Fedélsebészet CO2 lézerrel Felső és alsó szemhéj műtét Dr
Diagnózis és indikáció
A szem sokat elárul jólétéről. Öröm vagy szomorúság érzése olvasható ki belőlük. A ráncos vagy lelógó szemhéjak fáradtnak tűnnek, és kimerültséget keltenek, még akkor is, ha ez nem felel meg a tényleges állapotnak. A megereszkedett szemhéjjal, szem alatti táskával vagy ráncos szemkörnyékkel rendelkező betegek ezért gyakran panaszkodnak arra, hogy boldogtalan és kedvetlen benyomást hagynak magukra, vagy nehézségeik vannak az autóvezetéssel az oldalsó vagy a felső látómező szűkülete miatt.
Mivel a szemhéjak bőrének vékony szerkezete van, itt az öregedés első jelei különösen korán válnak észrevehetővé: a felső és az alsó szemhéjon lévő szövet meglazul, ráncok jelennek meg, és az orbitális zsírszövet előre tolódik. Hajlamos embereknél kialakulnak az úgynevezett lelógó szemhéjak, szem alatti táskák vagy szarkalábak. A szemhéj korrekciója fiatalító és frissítő hatással van az arc általános megjelenésére, anélkül, hogy megváltoztatná a beteg alapvető megjelenését.
Az eredményektől és a beteg egyedi problémájától függően a műtét két helyen kezdődhet:
- A felső szemhéj meghúzása: A felső szemhéj meghúzásával a sebész kijavítja a lelógó felső szemhéjakat - az úgynevezett lelógó szemhéjakat. Ék alakú bemetszéssel eltávolítja a bőr feleslegét, az alatta lévő izomcsíkokat és a zsírszövetet a szemhéj felső ráncán.
- Az alsó szemhéjak meghúzása: Ha az alsó szemhéjak bőrfelesleggel rendelkeznek, ez a fedél alatt zsírszövet felhalmozódásához, az úgynevezett szem alatti táskákhoz vezethet. Itt a sebész ék alakú bemetszéssel távolítja el a bőr feleslegét, valamint az izomrostokat és a zsírszövetet a szemhéj alsó széle mentén. Fiatalabb betegeknél, akiknek szem alatti táskák vannak bőrfelesleg nélkül, a sebész külső heg nélkül eltávolíthatja a zsírréteget az alsó szemhéj belsejéből. (lásd még: OP módszerek)
A művelet előtt
A lidplasztikus műtét az egyik alacsony kockázatú eljárás. Mint minden műveletnél, komplikációk is előfordulhatnak, amelyekről a betegeknek előzetesen tájékoztatniuk kell magukat (lásd: Lehetséges szövődmények). Az eljárás előtt átfogó konzultáció, valamint a szem és az arc alapos előzetes vizsgálata zajlik. A plasztikai sebész meghatározza a szemhéjfeszítés helyes módját és technikáját minden beteg számára, és kizárja a szembetegségeket. Azt is megvizsgálja, hogy a beteg által panaszolt panaszok valóban a szemhéj problémájához vezetnek-e.
Neurológiai betegségekben szenvedő vagy szemészeti kezelés alatt álló betegeknek ezt meg kell beszélniük a kezelő szakemberrel. Itt tanácsos szemész előzetes vizsgálata. A konzultációra való felkészülés során a betegeknek előzetesen fel kell írniuk a kérdéseket és a kéréseket, és intenzíven meg kell vitatniuk őket a sebésszel.
A megállapításoktól függően a felső és az alsó szemhéj külön-külön vagy az összes szemhéjon egyszerre korrigálható. Ha a bőr teljesen laza, a sebész csak egy keskeny, ék alakú bőrcsíkot távolít el. Duzzanat esetén további izom- és zsírszövet eltávolítása szükséges (lásd még: OP módszerek).
A bőr oxigénellátásának javítása és ezáltal a sebgyógyulás felgyorsítása érdekében a betegeknek a műtét előtt két hétig kerülniük kell a nikotint. A műtét előtt ebben az időszakban nem szabad fájdalomcsillapítót, például aszpirint, antireumát, lázcsillapítót és nagy dózisú E-vitamint bevenni, mivel késleltetik a véralvadást.
