Fertőtlenítés - biológia
fertőtlenítés az antiszeptikus munkavégzés lényeges részét képezi. A német gyógyszerkönyv (DAB) szerint a fertőtlenítés azt jelenti: "Helyezze az elhalt vagy élő anyagot olyan állapotba, amely már nem képes megfertőzni".
A fertőtlenítéshez kémiai vagy fizikai módszerek alkalmazhatók. Különböző listák vannak a tesztelt fertőtlenítőszerekről és módszerekről, amelyekben fel vannak sorolva az alkalmazási területek szerint: kézfertőtlenítés, bőrfertőtlenítők, felületfertőtlenítés, műszerfertőtlenítés, mosodai fertőtlenítés, helyiségfertőtlenítés és a hulladék fertőtlenítése.
Technikailag különbséget tesznek a fertőtlenítés és a sterilizálás között. A fertőtlenítés egy bizonyos vizsgálati eljárás során egy bizonyos vizsgálati eljárás során bekövetkezett csíraszám csökkentését jelenti legalább 10 5-szeres tényezővel, ami azt jelenti, hogy az eredeti 1 000 000 csírája, amelyek képesek reprodukcióra (úgynevezett kolóniaképző egységek (CFU)), legfeljebb 10 marad életben (kivétel: mosodai fertőtlenítési eljárás): Csíra redukció legalább 10 7-es tényezővel). A sterilizálás során legfeljebb 10 −6 CFU lehet a sterilizálandó tárgyak egységén, ami azt jelenti, hogy egymillió ugyanúgy kezelt egységen legfeljebb egy CFU található. A sterilizálás tehát sokkal hatékonyabb, mint a fertőtlenítés.
Ban,-ben Kézfertőtlenítés Különbséget tesznek az úgynevezett "higiénikus" és "sebészeti" kézfertőtlenítés között.
Fertőtlenítő szerek
Hatóanyagok
| Oxidálószer | |||||
| Perecetsav | bakteriális | sporocid | gombaölő | virucidal | Felületek, műszerek |
| Klór-dioxid | bakteriális | gyors sporocid | gombaölő | virucidal | Felületek, műszerek, víz |
| Hidrogén-peroxid | bakteriális | lassan sporocid | gombaölő | virucidal | Felületek, műszerek, víz, bőr, nyálkahártya |
| Nátrium-hipoklorit | bakteriális | sporocid | gombaölő | virucidal | Felületek, műszerek, víz |
| Klór; ózon | bakteriális | lassan sporocid | gombaölő | virucidal | Víz, műszerek; Ózon járművekhez |
| Klóramin T | bakteriális | sporocid | gombaölő | virucidal | Felületek, víz, műszerek, bőr, nyálkahártya |
| Jód | bakteriális | lassan sporocid | gombaölő | virucidal | Bőr, nyálkahártya |
| Egyéb hatóanyagok | |||||
| Aldehidek (formaldehid, glutáraldehid) | bakteriális | sporocid | gombaölő | virucidal | Helyiség, felszerelés és felületfertőtlenítés |
| Etilén-oxid | bakteriális | hatástalan | gombaölő | virucidal | Felületek, műszerek, termolabilis [1] gyógyszerek, élelmiszerek |
| Alkoholok | bakteriális | hatástalan | gombaölő | részben virucid | Bőr, nyálkahártya, felületek, műszerek |
| Fenolok (klóroxilenol, triklozán) | baktericid/bakteriosztatikus | hatástalan | gombaölő | virucidal (változó) | Bőr, nyálkahártya, felületek, műszerek |
| Nitrogénvegyületek (pl. Kvaterner ammóniumsó) | baktericid (csak gram-negatív) | hatástalan | fungisztatikus | virucidal | Bőr, nyálkahártya |
| Egyéb mosószerek | baktericid (változó) | hatástalan | fungisztatikus | hatástalan | Bőr, nyálkahártya |
| Klórhexidin | bakteriosztatikus | hatástalan | fungisztatikus | virustatikus | Bőr, nyálkahártya |
| Guanidinek | bakteriális | sporocid | gombaölő | virustatikus | Felületek, terek |
Háromszázalékos vizes oldatként a hidrogén-peroxid alkalmas a bőr és a nyálkahártyák fertőtlenítésére, mert csak a felszínen található organizmusokat pusztítja el, míg a szövetben a kataláz/peroxidáz bontja le. Magasabb koncentrációban (általában 30%) az orvostudományban, a gyógyszertárban és az élelmiszeriparban használják műszerek és edények sterilizálására.
