Felfúvódás elhízási műtét után
A bariatrikus műtét után tipikus probléma a gáz. Aligha beszél magáról bárki is, de ha egyszer megszólítják, minden gát eltörik. Úgy tűnik, hogy a felfúvódás mértéke meghaladja az ismert határokat.
A felfúvódás okai az emésztőrendszerben bekövetkező változásokban rejlenek, amelyeket a műtét részeként hajtanak végre.
Normális emésztés
Normális emésztés esetén az ételt először feldarabolják a szájban és összekeverik a nyállal. Az ételben lévő keményítőt a nyálban lévő enzimek bontják le. Az ételpép a nyelőcsövön keresztül jut a gyomorba. Ott a kémiát megemésztik mind mechanikusan, mind enzimek segítségével. Szigorúan véve az összetevőket az erősen savas gyomornedv (sósav) megsavanyítja, és így egy inaktív enzimet (pesinogént) aktív formává (pepszinné) aktivál. Ez tovább lebonthatja és lebonthatja a fehérjekomponenseket. Annak érdekében, hogy a gyomor ne emésztse meg önmagát, a gyomor falát védő nyálka borítja. Más enzimek és komponensek még jobban lebontják az élelmiszer-összetevőket, vagy szükségesek a B12-vitamin felszívódásához (belső tényező).
Amint az élelmiszerpép elhagyja a gyomrot, az emésztés, vagyis az étel lebontása befejeződik. A következőkben csak a tápanyagok (szénhidrátok, zsírok és fehérjék) felszívódásáról van szó. Ezenkívül a víz felszívódik az élelmiszerekből és az emésztőnedvekből.
A következő vastagbélben a maradék víz nagy része felszívódik, és a bél mikroorganizmusai fermentálják a még jelenlévő élelmiszer-összetevőket. Az utolsó szakaszban, a végbélben, csak több víz szívódik fel. Ezután a kiesés megtörténik.
A gyomor méretének csökkenése miatt - mivel a gyomor megkerülésével, valamint a gyomorhüvely műtétével történik - a gyomorban lévő étel előemésztése már nem, vagy csak korlátozott mértékben történik. Ezen előemésztés során, amelyért a gyomornedv felelős, például a szénhidrátok lebomlanak.
Mi okozza a gázt?
A puffadás mindig annak a jele, hogy valami belekerült a bélbe, amelyet nem lehet megemészteni. Például, ha nem tolerálja a tejcukrot (laktóz-intolerancia), a fel nem osztott tejcukor a vastagbélbe kerül. Ez a laktóz-intolerancia csak bariatrikus műtét után alakulhat ki. Ez aztán gázhoz vezet. A nagyon zsíros ételek gázképződéshez is vezethetnek.
A gyomor-bél traktus anatómiai változásai azt is jelenthetik, hogy az ételt nem készítették fel megfelelően az emésztéshez. A gyomorsav mennyisége a gyomorban már nem elegendő a szénhidrátok lebontásához, és a mechanikus „előkezelésre” már nincs szükség. A vékonybél megrövidülése azt is eredményezi, hogy az étel nem bontható le teljesen. Ez egyrészt azért kívánatos, mert kevesebb energia (kalória) szívódik fel az ételből, másrészt a leírt tünetekhez vezethet. Végül változás lehet a bél bakteriális kolonizációjában. Ez az emésztésre is hatással van.
Hogyan kezelhetem a gázt?
Kétféle megközelítés van itt: egyrészt kezelheti a puffadást, másrészt megpróbálhatja megakadályozni.
Számos házi jogorvoslat áll rendelkezésre a gáz kezelésére.
- Főzzük meg az édeskömény- vagy köménymagokat, vagy igyatok a megfelelő teához
- Rágja meg a szegfűszeget, öntsön forró vizet, és igyon vagy főzzön velük
- Mozgás (pl. Friss levegőn, akkor legalább nem zavar másokat)
- Hasi masszázsok
- Aktív szén (a gyógyszertárból)
- Ánizs tea
- Almaecet (négy teáskanál naponta háromszor, egy pohár vízben)
- Probiotikumok
- Melegség (pl. Forró vizes palack segítségével)
Hogyan akadályozhatom meg a puffadást?
A puffadás megelőzése érdekében először pontos táplálkozási vagy kölyöknaplót kell vezetni. Minden ételt, de minden italt is fel kell jegyezni, és fel kell jegyezni a puffadást annak megállapítása érdekében, hogy kapcsolat létesíthető-e bizonyos ételek és a puffadás között. Ha ilyen kapcsolat létrejöhet, akkor ezt az ételt természetesen kerülni kell. Tipikus okai a laktóz és a szénhidrátokat tartalmazó ételek. De még a szénsavas italok is legalább haspuffadást okozhatnak.
- A klasszikus "puffadás" elkerülése (hagyma, fokhagyma, káposzta, bab, hüvelyesek)
- Tej és tejtermékek, amelyek laktózt tartalmaznak (lásd itt)
- Cukor és cukros dolgok
- élesztő
- Éretlen gyümölcs, puha gyümölcs
- Nagy zsírtartalmú ételek (kolbász, levesek)
- Müzli, teljes kiőrlésű kenyér
Ha a fentieket használja Ha kihagyja a termékeket, és a tünetek javulnak, akkor fokozatosan újból beveheti az egyes termékeket, hogy tesztelje, hogy a puffadás akkor kezdődik-e újra.