Fogszuvasodás; Romániai Fogászati Kórház; Fogászati Klinika
Fogszuvasodás
bevezetések
Az ókortól kezdve, az ókortól kezdve, a dento-maxilláris készülék betegségeit figyelték meg és írták le. Ezek közül különös figyelmet fordítottak a fogak szuvas elváltozásaira. A terminológia az idők folyamán megváltozott, mivel megértették és megértették előállításuk komplex mechanizmusát. Így úgy tűnik, hogy a fogszuvasodás szó eredete a latin "caries", ami "korhadt" jelent, hasonlatot alkotva a fa betegségekkel.
A XIX. Század óta a kariológia területén végzett kutatások jelentős előrehaladást értek el, és elsősorban az etiológiai, okozati tényezők feltárására irányultak. Később, a 20. század vége felé, az elvégzett tanulmányok hozzájárultak az epidemiológiai mechanizmus megértéséhez, és a fogszuvasodást kezdetben étrendi vagy fertőző tényezők okozta állapotnak tekintik.
A fogszuvasodás a dento-maxilláris rendszer egyik leggyakoribb betegsége, amely miatt a betegek fogorvoshoz fordulnak. Jelenleg a cariozus betegség a román lakosság 80-95% -ában található meg. Túlzottan finomított szénhidrátokból álló étrenddel rendelkező modern ember betegségének számít. Ezt az állítást támasztja alá a kariesus betegségek alacsony előfordulási gyakoriságának megfigyelése az ellenőrzött étrendű közösségekben. Ezt az állapotot egy krónikus evolúcióval járó, destruktív, progresszív folyamat jellemzi, amely károsítja a kemény fogszöveteket, és a fogvesztés megfelelő kezelésének hiányához vezethet, az itt felmerülő következményekkel együtt: általános egészségi, társadalmi és akár pszichológiai vonatkozásokkal is.
A fogszuvasodást kedvező kockázati tényezők/etiológia/jelenlegi állapotok
Jelenleg egyöntetűen elfogadják azt az elképzelést, hogy a carious betegség fertőző, multifaktoriális betegség, amelyet a szájüreg egyensúlyhiánya támogat. A leggyakrabban társított etiológiai tényezők között felsorolhatók: az úgynevezett kedvező talaj jelenléte, a mikrobiális faktor és a szénhidrátokban gazdag étrend. A kedvező föld a kemény fogszerkezetek minőségére, mineralizációs fokukra utal. Így hiányos felépítésük, amelyet a hypoplasia és a dysplasia megjelenése jellemez, a fogak alacsonyabb ellenállását eredményezi a külső kariogén tényezőkkel szemben. A mikrobiális tényezők közül a leggyakoribb a mutáns streptococcus, amely kolonizálja a bakteriális plakkot, a fogzománc tapadása. E tényezők kumulatív hatását követően a fogak demineralizációja következik be, amely a carious betegség megjelenésének első lépése.
Számos karyoprotektív tényező is van, amelyek kedvező szerepet játszanak a fogak kariogén támadások elleni védelmében. Ezen tényezők hatása eltérő. Így egyesek semlegesítik azt a savas pH-t, amelyet a baktériumok plakkja és az élelmiszer stagnálása okoz a szájüregben, így valódi pufferrendszer szerepe van. Más tényezők szerepet játszanak a kezdő carious elváltozások remineralizációs folyamataiban, míg mások gátolhatják a fogplakkot kolonizáló mikroorganizmusok fejlődését. A karioprotektív szerepet játszó élelmiszer-tényezők közül megemlíthető: magas kazeintartalmú sajt, teljes kiőrlésű gabona, tej és csokoládé.
A fogszuvasodásnak a test általános egészségi állapotára gyakorolt hatása
Vannak olyan tanulmányok, amelyek kimutatták, hogy idővel a kezeletlen fogbetegségek betegségeket okozhatnak más szervekben, például a szívben, a vesében vagy az ízületekben. Így súlyos szisztémás rendellenességek fordulhatnak elő, különösen immunhiányos betegeknél.
A maxilláris fogak esetében a kezeletlen fogszuvasodás bonyolult lehet: a fogpép és a periapicalis szövet gyulladása és későbbi fertőzése, valamint sinus arányú fogak esetén ez a fertőzés megrongálhatja a sinus padlóját, és a fertőzés a maxilláris sinusra is átterjedhet. Ez a fog maxilláris sinusait eredményezi.