Sporicidek, oxidálószerek, hatóanyagok kombinációi
A sporicidet az EN 13697 szabvány szerint tesztelik. Ahhoz, hogy egy hatóanyagot/fertőtlenítőszert sporicidként osztályozzanak, 3 log log spóracsökkentőnek kell lenni.
Hatóanyag, amely egyáltalán Képessé teheti a spórákat csírázásra (a sporocid Hatóanyag, a Sporicid) minimális expozíciós időt igényel, hogy behatoljon a spóra páncélzatába. Ez az előírt expozíciós idő a sporicid hatékonyságának mérőszáma. [2]
A táblázatban felsorolt sporicid perecetsav, hidrogén-peroxid, ózon és nátrium-hipoklorit erősen reagál vagy gyorsan szétesik. Hőtől és fénnyel szemben védeni kell őket, és kémiailag stabilizálniuk kell őket, ha nem közvetlenül a gyártás után használják fertőtlenítésre.
A hidrogén-peroxid perecetsavval és ecetsavval „gyors” sporicid keveréket képez, amelyet az ecetsav stabilizál. Az ilyen keverékeket csak a professzionális szektorban használják - a tiszta helyiségek technológiája. Az alkoholokhoz hozzáadva a hidrogén-peroxid javíthatja hatékonyságukat a kézfertőtlenítésben.
Fertőtlenítőszerek használatával kapcsolatos problémák
Ellenállások
A fertőtlenítőszereket szakszerűen és stratégiailag kell használni. Szokásos alkalmazás a háztartásban [3] azonban meglehetősen hátrányos. A helytelen használat ellenállósághoz vezethet, ha különösen a hatóanyag koncentrációja és az expozíciós ideje, tehát a csíra redukciós tényezője túl alacsony (robusztus törzsek kiválasztása). A fertőtlenítőszerekkel szemben ellenálló baktériumok gyakran fokozottan ellenállnak az antibiotikumokkal szemben.
A bőr károsodása
A fertőtlenítőszerek szokásos használata a háztartási kéz tisztításához elpusztíthatja az egészséget veszélyeztető csírákat, ugyanakkor a bőr flóráját is, amely z. B. véd a dermatózisok ellen. Ha csak szappant vagy hasonlót használ, akkor a benne lévő felületaktív anyagok kevésbé fertőtlenítő (mikrobiocid) hatásúak, mint azok, amelyek növelik a szennyeződések vízoldékonyságát. A szappan eltávolítja az utoljára kívülről bejuttatott szennyeződéseket, nem pedig a tartós bőrflórát, amelyet érdemes megőrizni.
A gyógyászatban a megfelelő bőr- és kézfertőtlenítés viszont nem okoz tartós károsodást a bőrflórában. Csak viszonylag kis számú bőrflóra-mikroba pusztul el. A helyileg megtizedelt bőrflóra hamarosan megújul. A kézfertőtlenítés előtti szappannal történő túlzott mosás és maga a fertőtlenítés azonban tartósan károsíthatja a bőrflórát, mivel a bőrflóra nagy része a szőrtüszők (szőrtüszők) zsíros faggyújában telepedik le. Ezeket a mikrobákat védjük a felületaktív anyagtól mentes vagy alacsony felületaktív anyagú fertőtlenítőszerektől, a fertőtlenítés csak a hajtól távolabb lévő mikrobákat pusztítja el. Ezeket a következő órákban vagy napokban felváltja a szőrtüszőkben kialakult csírák terjedése. Másrészt a kéz szappannal történő túlzott mosása feloldja a védő faggyút. A későbbi kézfertőtlenítés ezután elpusztítja a szőrtüszőben lévő csírákat is, amelyekből egyébként a környező bőrflóra regenerálódna.
