Essilor szürkehályog Románia
A szürkehályog akkor fordul elő, amikor a lencse zavarossá válik, elveszíti az átlátszóságát és befolyásolja a látást. Világszerte nagyon elterjedt - ez az összes vakság fele és az összes látászavar egyharmada (a WHO szerint). A szürkehályog mindenütt elterjedt, az öregedési folyamat mellékhatása, és Romániában a 65 év felettiek nagy részét szürkehályog érinti.

A szürkehályog műtét a leggyakoribb beavatkozás Romániában, és viszonylag egyszerű művelet. Az oka, hogy a szürkehályog világszerte sok embert érint, a műtétekhez való hozzáférés hiánya, nem pedig a betegség súlyossága.
A szürkehályog trauma, sugárzás vagy genetikai okok miatt is előfordulhat. Gyermekeknél is előfordulhat, de nagyon ritkán - 10 000-ből három vagy négy gyermeket érint.
A szürkehályog jelei és tünetei
A szürkehályog az évek során fokozatosan fejlődik, és néha észrevétlen marad, mert a látás nagyon lassan romlik. Noha nem fájdalmas, a szürkehályog sok szempontból hatással lesz a szemre - néha az egyik szem jobban érintett, mint a másik, de általában mindkét szem érintett.
- Homályos vagy ködös kilátás.
- Homályos színek.
- Erős fény vagy „halo” effektus, ha a fénybe nézünk.
- Dupla nézet.
- Gyakori változás a szemüveg/kontaktlencse receptjében.
- Éjszakai látással kapcsolatos problémák.
A gyermekek számára nehezebben lehet észlelni a szürkehályogot, mert nem tudják, hogyan magyarázzák el, pontosan mi zavarja őket. A jelek szürke vagy fehér területet tartalmazhatnak a szemeken - bár általában csak speciális eszközökkel láthatók.
A gyerekek elkezdhetnek keresztbe nézni kancsal) szürkehályog miatt, de ez az állapot nem ritka, és a szemizom koordinációjának problémái is okozhatják.
A szürkehályog okai
Az öregedés a szürkehályog fő oka, mert az idő múlásával a lencsében lévő fehérjék megváltozni kezdenek, és emiatt a lencse zavarossá válik, amikor általában teljesen átlátszó, hogy átengedje a fényt. Bár ez az öregedési folyamat elkerülhetetlen része, néhány dolog növelheti a szürkehályog kialakulásának kockázatát.
- Genetikai. Ha szürkehályog van a családjában, a kockázat nagyobb.
- kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok sokáig tartó magas fogyasztása növeli a szürkehályog kockázatát.
- sérülések vagy szembetegségek. A szem traumája a lencse gyulladásához vezethet, amely ködös színt hagy maga után, ami a szemműtét szövődménye lehet. A szem rendellenességei, például az uveitis - a szem középső részének gyulladása - szintén növelhetik a kockázatot.
- Életmódbeli tényezők összefüggésben lehetnek szürkehályog kialakulásával is, például túlzott alkoholfogyasztással, helytelen étrenddel vagy napozással. Az is nagyon lehetséges, hogy a dohányzás növeli a szürkehályog kockázatát.
Értsük meg a szemet
Négy fő összetevő segíti a szem működését:
A szaruhártya és a lencse - a szem előtt vannak, hogy segítsenek nekünk közvetlenül a retinára fókuszálni a fényt, akárcsak egy kamera lencséje.
Retina - ez egy olyan sejtréteg a szem mögött, amely úgy működik, hogy fényt és színt vesz fel, mielőtt elektromos jelekké változtatja őket.
A látóideg - az ideg, amely elektromos impulzusokat továbbít az agyba, ahol azokat értelmezik.
A lencse a fény egyenletes visszaverésével és a retinára fókuszálásával működik, így tisztán lát. Különböző távolságban lévő tárgyak esetén az objektív megváltoztathatja az alakját, hogy képes legyen rájuk fókuszálni, attól függően, hogy milyen messze vagy közel vannak - ha a tárgyak nagyon távol vannak, akkor az objektív ellaposodik, és ha a tárgyak közel vannak, akkor az objektív kerek lesz.