A műtét napján a betegeknek kerülniük kell a kozmetikumok és krémek használatát. Nem ajánlott egy szekrény sem, amelyet a fejére kell húzni.
Sebészeti módszerek
A szemhéjplasztika nagy hagyományokkal rendelkezik az esztétikai plasztikai sebészetben, és az egyik leggyakrabban elvégzett eljárás. A plasztikai sebészek folyamatosan optimalizálták és finomították a beavatkozás módszereit és technikáit. Még ha a szemhéjplasztika is viszonylag rövid és komplikáció nélküli műtéti beavatkozás, a szép és természetes eredmények elérése érdekében hosszú műtéti tapasztalatot és pontos megközelítést igényel az orvos részéről. Az alsó szemhéj meghúzása különösen milliméterre pontos megközelítést igényel. (lásd még: lehetséges szövődmények)
A Lidplasty technikák a fedél típusától és az orvosi eredményektől függően változnak. Az eljárást általában lézeres segítséggel hajtjuk végre, mivel ezzel a módszerrel a vágás önmagában vértelen, és más módon elkerülhető a hematómák terjedése.
A felső szemhéj emelése
A felső szemhéj az indikációtól függően zsírcsökkentéssel vagy anélkül is felemelhető. A seb lezárult a bőrben. A sebész a szemhéj természetes ráncába helyezi a heget, és a varratot a bőrbe (intrakután) süllyeszti, hogy később szinte láthatatlan legyen.
Lézerrel segített felső szemhéj emelés, műtéti beavatkozás előtt (fent), után (lent - 3 hónap után); Ezenkívül: CO2 lézeres bőr felújul mindkét alsó szemhéjon
Lebukó szemhéjak zsír felhalmozódása nélkül: a bőr feleslegének pontos mérése után a sebész a műtét előtt meghatározza a bemetszést, és rögzíti a felső szemhéjon. A vérszegénység működtetése érdekében a szakember vérzésgátlót injektál. Ezután félhold alakú bemetszéssel eltávolítja a felesleges bőrt a fedél hajtása mentén, ezáltal meghúzza a felső szemhéjat. A természetes és tartós eredmény elérése érdekében a legtöbb esetben el kell távolítani egy izom- és kötőszöveti vagy zsírszövetcsíkot is.
Az alsó szemhéj emelése
Lézerrel segített, transzkonjunktivális, alsó szemhéj emelés, látható heg nélkül, bemetszés belül. Előtt (fent), utána (lent - 4 nappal a műtét után); Ezenkívül: A lézeres CO2 bőr felújul mindkét alsó szemhéjon
Az alsó szemhéj meghúzása korrigálható a metszés elvégzésével a szemhéj szélén vagy a kötőhártya membránján, a megállapításoktól függően. Itt is a sebet intrakután varrattal zárják le egy természetes ráncban.
Ha bőrfelesleg van: Itt az alsó szemhéj meghúzása hasonló a felső szemhéjhoz. A sebész szurony alakú bemetszéssel eltávolítja a bőr feleslegét, valamint az izom- és kötőszövetcsíkot a szemhéj alsó széle mentén, meghúzva ezzel a szemhéjat.
A szem alatti táskák bőrfelesleg nélkül (transzkonjunktivális blepharoplasztika): Különösen fiatalabb betegeknél zsírfelhalmozódás (úgynevezett szem alatti táska) az alsó szemhéj területén bőrfelesleg nélkül történik. Ezeket a kiálló zsírpárnákat külső heg nélkül eltávolítjuk a kötőhártya zsebében lévő bemetszés révén.
Opcionális bőreltávolítás: transzkonjunktivális megközelítés esetén a felesleges bőrt kivágjuk a g segítségével. "Bőrcsípés" bőreltávolítás. Az alsó szemhéj finom bőrét minimálisan invazív módon, látható heg maradása nélkül ablálják.
Anesztézia, a műtét és a kórházi tartózkodás időtartama
A Lidplasty a bonyolult eljárások egyike, és általában járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítésben végzik. A helyi érzéstelenítés alatt végzett műtét során a megnyugvás mellett úgynevezett alkonyi alvás is beadható. A nagyon izgatott betegek néha az érzéstelenítést választják.
