Fertőzések nőgyógyászat és szülészet
A hüvelyfertőzések gyakoriak, és számos baktérium, vírus vagy gombafaj okozhatja őket.
Melyek a tünetek?
Fontos a korai felismerés és a kezelés, mert az elhalasztott fertőzések jelentős fájdalommal gyulladást okozhatnak a hasban.
A kisülés mindig kóros?
A mentesítés nem mindig kapcsolódik betegséghez vagy fertőzéshez. A fiatal lányok a pubertás kezdetén gyakran fokozott váladékozással (fehér áramlás, fluor albus) szenvednek. Nincs miért aggódni. A szervezet inkább azt jelzi, hogy ezentúl több női nemi hormont (ösztrogént, gesztagént) termel - és hogy hamarosan várható az első menstruáció (menstruációs vérzés). A felnőtt nőknél a havi ciklus során is különbségek vannak a váladékozásban. Ez gyakran megnő a termékeny napok területén.
Mely kórokozókat használják gyakran fertőzések kiváltására?
A vulva és a hüvely fertőzését különféle kórokozók válthatják ki. Nem mindig a szexuális közösülés a hibás, bizonyos körülmények között azonban helytelen higiénia, gyógyszeres kezelés vagy hasonló.
Gyakori klinikai képek és kórokozók:
fel
Amin colpitis (pl. Gardnerella vaginalis okozta)
Az amin colpitis az egyik leggyakoribb hüvelyi fertőzés.
panaszok
A fertőzés nedves érzést és jellegzetes halszagot okoz. A hüvelyflóra erősen bakteriálisan zavart. Vegyes fertőzések más kórokozókkal lehetségesek. Ez a fertőzés könnyen más kórokozókhoz vezethet.
Diagnózis
A nőgyógyász hüvelyi kenetet fog végezni. A diagnózist a különféle baktériumok közvetlen mikroszkópos kimutatásával, szagmeghatározással és a hüvelyi váladék (fluor) pH-értékének ellenőrzésével fogja elvégezni. Egyes esetekben sejttenyészetet kell felállítani a további csírák kimutatására. A fertőzés anális-hüvelyi szexuális érintkezés útján fordulhat elő, és az egyik olyan betegség, amely nemi érintkezés útján terjed.
terápia
A betegség súlyosságától függően a kezelés több napig tart. Az orális tablettákkal végzett kezelés szokásos. Hüvelyi kezelés is lehetséges. Ha a fertőzés kezelése után megismétlődik, akkor a partnert is kezelni kell.
fel
Gombás fertőzés (syn. Mycoses, rigó)
A gombás fertőzéseket gyakran élesztő, különösen a Candida albicans okozza. Ez az élesztő természetesen előfordul a testben.
panaszok
A fertőzés viszketésként és néha égő érzésként jelentkezik a hüvely belsejében. Pehelyfehér vagy omlós-sárgás váladék észlelhető. Egyéb jellemzők közé tartozik az égő érzés vizeléskor; Fájdalom közösülés közben és duzzadt, vörös, gyulladt szeméremajkak
Diagnózis
A nőgyógyász hüvelyi kenetet készít, és erről közvetlenül bizonyítást nyújthat a gyakorlatban mikroszkóp alatt. Ha a gombák nem mutathatók ki a kenetben, de a tünetek gombás fertőzésre utalnak, a nőgyógyász gondoskodik egy sejttenyészetről.
A gomba gyakran táplálékból származik, és a szájon és a beleken keresztül jut el a hüvelybe. A szexuális érintkezés, a nedves fürdőruhák és a nem megfelelő higiénia ösztönzi ezt a hüvelybe való behatolást. Egyes esetekben a gomba nedves fapadokon, műanyag foteleken vagy szaunában, úszómedencében, szoláriumban, tisztátalan WC-üléseken, de fertőzött partnereken keresztül is átvihető. Ha más okból szednek antibiotikumokat, akkor a gombák is erősebben szaporodhatnak.
terápia
A kezelést helyileg hüvelyi kúpokkal és kenőcsökkel (pl. Polién vagy imidazol készítmények) végzik.
Enyhe esetekben egyetlen kezelés elegendő lehet. Általános szabály, hogy a néhány napos (három-öt) kezelés elegendő. Súlyos esetekben a terápia hosszabb ideig tart. Ha a fertőzés megismétlődik, szükség lehet a száj és a bél terület megfelelő kezelésére.
fel
Trichomonadák (Trichomonas vaginalis)
Ez egy olyan parazita, amely csak közvetlen érintkezés útján terjed a nyálkahártyán keresztül.
panaszok
A parazita hüvelyi és húgycsőgyulladást okoz, és a férfi húgycsőjét is befolyásolhatja. A fertőzés erős, gyakran elviselhetetlen égő érzést okoz, néha viszketéssel. Ezenkívül bűzös, zöldes-habos váladékozás is megfigyelhető.