A lencsét egy izom veszi körül, amely segít megváltoztatni az alakját, összehúzódni vagy tágulni, attól függően, hogy milyen távolságra van a tárgy. Az életkor előrehaladtával a lencse elveszíti alakváltoztatási képességét, és egyre nehezebb a közeli tárgyakra fókuszálni. Ez egy presbitopia nevű refrakciós hiba, amelyet olvasószemüveggel vagy kontaktlencsével korrigálnak.
Szürkehályog esetén a lencse inkább felhős, mint tiszta, és emiatt a fény nem jut be megfelelően, a lencsében lévő fehérjék „összetapadnak” és idővel megnövekednek, ami felhős foltok megjelenéséhez vezet.
A szürkehályog diagnosztizálása
A szürkehályog diagnosztizálásához használt tesztek szabványosak, és megegyeznek a rendszeres ellenőrzés során elvégzett tesztekkel. Ezért mindaddig, amíg rendszeresen átvizsgálja magát, a szürkehályog megjelenését szemészének kell észlelnie.
- Látásélesség. Ha egy látásteszt táblázatot használ, amelynek méretei szerint csökken a véletlenszerű betűk sora, akkor felkérést kap, hogy olvassa el a lehető legtöbb sort fentről lefelé, minél kisebb betűkkel, annál jobb a nézet. Ez a teszt meghatározza a szürkehályog vagy más állapotok súlyos következményeit.
- Réslámpa tesztelése. Erős fény - „réslámpa” - használatával orvosa meggyújtja a szemét, így láthatja a sebeket vagy változásokat. Speciális mikroszkóppal látják el a szem minden részét, így az orvos a legkisebb rendellenességet is láthatja.
- Retina vizsgálat. Más néven oftalmoszkópiája lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a szemfenék szerkezetét, ellenőrizze a retina állapotát és más kulcsfontosságú elemeket. Szükség lehet a pupillák kitágítására, hogy a lehető legnyitottabbak legyenek. Ehhez szemcseppjei lesznek, és a látása néhány órán át homályos lesz.
Ha a szürkehályog nagyon kicsi hatást gyakorol a látásra, orvosa javasolhat egy másik kezelést a műtét előtt. Meg kell vitatnia az alternatívákat és azt, hogy a látásvesztés milyen mértékben befolyásolja életminőségét, a mentális és a testi egészség szempontjából.
Szürkehályog kezelés
Azoknál a felnőtteknél, akik az életkoruk miatt szürkehályogban szenvednek, a látás romlása fokozatos lesz. Ez azt jelenti, hogy az első szakaszban a látászavar nem lehet akadálya a mindennapi tevékenységek végrehajtásának, és erős fénynek vagy megfelelő szemüvegnek elegendőnek kell lennie a hatások ellensúlyozására. Mivel a szürkehályog súlyosbodik és hatással van az olyan tevékenységekre, mint az olvasás vagy a vezetés, a műtét marad az egyetlen hatékony kezelés.
Gyermekeknél a szürkehályog gyakran nem befolyásolja nagyon a látást - ha mégis, a látás javítása érdekében műtétet is kell végezni, szemüveg vagy kontaktlencse viselésével kombinálva.
A műtét előtt a szemésze alapos értékelést végez, hogy ellenőrizze általános állapotát, a szem egészségi állapotát (például, ha vannak más szembetegségek, amelyek bonyolítják a dolgokat) és a szürkehályog súlyosságát. Méréssorozatot is kap a szaruhártya görbéjének, a szem méretének és alakjának meghatározásához, a beültetendő lencse erősségének kiszámításához.
Ha szürkehályog-műtétre van szüksége mindkét szemén, akkor külön-külön és néhány hónap múlva végezzük el, hogy az első szemnek ideje legyen a gyógyulásra.
A műtét kevesebb mint egy órán át tart, és általában helyi érzéstelenítővel végzik - csak a szemre gyakorol hatást, miközben a beteg a műtét alatt ébren marad. A gyermekek általános érzéstelenítést kapnak.