A környezetre gyakorolt hatás
Ha fertőtlenítőszereket habozás nélkül használnak a háztartásban, vagy maradványaikat nem kezelik megfelelően, folyókba vagy szennyvíztisztító telepekbe kerülnek, és megzavarják számos baktériumfaj fontos kölcsönhatását, ami csökkenti a tisztító hatást (a derítőben vagy a vízben). Sok fertőtlenítőszer (pl. Fenol) ökotoxikus hatást gyakorol a vízre is [4]
A fertőtlenítőszerek egyéb "mellékhatásai"
A fertőtlenítőszerek egyes hatóanyagai hatással lehetnek az emberre orr idegesít. Ilyen például az éles klórszag vagy az aromás vegyületek tipikus fenolszaga.
A kiskereskedelmi üzletekben kapható fertőtlenítőszerek esetén figyeljen a címkére és a veszélyjelekre. Sok maró hatású, irritálja a bőrt és/vagy a nyálkahártyát, vagy gyúlékony vagy akár robbanásveszélyes. Ezenkívül egyes fertőtlenítőszerek mérgezőek az emberre vagy rákkeltők (aldehidek, fenol), és néhányuk allergiát okozhat. Oxidálószerek, például peroxidok vagy halogének, megtámadhatnak bizonyos fémeket.
Plazmafertőtlenítés
A plazmafertőtlenítés még nem piacképes koncepció a hideg plazmával történő fertőtlenítésre. Az alacsony hőmérsékletű plazma még ruházat révén is megöli az antibiotikumokkal szemben ellenálló kórokozókat, ezzel időt takarítva meg. Alkalmas például tárgyak fertőtlenítésére, kézfertőtlenítésre, rosszul gyógyuló krónikus sebek és lábgomba kezelésére. Az otthoni plazmaeszközök hamarosan helyettesíthetik a fertőtlenítő tinktúrákat, kenőcsöket vagy spray-ket. [5]
Folyadékok fertőtlenítése
A fertőtlenítés Szennyvíz, Italvíz vagy folyadék média különféle módszerekkel végezhető el. Alapvetően megkülönböztetünk kémiai és fizikai Fertőtlenítési módszer.
- Különösen gyakori kémiai A folyamatok klór, klór-dioxid, hidrogén-peroxid, ezüstionok vagy ózon hozzáadásán alapulnak.
- Gyakori fizikai A folyamatok a közeg melegítésén (pasztörizálás vagy gőznyomás autoklávban) vagy UV-fénnyel történő besugárzáson alapulnak.
- Új a katalitikus fertőtlenítés teljes fémkatalizátorral kis mennyiségű hidrogén-peroxid jelenlétében. [6]
Az ivóvíz fertőtlenítése
A fertőzésvédelmi törvény 37. cikke mellett az ivóvízről szóló rendelet (TrinkV 2001) 6. szakasza előírja, hogy az ivóvíz csíra mentes legyen. Ezenkívül be kell tartani az 1988-as DIN-szabályozásban és a DVGW-szabályozásban elismert technológiai szabályokat, a W 551 "Műszaki intézkedések a Legionella szaporodásának csökkentésére" és a W 553 "A keringési rendszerek méretezése a központi ivóvíz-fűtési rendszerekben" munkalapokat, és a VDI 6023 „Higiénia az ivóvízberendezésekben” előírása. Az engedélyezett anyagokat és a védekezés módszereit a Szövetségi Környezetvédelmi Ügynökség frissített jegyzéke írja le az ivóvízről szóló 2001. évi rendelet 11. szakaszának megfelelően. [7]
Ehhez az összes elszívási pontot három percig 70 ° C-os forró vízzel kell működtetni.
