Erythroderma - okai, tünetei és kezelése
Mikor Erythroderma a bőr vörösödése, amely az egész testben jelentkezik. Ez különféle bőrbetegségek gyűjtőfogalma.
Tartalomjegyzék
Mi az erythroderma?
Az orvosok eritrodermáról beszélnek, amikor a bőr vörös az egész testben. A bőr gyulladása az edények tágulásával jár. Ennek eredményeként fehérje, sók és folyadékok veszteséget szenvednek. A legrosszabb esetben a későbbi fertőzések akár életet is veszélyeztethetnek. Az erythroderma nem önálló betegség. Sokkal inkább olyan tünet, amelyet különféle betegségek váltanak ki.
Az Erythroderma több dermatózis (bőrbetegség) gyűjtőneve. Az erythroderma másik tipikus jellemzője a bőr hámlása. Ha a tünetek csak a test bizonyos részeiben jelentkeznek, akkor a suberythroderma-ról beszélünk, amelyet speciális formának minősítenek. Az eritroderma kétszer olyan gyakran fordul elő nőknél, mint férfiaknál. A megjelenés átlagos életkora 50 és 60 év között van.
okoz
Az eritroderma a felgyorsult epidermális sejtforgalom megnyilvánulása, ennek okait még nem sikerült megállapítani. Általános szabály, hogy az erythroderma egy mögöttes bőrbetegséggel együtt jelenik meg.
Bizonyos gyógyszerek szedése azonban erythrodermát is okozhat. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a szulfonamidok, a penicillin, a barbiturátok, a fenitoin vagy az izoniazid. Egyéb kiváltó tényezők közé tartoznak a malinómák, mint például a leukémia (vérrák), az adenokarcinómák vagy a mycosis fungoides. Azonban a betegek körülbelül 25 százalékának nincs alapbetegsége.
Az orvostudományban az erythroderma két formára oszlik: ezek az elsődleges erythroderma és a másodlagos erythroderma.
- Az elsődleges forma korábbi betegség nélkül jelenik meg, és választ ad egy akut folyamatra. Többek között Sézary-szindróma, mycosis fungoides, kábítószer-kitörés vagy öregségi erythroderma esetén fordul elő férfiaknál.
- A másodlagos eritroderma egy előre ismert bőrbetegségből alakul ki. Gyakoribb, mint az elsődleges forma, és pikkelysömörben vagy atópiás ekcémában fordul elő. A pikkelysömör az erythroderma körülbelül 25 százalékát teszi ki.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Általános szabály, hogy az erythroderma tünetei az érintett személy egész testén megjelennek. Ez az egész test bőrpírjához vezet. Az érintettek hidegrázástól és láztól is szenvednek. Ezenkívül az érintettek viszketésben és általános betegségérzetben szenvednek, így a betegek fáradtnak és kimerültnek tűnnek, és így nem vesznek részt a mindennapi életben. Az erythema kezdetben diffúz, és foltok formájában nyilvánul meg. A további folyamat során a bőr vörösödése szinte az egész testre kiterjed.
A bőrpír a testhőmérséklet szabályozására is negatív hatással van, így az érintettek gyakran izzadnak vagy megfagynak. A betegeknek gyakran melegen kell öltözniük. Az eritroderma hiánytünetekhez vagy különféle tápanyagveszteséghez is vezethet, ha a vörösség továbbra is fennáll.
Mivel az epidermisz kiterjedt hámlása is van, ez negatív hatással van a testhőmérséklet szabályozására. Emiatt a betegek fokozott hidegérzékenységet mutatnak az erek tágulása miatt bekövetkező hőveszteség miatt. Az érintettek gyakran viselnek meleg ruhát, mert fáznak.
További problémát jelent a tápanyagok hiánya, amelyet a kifejezett fehérjevesztés okoz, valamint az anyagcsere-növekedés hiperkatabolikus státusszal. A transzdermális folyadékvesztés hipovolémiát is mutat, amelyben a véráramban a vér mennyisége csökken.
A perifériás erek kiterjedt tágulása (értágulat) miatt fennáll a szívelégtelenség kockázata is. Szélsőséges esetekben az élet veszélybe kerülhet. Az erythroderma tünetei szintén negatívan befolyásolhatják az érintett személy pszichés állapotát, így egyes betegek depresszióban vagy más pszichés rendellenességekben is szenvednek.
diagnózis
Az erythroderma diagnosztizálásához a kezelő orvos először megnézi a beteg kórtörténetét. Ezután fizikai vizsgát tesz. Ha a tipikus tünetek mellett felismerhető bőrbetegség is fennáll, okozati összefüggés állapítható meg. Mycosis fungoides gyanúja esetén a szövetet eltávolítják (biopszia).
A vérvizsgálat gyakran hipokalcémiát, vashiányt vagy hipoproteinémiát tár fel. Bizonyos esetekben az erythroderma életveszélyes lehet. Emiatt a betegnek általában kórházba kell mennie. Tehát fennáll a jelentős szövődmények kockázata.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A bőr vörössége szokatlannak számít, függetlenül attól, hogy a testen hol fordul elő. Az orvost azonnal fel kell hívni, amint spontán megjelenik, vagy ha tovább terjed. Ha a bőr változása több hét vagy hónap alatt megismétlődik, be kell mutatni őket orvoshoz az ok tisztázása érdekében. Ha további panaszok érkeznek, aggodalomra ad okot. A nyílt sebek csírák behatolásához vezethetnek, amelyek további betegségeket váltanak ki.
A viszketést, a duzzanatot vagy a száraz bőrréteget meg kell vizsgálni és gyógyszeres kezeléssel kell ellátni. Ha a bőr bevörösödött gyógyszeres kezelés vagy bizonyos ételek bevétele után, akkor intolerancia léphet fel. Az ok tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni allergiás vizsgálathoz. A bőr hámlása a bőrrétegek szárazságát jelzi. Megkönnyebbülés megfelelő gyógyszerrel érhető el. Ha a bőrelváltozások pszichológiai problémákat vagy hangulatváltozásokat okoznak, az érintettnek segítséget kell kérnie.
A viselkedés megváltozása, a társadalmi visszahúzódás vagy az olyan érzések, mint a szégyen, csökkentik az általános jólétet. Ha az érintett személy gyulladás jeleit észleli a bőrön, orvoshoz kell fordulnia. Orvosi kezelésre van szüksége, ha genny, fájdalom vagy megnövekedett testhőmérséklet alakul ki. A bőr parazita érzései ugyanolyan szokatlanok, és orvosnak ellenőriznie kell.
Kezelés és terápia
Az erythroderma kezelése annak mértékétől és kiváltó tényezőitől függ. Mivel a kísérő tünetek gyakran életveszélyes állapothoz vezetnek, súlyos esetekben mindig fekvőbeteg terápiát kell végezni. Ez különösen igaz az akut és súlyos erythroderma esetében, mert különösen veszélyes az életre. De a betegség kúszó formája esetén is, bizonyos súlyosságtól kezdve a kezelésnek a kórházban kell történnie. Ott a beteg olyan gyógyszereket kap, mint a kortizon és elegendő folyadékot.
Különösen fontos a közelgő kiszáradás (dehidráció) ellensúlyozása a kezelés folyamán bekövetkező jelentős folyadékveszteség miatt. Ugyanez vonatkozik a fehérje- és hőveszteségre, valamint a perifériás erek értágulatára, amely megterheli a szívet és a keringést.
Az eritrodermában nem mindig zárható ki a gyógyszeres kitörés. Emiatt a terápia részeként az összes gyógyszert leállítják vagy átállítják. Ezenkívül a beteg csak olyan gyógyszereket kaphat, amelyekre feltétlenül szüksége van. A páciens bőrpuhító szereket kap a bőr ápolására. Ha az eritroderma súlyos, glükokortikoidokat, például prednizont adnak. A beteg kezdetben szisztémásan 40-60 milligrammot vesz igénybe tíz napig.
Kilátás és előrejelzés
Az Erythroderma manapság nagyon jól kezelhető. Ha az állapotot korai stádiumban ismerik fel, a gyógyszeres kezelés általában elegendő a tünetek és a kényelmetlenség enyhítésére. Miután az erythroderma alábbhagyott, általában nincsenek további tünetek. Ha a betegséget túl későn ismerik fel, vagy nem kezelik megfelelően, a bőrpír átterjedhet a test más részeire is.
A gyógyszeres kezelés enyhítheti a tüneteket, de hegek és pigmentációs rendellenességek maradhatnak. Az Erythroderma általában jó prognózissal rendelkezik. Megfelelő kezelés mellett a bőr patológiás kipirosodása néhány naptól-hétig enyhül. A felelős dermatológus pontos előrejelzést készíthet, figyelembe véve a betegség lefolyását és a beteg egészségi állapotát.
A bőr megjelenésének hosszú távú javítása érdekében az alapbetegséget kezelni kell. Ellenkező esetben újra és újra előfordulhat erythroderma, ami egyre inkább rontja az arcszínt. A várható élettartamot az erythroderma nem csökkenti. A várható élettartam csak akkor csökkenthető, ha az alapbetegség súlyos, például ichthyosis, mivel a betegség ezután fokozatosan előrehalad.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Az erythroderma ellen nincsenek ismert megelőző intézkedések. Ha az állapotot bizonyos gyógyszerek váltják ki, meg kell szüntetni őket, vagy helyettesíteni kell más gyógyszerekkel.
Utógondozás
Az erythroderma esetén a betegnek csak nagyon korlátozott lehetőségei vannak a nyomon követésre. A beteg elsősorban az orvosi kezeléstől függ a tünetek tartós enyhítése és a további szövődmények elkerülése érdekében. Mivel az erythroderma nem tudja magát meggyógyítani, ennek a betegségnek a korai diagnózisa és kezelése nagyon fontos a tünetek terjedésének korlátozása érdekében.
A legtöbb esetben a tüneteket gyógyszerekkel vagy kenőcsökkel és krémekkel kezelik. Az érintett személynek biztosítania kell, hogy rendszeresen bevegyék és alkalmazzák őket, valamint konzultálniuk kell orvossal is. Mivel az erythroderma súlyos kiszáradáshoz is vezethet, tanácsos gondoskodni arról, hogy mindig elegendő mennyiségű vizet igyon.
Ez az egyetlen módja a tünetek teljes enyhítésének. A sikeres eritroderma kezelés után is a beteg függ a rendszeres orvosi vizsgálattól. Ha a tünetek megismétlődnek, további kezelésre van szükség. A beteg várható élettartamát a betegség nem csökkenti. Bizonyos esetekben hasznos lehet a kapcsolat a betegségben szenvedő más betegekkel is.
dagad
- Abeck, D.: Gyakori bőrbetegségek az általános orvoslásban. Springer, Berlin Heidelberg, 2011
- Moll, I.: Bőrgyógyászat. Thieme, Stuttgart, 2010
- Orfanos, C. E. és mtsai: Bőrbetegségek terápiája. Springer Medizin Verlag, Berlin Heidelberg 2001
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.