Fluoreszcens képvezérelt műtét és rák; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A rák kezelésében a műtét továbbra is a legjobb lehetőség a daganatok eltávolítására az érintett betegekből. A sikeres reszekció a daganatsejtek teljes szétszerelésével történik, hogy a rák ne térjen vissza. Az egyik technika, amely megkönnyíti a gyógyulási arányt, a fluoreszcenciás képvezérelt műtét (FGS).
Problémák a hagyományos daganatok detektálásával és sebészeti technikákkal
Jellemzően a marginpozitív diéták akár 60% -ot is elérhetnek, és némelyikük lényegesen kevesebb. A ráksebészet nagymértékben támaszkodik a sebészek vizuális ellenőrzésére és fizikai ellenőrzésére (tapintására), valamint a fagyott daganatszélek intraoperatív hisztopatológiai vizsgálatára.
Ezeknek a módszereknek azonban megvannak a korlátai. Szabad szemmel nem lehet megtalálni bizonyos struktúrákat, a tapintás érzékenysége korlátozott, a robot technikák javára csökkenést alkalmaznak, és a fagyott daganatok szövettani elemzése hosszadalmas lehet.
A preoperatív képalkotási módszerek közé tartozik a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a komputertomográfia (CT) és a pozitronemissziós tomográfia (PET), de bár hatékonyak, mindig fennáll az aggodalomra okot adó hiba.
Ebből az következik, hogy javításuk érdekében a műtéti elemzés és a siker kevésbé időigényes és hatékonyabb szintet érhet el. A fluoreszcencia képvezérelt műtét emiatt ezen a területen kinövi a növekedést.
Fluoreszcens képvezérelt műtét - rövid történet
Ezt a technológiát először 1948-ban alkalmazták, amikor intravénás fluoreszcein-nátriumot alkalmaztak az intrakraniális daganatok javítására G. E. Moore és csapata. Az elmúlt években az FGS-t szélesebb körben alkalmazták, mivel új és hatékonyabb fluoroforokat fejlesztettek ki.
Az FGS mint sebészeti képalkotó technika növekedése a rák kezelésében a publikált cikkek exponenciális növekedésével figyelhető meg. 1990-ben a nulla közelében volt, és 2018-ban 850-re nőtt. Az FGS számos klinikai sikert ért el az évek során.
Az előrejelzések szerint a fluoreszcencia képvezérelt műtétek területe az elkövetkező néhány évben növekszik, mivel több klinikai kutatás a technikákra összpontosít. Ez egy rendkívül hatékony módszer, amely a reszekció és a rák gyógyulási arányának jelentős javulásához vezetett.
Hogyan működik a képvezérelt műtét
A fluoreszcencia képvezérelt műtét két különálló, de egymást kiegészítő technológiát alkalmaz. Ezek fluoreszcencia szondák és képalkotó technika.
A fluoreszcencia szonda általában egy szerves molekula, például festék vagy biomakromolekula (pl. Fluoreszcens fehérje) vagy akár nanoanyag (például időszelet pont). A próbának képesnek kell lennie a rákos szövetekben felhalmozódni, és nem a környező egészséges szövetre.
Korlátozott számú fluoreszcencia szondát ismert el az Egyesült Államok élelmiszer- és gyógyszer- és menedzsmentje, bár a fenti kritériumok teljesülnek. Klinikai célokra jóváhagyott csővezeték-szondák: indocianinzöld, metilénkék, fluoreszcein-nátrium és 5-amino-levulinsav.
A fent említett szondák közül az indocianinzöldet használják a legszélesebb körben a próbák közül. Ez egy vízoldható közeli infravörös szonda, amelyet az összes FGS-vizsgálat 60% -ában alkalmaztak, magas szöveti behatolási szintje, biztonsági indexe és magas alacsony allergiás reakciói miatt.
A használt képalkotó eszköznek meg kell felelnie bizonyos kritikus kritériumoknak. Az FDA megint csak korlátozott mennyiségű képalkotó rendszert ismert el az FGS számára. A kritériumok a következők: