Ételen kívüli ételbevitel - Maison de la Nutrition
Meghatározás
Az étkezésen kívüli ételbevitel fiziológiai de azok az ismétlés vagy ellenállhatatlan/szisztematikus jellege a súlygyarapodás tényezője lehet, amelyet nem csak a személy akarata oldhat meg.
Ezek lehetnek a környezet által kedvelt (külső megkeresések, például reklámozás, ételszagok stb.), által érzelmek (unalom, szorongás, stressz stb.), szenzációk (éhség), elvesz néhányat drogok vagy anyagok (antidepresszánsok, pszichotikumok, epilepsziák, glükokortikoidok, ösztrogének, kannabisz,… (1)).
Jellemezzük ezeket az ételbeviteleket gyakorisága, mennyisége, az impulzivitás/intenzitás szintje ezekben az epizódokban és az elfogyasztott ételek típusai.
Három különféle típust határozhatunk meg (2) (3):
- Zabálás: Ez megfelel az élvezeti ételek kis mennyiségű csendes bevitelének, és leggyakrabban külső kérések váltják ki.
- Kényszer: Ellenállhatatlan étkezési szükséglet, az étel fogyasztása csendes: mérsékelt mennyiségben, az uralom elvesztése nélkül a cselekmény alatt, de csak annak megindításakor.
- Bulimikus hozzáférés: felszívódás korlátozott ideig, több élelmiszer, mint amennyit a legtöbb ember felszívna hasonló időtartam alatt és ugyanolyan körülmények között, ami a kontroll elvesztésének érzésével jár lenyeléskor. Sok bűntudat következik. Az elfogyasztott ételek nem feltétlenül kellemesek (fagyasztott ételek, nyers tészta, száraz cefre)
Jellemző a bulimikus hozzáférés, amely 3 hónapon keresztül hetente legalább egyszer előfordul Fogyasztási rendellenesség (falási evészavar).
Az öblítéshez, például hányáshoz kapcsolódó bulim hozzáférés jellemzi a Bulimia.
Mechanizmus/kórélettan
A kényszerek és bulimikus illik vannak csatorna képernyők, amelyek az ember ellenőrzése alatt állnak.
Gyakran van egy tagadás folyamata, mint az addiktív viselkedésben.
Ezek a viselkedések nem spontán kifejeződik a betegek részéről, ezért fontos a szisztematikus kérdezés.
Gyakran vannak kivezetések a pszichológiai és érzelmi feszültségek számára és felmerülhet egy üresség, érzelmi hiány, elválasztási szorongás kitöltésére; az alvási problémák kezelése érdekében; stresszes helyzetben (szakmai, családi); a pszicho-trauma elfojtása (4) vagy a pszichés feszültségek enyhítése, például a harag visszatartása érdekében.
A kényszereket gyakran a korlátozó magatartás részesíti előnyben.
Mélyítse el és dolgozzon tovább viselkedésük meghatározó tényezői, származásuk és a beteg története segít csökkenteni ezt az érzelmi étrendet.
A beteg kíséretéhez szükséges segítsen neki tudatosulni ezekre az étkezési magatartásokra jellemző szimbolikus dimenzió (5) (6), szabadítsd ki érzéseid kifejezését beszéden keresztül, az érzelmek externalizálásán, íráson, rajzoláson, ...
Gyakorlatban
A/Értékelés és diagnózis
A különféle étkezésen kívüli felvételeket ez a rövid kérdéssor határozza meg:
Előfordul, hogy étkezésen kívül is eszel, éjjel is?