A szürkehályog kezelésének leggyakoribb eljárását fakoemulsifikációnak nevezik, több lépésből áll, és ultrahang segítségével emulgeálja a lencsét.
- A szem zsibbad injektálható érzéstelenítővel vagy szemcsepp formájában.
- A szaruhártya bemetszése úgy történik, hogy a műszerek beilleszthetők legyenek.
- Szonda kerül behelyezésre, és az ultrahanghullámok a felhős lencsét apró darabokká változtatják.
- Ezeket a darabokat ezután emulgeálják, és a folyadékot kiszívják. A szürkehályog külső rétegét így eltávolítjuk.
- Helyettesítő műanyag lencsét fecskendeznek a szaruhártya lyukán keresztül, és arra a helyre helyezik, ahol az eredeti lencse korábban volt.
Az eredetit helyettesítő mesterséges lencsét CIO-nak (intraokuláris lencse) nevezzük. Ugyanúgy működik, mint az eredeti - a retinába jutó fényt fókuszálja, ahonnan a látóidegen keresztül továbbítja az agyba. A lencse kicsi, hajlékony és összecsukható, szilikonból vagy akrilszálból készül, és a szemüveghez vagy kontaktlencséhez hasonlóan az egyes betegek receptjeihez igazodik.
Háromféle lencse áll rendelkezésre -
- Monofokális lencsék - ezeket egyetlen látási szintre tervezték, és leggyakrabban használják. Ez azt jelenti, hogy egy személy képes lesz távolról látni, de szoros látáshoz olvasószemüvegre lesz szüksége.
- Multifokális lencsék - többféle látási szintre lettek tervezve, és így lehetőséget kínálnak a tárgyak fókuszálására távolról és közelről.
- A beállító lencsék - mint a multifokális lencsék - a közeli látás javítása érdekében alkalmazzák az úgynevezett beállítást.
A monofokális lencséket általában szürkehályog műtétre használják az állami kórházakban, míg a multifokális vagy befogadó lencséket a betegnek saját forrásból kell megvásárolnia.
A szürkehályog-műtét általában nem igényel kórházi kezelést, ezért még aznap hazatérhet. A helyreállítás meglehetősen gyors - néhány óra múlva láthatja, és néhány nap vagy egy hét után a látás teljesen helyreáll.
Legalább néhány nappal a műtét után kerülje az igényes tevékenységeket, és próbáljon meg pihenni, kerülje a munkát és a sportot. Képes lesz olvasni és tévét nézni, de ez attól függ, milyen gyorsan áll helyre a szeme. Ha a második szem műtétére vár, ez korlátozza az elvégezhető tevékenységeket. Mérsékelt mellékhatásokat tapasztalhat, például fejfájást, kényelmetlenséget a szemben vagy homályos látást, de ha súlyosabb mellékhatásai vannak, például látásvesztés, éles vagy súlyos fájdalom, vizuális hallucinációk, azonnal forduljon orvosához vagy egészségügyi szolgáltatójához gyors.
A szürkehályog műtét szövődményei a következők:
- Homályos látás. A műtét utáni leggyakoribb szövődmény 10-ből kevesebb mint 1-et érint. Ugyanis a szemnek az a része, ahol a mesterséges lencse található, a gyulladás miatt zavarossá válik. Lézeres műtéttel korrigálható, amely általában jó eredményeket hoz.
- A lencsekapszula törése - a szemnek a lencsét tartalmazó része.
- A szürkehályog hiányos eltávolítása.
- A retina irritációja vagy gyulladása.
- Egyéb nagyon ritka szövődmények a retina leválása és a szemfertőzések.
A szürkehályog-műtétet végző emberek többségének később szemüveget kell viselnie, mert mint fentebb említettük, a monofokális lencsék csak egy bizonyos távolságra fókuszálnak. Általánosságban elmondható, hogy azoknak az embereknek, akik szürkehályog-műtétet értek el, a legtöbb esetben olvasószemüvegre van szükség.
A multifokális vagy befogadó lencsék használata csökkentheti a szemüveg igényét, de ezek a lencsék nem állnak rendelkezésre az állami kórházakban.