Modern módszerek a fogszuvasodás kimutatására
Hagyományosan a fogszuvasodás diagnózisát klinikai vizsgálat állapítja meg, észlelésüket időszakos ellenőrzések során végzik. Azonban legtöbbször későn diagnosztizálják őket, amikor már üreges stádiumban vannak, amikor a kezelés invazívabb és drágább a beteg számára. Ez az oka annak, hogy az utóbbi években egyre nagyobb hangsúlyt fektettek a nem üreges, reverzibilis carious elváltozások kimutatására szolgáló korai módszerek kifejlesztésére.
Ezenkívül a carious betegség modern terápiás koncepciója korai diagnózist, prekavitációt igényel. Másrészt a fogszuvasodás gyors felismerése megkönnyíti a kezelést és csökkenti a vele járó költségeket, és az eredmény idővel sokkal jobb és tartósabb lesz. Mivel a prekavitaris szakasz a caries elváltozások reverzibilis szakaszát képviseli, az utóbbi időben egyre nagyobb hangsúlyt fektetnek a korai felismerésükre szolgáló modern, nem invazív módszerek klinikai megvalósításának fejlesztésére. Ezen túlmenően az új rendszerek nemcsak a caries diagnosztizálását teszik lehetővé, amely észrevehetetlen a rendszeres klinikai vizsgálathoz, hanem lehetővé teszi a fejlődésük időbeni nyomon követését is a megelőző remineralizációs kezelés létrehozása után.
Mi a fogszuvasodás kezelése és milyen korszerű, jelenlegi kezelési módszerek vannak?
Jelenleg a carious betegség kezelésének leghatékonyabb módszere a speciális fogászati profilaxis eljárások rendszeres alkalmazása. Ezeket általában a fogorvosi rendelőben 6 havonta végzi el, aki tájékoztatja a beteget a bakteriális plakk-szabályozási módszerek alkalmazásáról is.
A fogorvosi rendelőben a megelőző eljárások abból állnak, hogy évente kétszer, vagy amikor csak szükséges, a szájüreg professzionális fertőtlenítését kell elvégezni, amely mindenekelőtt egy professzionális vízkőtelenítő szuper és szubgingivális szakaszból áll, modern és biztonságos ultrahangos eszközök használatával. . Ezt követi a professzionális ecsetelés speciális profilaktikus pasztákkal, amelyek eltávolítják a lepedéket és a maradék foltokat, így tökéletesen tiszta zománc marad. Egy modern, rendkívül hatékony profilaktikus módszer, amelyet ez alkalomból alkalmaznak, a légáramlás. Ez egy olyan eszköz, amely a légsugár, a víz és a szódabikarbóna együttes hatását használja. Ezen eljárás révén a fogzománc mechanikus, tökéletes tisztítását, valamint a hatékony fehérítést hajtják végre, a fogak visszanyerik fehér, természetes színüket. Felmérik a szájhigiénét és az otthon alkalmazott módszerek hatékonyságát is.
E rendszeres ellenőrzések során a szájüreg teljes vizsgálatát is elvégzik, és felfedezhető szuvas elváltozások fedezhetők fel. A már kialakult szuvas elváltozások esetén a kezelést személyre szabják. A kezelés a fogszuvasodás által érintett fogszövetek eltávolításából, majd a fog morfológiai és funkcionális rekonstrukciójából áll. Korábban a fogak helyreállítását csúnya amalgámtömések vagy tömések készítésével végezték. Ma, amikor a fogászat fiziognómiája fontos desideratum, olyan kompozit anyagokat használnak, amelyek nagyon hasonló megjelenésűek, mint a természetes fogászati struktúrák.
A fogszuvasodás a fog kemény szövetének krónikus, fejlődő állapota, és egy összetett multifaktoriális folyamat eredményeként következik be. Megfelelő kezelés hiányában a carious betegség bonyolult lehet. A jelenlegi kezelések lehetővé teszik a fogak esztétikai és funkcionális helyreállítását, tökéletesen kompatibilis anyaggal. A megelőző intézkedések rendszeres alkalmazása a leghatékonyabb módszer a kariesus betegség megjelenésének megelőzésére.