Figyelmeztető jelek, tünetek; Elsősegély; Stroke; Betegségek; Internisták a neten

Agyvérzés figyelmeztető jelei

Sok esetben a szélütés nem kékből fakad, hanem figyelmeztető jelek jelzik. Ebbe beletartozik:

rövid távú bénulás, gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalán
rövid távú nyelvi rendellenességek (azaz a nyelv megértésének problémái vagy a nyelv romlása)
Rövid vakság az egyik szemben (amaurosis fugax) vagy látásromlás (kettős látás, korlátozott látómező)
Szédülés, bizonytalan járás, egyensúlyhiány, hirtelen esések
Hirtelen, rendkívül súlyos fejfájás
átmeneti eszméletvesztés vagy dezorientáció a tér, az idő vagy az emberek vonatkozásában

Ilyen híradók a stroke előtti összes stroke-os beteg legfeljebb 30% -ában fordulnak elő. Általában hirtelen kezdődnek, és néhány percig vagy óráig tarthatnak, hogy utána alábbhagyjanak. A 24 óránál nem tovább tartó kudarctünetek átmeneti ischaemiás rohamnak (TIA) ismertek.

Az ilyen figyelmeztető jelekkel rendelkező betegeket haladéktalanul kórházba kell szállítani, még akkor is, ha enyhültek. A sebesség itt a legfontosabb. A jelentéktelen, mivel a gyorsan alábbhagyó esemény (korábban gyakran Schlägle néven is játszották) gondolata a múlté. Az azonnali orvosi kezelés megakadályozhatja a teljes stroke-ot, vagy legalábbis korlátozhatja annak következményeit A közelben a beteget lehetőleg ott kell kezelni.

Elsősegély agyvérzéshez

Agyvérzés legkisebb gyanúja esetén a sürgősségi orvost haladéktalanul riasztani kell a 112-es segélyhívó telefonszámon vagy a helyi segélyhívó számon keresztül. Minden perc számít! A háziorvos útján történő kitérő értékes időbe kerül. A telefonálás során fontos kifejezni az agyi infarktus gyanúját. Azoknál a betegeknél, akik három órán belül megérkeznek a kórházba, és ott speciális stroke-ban kezelik őket, sokkal nagyobb az esélyük a túlélésre és a rehabilitációra.
A sürgősségi orvos megérkezéséig a segítőknek meg kell nyugtatniuk az érintettet. Annak érdekében, hogy a beteg jobban lélegezhessen, fontos a felsőtest felemelése és szoros ruházat, például gallér vagy nyakkendő kinyitása. Szívmegállás esetén, azaz ha a páciens eszméletlen és nem ismerhető fel légzés, vagy pulzus már nem érezhető, azonnal meg kell kezdeni a mellkasi kompressziót és a szájról szájra újraélesztést.

A stroke tünetei

A stroke által okozott elégtelen véráramlás az agyban a legtöbb esetben bénulás, érzékszervi zavarok vagy bizonytalan járás tüneteihez vezet. Az érintett hirtelen leeshet, majd a test egyik oldalán megbénulhat. A stroke súlyosságától függően az arc vagy a kar enyhe bénulása a test egyik felének teljes bénulásáig (hemiplegia) is előfordulhat. Az arcon a bénulás érezhető, ha az egyik oldalon lóg a szájzug.

A stroke egyéb tünetei közé tartozhatnak a beszédzavarok, a látászavarok, a nyelési rendellenességek, a szédülés, az érzékelés elvesztése és súlyos esetekben a tudatzavar. A hirtelen kettős látás vagy az egyik oldal látásvesztése szintén a stroke esetleges jelei. A beszédzavarok akkor válnak észrevehetővé, amikor a betegek már nem képesek megfelelő kifejezéssel vagy névvel megnevezni tárgyakat vagy embereket. Az említett tünetek mellett súlyos fejfájás is előfordulhat, amely hányingerrel és hányással is társulhat. Ezek arra utalnak, hogy az agyi vérzés a stroke egyik lehetséges oka.

Az, hogy milyen hiányosságok jelentkeznek a betegben, és mennyire súlyosak, elsősorban az érintett agyi régiótól és az agykárosodás mértékétől függ. Ha a tünetek legalább 24 órán át fennállnak, akkor ez teljes stroke. Az agyszövet legalább egy része ekkor általában tartósan károsodik. Ha a kudarc tünetei percek vagy órák alatt visszafejlődnek, átmeneti ischaemiás roham (TIA) van. Legyen teljes stroke vagy TIA - minden ilyen típusú esemény sürgős, és a beteget a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani. A legjobb, ha azonnal hívják a mentőket, és kék lámpával hozzák a beteget a kórházba. Minél előbb kezelik megfelelő terápiákkal, annál nagyobb az esélye annak, hogy a tünetek a lehető legteljesebben visszafejlődjenek.

Szakértő: Tudományos tanácsadás és kidolgozás: Dr. Gerhart Tepohl, München

Irodalom:
Racionális diagnosztika és terápia a belgyógyászatban 2 mappában; Meyer, J. és munkatársai (szerk.); Elsevier 5/2017