A művelet fedélenként körülbelül 45 percet vesz igénybe. Körülbelül két órás pihenés után a betegek hazamehetnek. (lásd: gyógyulási szakasz és utókezelés)
1. Metszés a kialakítandó felső szemhéj redőjében, 2. A zsírpárna eltávolítása, 3. Finom varrat - 5 nap után meghúzódik, 4. Végeredmény
Helyreállítási szakasz és utókezelés
Közvetlenül a műtét után a betegeknek kissé megemelt felsőtestet kell pihenniük körülbelül egy-két órán keresztül orvosi felügyelet mellett, hogy kizárják a lehetséges szövődményeket és esetleg közvetlenül kezeljék őket. (lásd még: lehetséges szövődmények) Amikor az érzéstelenítő megszűnik, enyhe fájdalom jelentkezhet a fedélben. A szemhéjakat rendszeresen, legfeljebb két napig hűtsük nedves borogatással, hideg párnákkal vagy géllel töltött poharakkal, hogy a duzzanat és a kékes elszíneződés gyorsan alábbhagyhasson. Ezek általában körülbelül két hét múlva tűnnek el. A műtétet követő első napokban sötét szemüveget ajánlunk.
Az öltések körülbelül egy héttel a művelet után eltávolíthatók. A betegek két hét után újra alkalmasak a társadalomra. A kezdetben vörösesnek tűnő hegszivárgások általában három-négy hónap elteltével már nem láthatók, és optimálisan hegzselével kezelhetők.
A szemhéj műtétet követő első napokban a betegeknek a hátukon kell feküdniük emelt fővel. A krémet, a sminket és a kontaktlencsét a műtét után legfeljebb tíz napig el kell kerülni. A szemgolyók irritálódhatnak, így a szemek könnyeznek; kérjük, kérdezze meg orvosát erről.
A betegeknek a szemhéj korrekcióját követően körülbelül két hétig kerülniük kell a fizikai megterhelést és a vérnyomás bármilyen emelkedését, például megnyomásával vagy lehajlásával. A műtét után három-négy héttel ismét sport (különösen izzadt) és szaunázás lehetséges. A betegeknek azonban a műtét után legfeljebb három hónapig kerülniük kell az erős napsugárzást.
Lehetséges szövődmények
A szemhéj emelése kicsi és egyszerű eljárás, de mint minden esztétikai műveletet, ezt is csak speciálisan képzett esztétikai plasztikai sebészek vagy arcsebészek végezhetik. Természetesen egyetlen sebész sem mentesítheti magát semmilyen komplikációtól, de jól képzett és tapasztalt sebészeknél a kockázatok a minimumra csökkenthetők. A műtét előtt az orvos konzultáción átfogó tájékoztatást nyújt a betegnek az összes lehetséges szövődményről és kockázatról. (lásd: a művelet előtt)
Mint minden műveletnél, az anesztéziával kapcsolatos szövődmények, például fertőzések vagy intolerancia lehetségesek a szemhéj műtétjénél. Zúzódások (hematomák) vagy sebfertőzések is előfordulhatnak. Az akut újravérzést azonnal kezelni kell. Ha a szem száraznak érzi magát, a sebész speciális szemcseppeket fog beadni, amelyek hasonlóak a könnyfolyadékhoz.
Költségvetés
Az esztétikai műtétek költségei az érzéstelenítés típusától és időtartamától függően változnak. A szemhéj műtétével a betegeknek körülbelül 1500 euró költségre kell számítaniuk szemhéjonként.
Mivel ez esztétikai művelet, az egészségbiztosító társaságok csak a legritkább esetben fedezik a kezelés költségeit. Kérjük, vegye figyelembe, hogy az esetleges utólagos költségeket, például komplikációk esetén, nem az egészségbiztosító társaságoknak kell viselniük. Az egészségbiztosító vállalhatja a költségeket, ha komoly orvosi javallat áll fenn, és például a kiálló szemhéjak súlyosan károsítják a beteg látását.
A szemhéjműtét eredménye általában körülbelül 10-15 évig tart. A szemhéj emelése néhány év múlva könnyen megismételhető.
Dr. med. Florian Pfaller,
Az esztétikai orvoslás és a járóbeteg-szakorvos szakorvosa.