Fantomfájdalom - „Érzem! “- GesuenderNet - Útmutató az egészséghez, az orvostudományhoz és
A fantomfájdalom olyan testrész fájdalma, amely már nincs ott, általában amputáció eredményeként. De hogyan árthat valami, ami már nincs?
A betegek több mint 80 százaléka fantomérzeteket jelent azonnal az amputáció után. Körülbelül 75 százaléka számol be erről, amikor az érzéstelenítés megszűnt - a többi a következő napokban vagy hetekben jelentkezik.
A fantomszenzáció alatt olyan felfogásokat értünk, amelyek a levágott testrészből érezhetők és nem fájdalmasak. A testrész elvesztését amputáció vagy sérülés okozhatja. Azonban fantomérzetek is felmerülhetnek egy gerincvelő sérülés eredményeként, amelyben a központi idegzsinórok megszakadtak.
A végtag hiányában szenvedő betegek több mint 80 százaléka számol be ilyen érzésekről, például melegségről vagy hidegről, izomfeszültségről és görcsökről, valamint tapintásérzetről. Egyes betegeknél az érzések lecsökkennek, másoknál egy életen át tartanak. Azok az emberek, akiknek születésük óta hiányzik egy testrész, szintén fantomtag-érzéseket tapasztalhatnak. Például helyzetérzeteket, bizsergést, görcsöket, mozgásokat, hideget, meleget vagy érintést érez.
Különbség a fantomérzet és a fantomfájdalom között
Definíció szerint a fantomfájdalom fájdalmas érzés a test egy részétől, amelyet elválasztottak a testtől. A fantomfájdalom gyakorisága az érintett végtagtól függ. A felső végtagok amputálásakor az érintettek akár 82 százaléka panaszkodik fantomfájdalomra. A lábak területén ez körülbelül 54 százalék. A levágott végtag mérete befolyásolhatja a fájdalom későbbi szintjét. Minél nagyobb az eltávolított rész, annál erősebbek és hangsúlyosabbak.
Gyakran a betegek panaszkodnak olyan fájdalomról, mint amputáció előtt. A fájdalom jellegét leégésnek, szúrásnak, szúrásnak, belövésnek és villamosításnak nevezik. Fizikai tényezők, például hideg, melegség és az időjárás változása, de olyan pszichológiai mechanizmusok is, mint stressz, szorongás, depresszió és alvászavarok, befolyásolhatják a fájdalmat.
Míg korábban azt hitték, hogy a fantomfájdalom pusztán pszichológiai jelenség, a tudósok ma azt feltételezik, hogy fantomfájdalom és -érzetek keletkeznek a gerincvelőben és az agyban idegeken keresztül. Hogy ez létrejött, azt még nem tisztázták megfelelően. A mai napig az sem ismert, hogy a betegek egy része miért reagál fantomfájdalommal egy amputáció után, a másik pedig miért nem. Az ismert kockázati tényezők különösen az érintett végtag fájdalma az amputáció előtt. A memóriajelenségek és a központi idegrendszer túlzott izgatottsága felelősek ezért. Azok a betegek, akik az amputáció után maradék fájdalomra panaszkodnak, szintén gyakran szenvednek fantomfájdalmaktól. A rosszul illeszkedő protézisek súlyosbíthatják a fantomfájdalmat, a fennmaradó végtagfájdalomtól függetlenül.
A fantomfájdalom terápiája és megelőzése
Kíméletes sebészeti technikák, a csontcsonk gondos kerekítése, az idegvégződések rövid távolságának rövidítése a csontos csonkvég előtt és a maradék végtagizmok rögzítése a csonkvég felett pozitívan befolyásolhatják a kezelés menetét.
A fizikai intézkedések magukban foglalják a masszázsokat a maradék végtag területén, a nyirokelvezetést, az elektroterápiát, a hőterápiát és az izmok ápolását. A sportterápia a keringés, az erek és az erő edzésére szolgál. A foglalkozás-terápiás intézkedések a társadalmi és szakmai aktiválást célozzák.
A pszichológiai terápiák célja a betegségekkel és a fájdalommal való jobb megbirkózás képességének elősegítése. A mentális szövődményeket, különösen a poszttraumás stressz rendellenességeket és a személyiségváltozásokat, a depressziót, a szorongásos rendellenességeket és az alvászavarokat viselkedési terápiával kezelik.
A tükörterápia például a képzeletterápia speciális formája. A beteget a tükör elé helyezik úgy, hogy az egészséges végtagot meglátja a tükörben, és ezt az agy funkcionális, tükörképes végtagként láthatóvá teszi. Az érintési ingereket a test egészséges része mutatja be. Ezután az agy ezeket az ingereket hozzárendeli az amputált végtaghoz. Ily módon a beteg ellazíthatja a fájdalmas helyzeteket és görcsöket az amputált testrészben, és enyhítheti az ezzel járó fájdalmat. Tanulmányok azt mutatják, hogy a fájdalom javítható ezzel a módszerrel.
A fantomfájdalmat mindig egyenként kell nézni, beállítani és kezelni. A betegnek hosszú távú támogatásra van szüksége. Speciális, sokoldalú terápia összeállításával hatékonyan enyhítheti a fájdalmat és javíthatja az érintettek közül sokan.