Általában klór-, klór-dioxid-, vagy nátrium- és kalcium-hipoklorit-oldatokat használnak fertőtlenítésre; az ózont ritkán használják az ivóvíz-higiéniában a magas kiadások miatt. Klórgáz-oldatok adagolása vagy nátrium- és kalcium-hipoklorit-oldatok hozzáadása megengedett. Ezenkívül a klór elektrolitikus úton előállítható és adagolható a helyszínen, vagy klór-dioxid-oldatot állítanak elő és adnak hozzá a helyszínen. Az ózon- és ózonoldatokat szintén a helyszínen kell előállítani, és megfelelő mennyiségben hozzáadni. Az ivóvízről szóló rendelet 6. szakasza szerint csak a minimális mennyiségű fertőtlenítő adható hozzá.
A baktériumokat UVC-besugárzással 254 nm-en inaktiválják, de a Legionella életben maradhat az amőbákban. Az ultrahang szintén használható a hatás javítására.
A membránokat is egyre inkább használják a mikroorganizmusok eltávolítására. Mikro- és ultraszűréssel a baktériumok és néha még a vírusok is kiszűrhetők, kevesebb mint 0,2 µm pórusmérettel. A 0,02 µm-es elválasztási határértékű ultraszűrő rendszerek, valamint a membrán integrált, napi ellenőrzése az Egyesült Államokban az ivóvíz fertőtlenítési folyamataként engedélyezett (lásd: "US EPA Filtration Guidance Manual". Bizonyítékok szükségesek az ilyen rendszerek esetében az USA-ban. A baktériumok, vírusok és paraziták teljes eltávolításához szükséges napi tesztnek képesnek kell lennie arra, hogy hosszú távon garantálja a baktériumok és paraziták teljes eltávolítását.
Jogi besorolás Németországban
A fertőtlenítőszerek gyártását és felhasználását törvény szabályozza. A termékosztályozás viszonylag összetett, mivel mindig a konkrét alkalmazáson, de néha az összetevőkön is alapul. Például az etanol bármely termékkategóriába sorolható, a konkrét fertőtlenítő alkalmazástól függően.
Gyógyszerjog
Emberi felhasználásra szánt gyógyszerek
A fertőtlenítőszerek emberi felhasználásra szánt gyógyszerek, ha emberen használják őket fertőző betegségek megelőzésére vagy kezelésére.
Például vérmintavételkor fertőtlenítésre szánt etanol.
Állatorvosi gyógyszerek
A fertőtlenítő szerek állatgyógyászati készítmények, ha állatokon használják őket fertőző betegségek megelőzésére vagy kezelésére, vagy ha antiszeptikus eszközök előállítására használják őket, mielőtt ezek az állatok érintkezésbe kerülnének, vagy hogy az állat-egészségügyi terület fertőtlenítővé válik.
Például etanol seb fertőtlenítésére.
Orvostechnikai eszközök törvénye
A fertőtlenítőszerek orvostechnikai eszközök, ha orvostechnikai eszközök vagy az emberi gyógykezelési terület antiszeptikus készítéséhez használják őket.
Például etanolt a katéter fertőtlenítésére.
Vegyi törvény
A fertőtlenítő szerek biocidek, ha felületi fertőtlenítésre (az orvosi termékek kivételével és az emberi gyógykezelés területén), vagy az embereken vagy az uszodákban (lásd az uszodákról szóló rendeletet) kell használni a fertőző baktériumok nem specifikus terjedésének megakadályozása érdekében.
Például alkohol a munkaterület fertőtlenítésére.
Élelmiszertörvény
Nagyon kevés fertőtlenítőszert (például etanolt) engedélyeztek az élelmiszerek vagy az ivóvíz fertőtlenítésére (lásd: Az ivóvízről szóló rendelet). Az élelmiszer-feldolgozó berendezések fertőtlenítésére azonban nagyobb csoport fertőtlenítőszert lehet (és kell) használni. Mások nem érintkezhetnek élelmiszerekkel, ami alkalmatlanná tenné az ételt emberi fogyasztásra.
Például etanol egy termelő üzem fertőtlenítésére.
VDI 6022
A VDI 6022 a szellőzés és a légkondicionálás elismert technológiai szabályait tartalmazza.