Fogyjon a gyógyszerekkel önkísérlet - PDF ingyenes letöltés
1 Fogyni gyógyszeres kezeléssel? Egy önkísérlet Prof. Dr. med. Stephan Vavricka Táplálkozási Szimpózium
3 NNK (a számokat tudni kell) BMI ciklus naponta Zürichbergtől Triemliig Heti 2-3 alkalommal kocogás „Binge Eater”, szeretni az édességeket
4 1. Súlykontroll termékek Gyógyszerkészítmények Gyógyszerek Különleges élelmiszerek Illegális termékek Karcsúsító termékek az internetről, amelyeket Svájc nem engedélyezett. Pl. Alli, Xenical orvosi termékek pl. Liposinol, karbosinol, formolin étrend-kiegészítők pl. Psyllium étel súlykontrollált étrendhez pl. A Swissmedic alárendelt étkezést helyettesítő termékek (Modifast)
5 A bélen keresztül történő zsírfelszívódás csökkentése Készítmény hatóanyag Mellékhatásként jóváhagyva Ellenjavallatok Liposinol Biomed Litramine Orvosi eszköz IIa. Osztályú puffadás, puffadás Oxálsav, ezért nem vesekővel, nem tablettával, SS-vel, laktációval Xenical, Alli Orlistat gyógyszerek Olajos széklet, szél széklettel, epekövek Hepatitis, bőrkiütés Formoline L112 Kitozán (β-1,4-polimer D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból) Orvosi eszköz III. Osztály A széklet konzisztenciájának megváltozása, puffadás, székrekedés, kolesztázis, nem kombinálható ciklosporinnal, warfarinnal, SS-vel, laktációs allergiákkal Rákfélékből készült termékek, SS; Szoptatás, tabletták nem, krónikus emésztési problémák
6 Formoline L112 fügekaktusz kivonat A hatékonyságra vonatkozó vizsgálatok rendelkezésre állnak (kitozánhoz) A hatékonyságra vonatkozó vizsgálatok> 1 év nem állnak rendelkezésre A súlycsökkenéssel kapcsolatos tanulmányok különböző eredményeket hoznak Lenyelés: 2 x 2 tabletta/nap Költség: 48 tabletta CHF 47,90; 144 tabletta CHF Pittler és mtsai: Eur J Clin Nutr 1999 Froese és mtsai; Élelmiszer- és táplálkozástudományok 2014 Cornelli et al; Minerva Cardioangiol Bokura és mtsai; Eur J Clin Nutr 2003
7 hiperkoleszterinémiában szenvedő Formoline L nő, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos Bokura és mtsai; Eur J Clin Nutr 2003
8 Formolin L112 Kitozán (β-1,4-polimer D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból)
9 Liposinol - A Biomed megköti az étkezési zsírt Hatékonyságvizsgálatok állnak rendelkezésre Hatásossági vizsgálatok> 1 év nem állnak rendelkezésre A vizsgálatok különböző eredményekkel járnak Lenyelés: 2-3 tabletta minden főétkezés után Költség: 60 tabletta 55,80 CHF; 120 tabletta CHF 86 Koike és mtsai, J New Rem Clin 2005 Grube és mtsai; Elhízás 2013
10 Liposinol - Biomed 123 túlsúlyos beteg táplálkozási tanácsokat és tanácsokat kapott a fizikai aktivitással kapcsolatban Grube és mtsai; Elhízás 2013
11 Formolin L112 Kitozán (β-1,4-polimer D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból) Liposinol- Biomed Litramine
12 Formolin L112 Kitozán (β-1,4-polimer D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból) Liposinol- Biomed Litramine (Xenical) Orlistat
13 A Xenical gátolja a zsírbontó enzimeket a gyomor-bél traktusból Hatásossági vizsgálatok rendelkezésre állnak Hatásossági vizsgálatok> 1 év rendelkezésre álló vizsgálatok Csak 28-nál nagyobb BMI-vel rendelkező és csak itt jóváhagyott vizsgálatok Lenyelés: 1 kapszula minden főétkezéshez Költségek: 42 kapszula CHF Rossner et al; Obes Res 2000, Hauptman és mtsai; Arch Fam Med 2000