Diagnózis
Itt is kenetet vesznek a hüvelyből (esetleg húgycsőből). A mikroszkópos vizsgálat során a nőgyógyász meglátja a mobil trichomonadákat. Az átvitel szinte kizárólag szexuális érintkezés útján történik. Bár a férfiak is érintettek, gyakran nem éreznek kellemetlenséget.
terápia
Mindkét partnert kezelni kell, különben fennáll az újrafertőzés veszélye. A kezelést nitroimidazol készítményekkel tabletta formájában végzik mindkét partner számára, és esetleg további hüvelyi kúpokkal a nő számára.
fel
Chlamydia fertőzés (Chlamydia trachomatis)
A chlamydia baktériumok, amelyek nőkre és férfiakra egyaránt hatnak.
panaszok
Nőknél a chlamydia méhnyakfertőzéseket okozhat. A húgycső is érintett, ami vizeléskor égő érzést okoz. Intermenstruációs vérzést vagy fájdalmat is tapasztalhat közösülés közben. De gyakran egyáltalán nincs panasz. Különösen olyan férfiaknál, akik öntudatlanul m hordozókká válnak, és a kezelés hiánya miatt hosszú távú hatásoktól szenvedhetnek. Különös veszélyt jelent a felemelkedő fertőzés. A petevezetékek többnyire enyhe gyulladása miatti nem egyértelmű, krónikus hasi panaszok adhéziókat és tapadásokat okozhatnak. A későbbi meddőség eredményezheti.
Diagnózis
A chlamydia kimutatásához a nőgyógyász kenetet vesz a nyaki csatornából (méhnyak) és néha a húgycsőből is. A kórokozó sejttenyésztéssel kimutatható (csak mikrobiológiai laboratóriumban lehetséges). ELISA teszt segítségével immunfluoreszcencia teszt vagy vér szérum teszt az antitestek kimutatására később is felhasználható annak megállapítására, hogy a szervezet klamidiális fertőzésen ment-e keresztül. A chlamydia nemi úton terjed. Mivel gyakran nincs panasz, tanácsos, hogy a nők évente egyszer ellenőrizzék magukat. Ezt a vizsgálatot a törvényi egészségbiztosítás fedezi. tesztelni.
terápia
Ezt a fertőzést antibiotikumokkal kezelik (pl. Tetraciklinek, doxiciklinek vagy eritromicin terhesség alatt).
fel
Herpesz fertőzés (genitális herpesz, herpes simplex vírus II)
A herpesz egy viszonylag gyakori vírus.
panaszok
Az ajkak herpeszfertőzéséhez hasonlóan viszketõ, égõ, gyakran nagyon fájdalmas hólyagos kiütés is megjelenhet a nemi szerveken. Ezután fekélyekké és varasodássá válik, amíg meg nem gyógyulnak.
Diagnózis
A nőgyógyász megvizsgálja a hüvelyt, és kivesz egy tampont a hüvelyből és a méhnyakból. Sejttenyészet a vezikulumfolyadékból; és speciális szerológiai tesztek (pl. immunfluoreszcencia teszt, ELISA teszt) vezetnek a diagnózishoz. A herpeszfertőzés egy fertőzött partnerrel való szexuális érintkezésből ered, aki gyakran nem tud a fertőzéséről. Mivel a legtöbb esetben a vírus a test bizonyos idegsejtjeiben marad, a vezikulák később szexuális érintkezés nélkül is újra megjelenhetnek.
terápia
A kezdeti szakaszban a nőgyógyász vírusgátló anyagokat (pl. Aciklovir) ír elő tabletták vagy helyi kenőcsök formájában, emellett fájdalomcsillapítók, valamint hűsítő és bőrgyógyító kenőcsök formájában.
fel
Vírusos szemölcsök (papillomavírus, amelyet emberi papillomavírus okoz)
A vírusos szemölcsöket papilloma vírusok okozzák.
panaszok
A vírusos szemölcsök a szeméremajkakon, a hüvelyen vagy a végbélnyíláson megemelkedett szemölcsök (condylomák). Gyakran lapos szemölcsnek tekinthetők a méhnyakon.
Gyakran előfordul a papillomavírus-fertőzés bizonyítéka, különösen a harminc év alatti fiatal nőknél. Ez megmutatkozott a megelőző rák korai felismerési vizsgálataiban. Mivel ezek a vírusok kóros szöveti változásokat is okozhatnak a méhnyakon és a méhnyakon (méhnyakcsatorna), az érintett nőket rendszeresen meg kell vizsgálni.
Diagnózis
A nőgyógyász felismeréssel felismeri a vírus szemölcsöket. Meghatározza a tipikus szemölcsöket, és elvégzi a méhnyak kolposzkópos vizsgálatát (portio. Ezenkívül egy sejtkenetet is végeznek, amelyet a laboratóriumban különféle vizsgálatoknak vetnek alá. Szükség esetén szemölcsmintát is vesznek és szövettanilag megvizsgálnak. A fertőzés nemi érintkezés útján történik.
terápia
A kezelést helyi vírusgátló oldattal történő átpattintással végezzük. A vírusos szemölcsök vagy a szöveti változások műtéti úton eltávolíthatók. Az eljárás történhet műtéti úton, de elektromosan is, lézerrel vagy hideg karcolással. A megelőző rákos szűrővizsgálatok részeként végzett rendszeres ellenőrzések fontosak, mivel bizonyos papilloma vírusok részt vesznek a méhnyakrák kialakulásában.
fel
Mit tehetek, hogy megvédjem és meggyógyítsam magam?
- Sokat tehet a fertőzések elleni védekezésben. A releváns információkat alább találja.
- A bőrgombák szeretik a magas cukortartalmú szöveteket. Ezért jobb elkerülni a túl sok édességet. Az alacsony cukortartalmú étrend különösen hasznos egy fertőzés kezelésében.
- A meleg és nedves környezet lehetővé teszi a bőrgombák növekedését. Fontos, hogy fürdés után jól megszárítsák a testet.
- Ha ezeket a fertőzéseket gyakran tapasztalja, az immunrendszere legyengülhet. A gyógyszerek gyakran elnyomják az immunrendszert is.
- A gyógyszertár tejsavkúpjai segítenek az egészséges, savas hüvelyi környezet helyreállításában. Segítik a hasznos Döderlein csírákat a kórokozók leküzdésében.
- Mossa meg intim területét mosószerekkel, amelyek nem tartalmaznak alkáli szappant. Így például pH-semleges szindrómákkal. A kezek sokkal higiénikusabbak, mint a gyakrabban használt mosogatórongyok.
- Vannak gombák és baktériumok, amelyek a székletben ülnek. Tehát mindig tisztítsa a WC-papírt "elöl-hátul", és ne fordítva.
- A gyakran változó partnerek és az anális közösülés megzavaró hatást gyakorol a hüvely normál flórájára. A test itt különösen hajlamos a fertőzésekre.
Mit kell figyelembe vennie a partnernek?
Még akkor is, ha a hüvelyi fertőzések nem mind nemi úton terjedő betegségek (mivel egyesek szexuális érintkezés nélkül is átvihetők), sok esetben az egyik partner megfertőzi a másikat. Tehát ezek a fertőzések olyan betegségek, amelyek férfiakat és nőket egyaránt érintenek. Ha fertőzése van, partnere gyakran kezelést igényel. Egyszerűen azért, mert különben újra és újra megfertőzne.
A vizsgálat után a nőgyógyász megmondja, hogy partnere szorul-e kezelésre. A fertőzés típusától függően gyakran kenőcs is elegendő számára; néha azonban tabletta kezelés szükséges. Fontos a partnerkezelés! Mindkét partner csak akkor egészséges, ha a kontroll kenet már nem mutat csírákat.
fel
Mit kell figyelembe venniük a terhes nőknek?
A terhes nők hajlamosak a fertőzésekre - különösen a gombás fertőzésekre. Győződjön meg arról, hogy az esetleges fertőzéseket a szülésig kezelik és gyógyítják, hogy a gyermek születésekor ne fertőződhessen meg.
Az anya kezeletlen klamidiális fertőzése különösen veszélyes. Ha a gyermek születésekor megfertőződik, az a szem, a középfül és a tüdő gyulladását okozhatja. Ezért a beteg terhes nőket megfelelő antibiotikummal kell kezelni.
A terhes nő szenved z. B. herpesz nemi szervekkel, az orvossal kell eldönteni, hogy a gyermeket császármetszéssel kell-e világra hozni.
Még akkor is, ha a váladék ritkán jelez veszélyes betegséget, és általában teljesen "természetes", a legbiztonságosabb, ha nőgyógyászával beszél. Beszélj W-vel erről. Ne várjon túl sokáig: a tünetek legkésőbb a következő ciklus után nem csillapodnak, mindenképpen egyeztetni kell egy időpontot egy vizsgálatra. A legtöbb esetben ezután azonnal meghatározható, hogy mi áll a kisülés hátterében. Ha kezelésre van szükség, mindig pontosan kövesse az orvos utasításait. A visszaesések fele annak a ténynek köszönhető, hogy az előírt gyógyszert nem megfelelően vették be, vagy nem volt elég hosszú. Vagy hogy a partner nem hagyta magát kezelni.