14 Xenical: mellékhatások olajos foltok alsónadrágban szél széklet olajos/folyékony széklet hasi fájdalom széklet inkontinencia fokozott széklet túlérzékenységi reakciók viszketés uriticaria, kiütés epekövek hepatitis, fokozott TA, fokozott alk Phos Rossner et al; Obes Res 2000, Hauptman és mtsai; Arch Fam Med 2000
16 Karbozinol gátolja a keményítőt hasító α-amiláz hatékonysági tanulmányok állnak rendelkezésre Hatásossági vizsgálatok> 1 év nem állnak rendelkezésre IIa osztályú orvosi eszköz Lenyelés: 2-3 tabletta minden főétkezés előtt Költség: 60 tabletta CHF 49,50; 120 tabletta CHF 84 Koike és mtsai; J Nwe Rem Clin, Celleno és mtsai, 2005, Int J Med Sci 2007, Udani és mtsai; Öregedés: Rev 2004, Vinson és mtsai; A nyílt neutraceuticals Journal 2009
17 karbozinol n = 123 túlsúlyos beteg RCT, pc, db NW: átmeneti puffadás (KI: túlérzékenység babokban, cukorbetegeknél általában fokozott a hipoglikémia) Chong és mtsai; Poszter előadás a 19. Európai Elhízási Kongresszuson, 2012. május 9, 12, Lyon, Franciaország
18 Formolin L112 Kitozán (β-1,4-polimer D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból) Liposinol- Biomed Litramine Xenical Orlistat Carbosinol- Biomed Phaselite
19 Mucilar (térfogatnövelő anyag) Psyllium héj és zabkorpapor Hatásvizsgálatok állnak rendelkezésre Hatásossági vizsgálatok> 1 év nem állnak rendelkezésre A flosamennel végzett placebokontrollált vizsgálat pozitív hatást mutat a glükóz és a lipid szintre, de súlycsökkenés nélkül Lenyelés: Naponta kétszer 1-2 szint evőkanál Költségek: 400 mg dózis CHF NW: puffadás, puffadás, hasi görcsök, különösen az első napokban, ritkán allergiás Rx Rodriguez-Moran M és mtsai; J cukorbetegség szövődményei 1998
20 Formolin L112 Kitozán (β-1,4-polimer D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból) Liposinol- Biomed Litramine Xenical Orlistat Carbosinol- Biomed Phaselite Mucilar Psyllium héj és élesztő korpapor
21 csipkebogyó por Dániából Költség: 125 g doboz 42,50 CHF szállításkor
22 Formolin L112 Kitozán (D-glükózamin és N-acetil-D-glükózamin β-1,4-polimerje) Liposinol- Biomed Litramine Xenical Orlistat Carbosinol- Biomed Phaselite Mucilar Psyllium héj és élesztő korpapor Litoflex csipkebogyópor
24 gyömbér 10 férfi BMI 27,2 TEF = az étel termikus hatása (energiafogyasztás) reggelit fogyasztva () vagy anélkül () forró gyömbérteával Gyömbéres betegek: kevésbé éhesek, teltebbnek érezték magukat és kevesebb ételt ettek Mansour et al; Anyagcsere 2012
25 Csicsóka: inulin hatása
26 Definíciók Probiotikumok Hatékonyság és biztonságosság az ajánlott beviteli körülmények között (dózis, a bevitel típusa) és a bevált célcsoportok Egy élő szervezet egy vagy több tenyészetét tartalmazzák Jellemzően baktériumok vagy élesztők Az endogén bélflóra módosítása Pozitív hatással vannak a gazdaszervezetre Prebiotikumok Nem emészthető élelmiszer-összetevők Például fructo -oligoszacharidok (például inulin) vagy laktulóz. Pozitív hatás az endogén flórára. Serkenti a baktériumok szelektív növekedését. Frukto-oligoszacharidok Bifidobaktériumok Laktulóz Lactobacillusok
27 A bélbaktériumok hatása az elhízásra Vékony embereknek vannak székletükben Bacteroidetes és Firmicutes (Eubacterium rectale) az étrend vagy az inulin megváltoztatják ezt az arányt Hizlaló baktériumok: nagyobb képesség az ételből származó energia felszívására Turnbaugh et al; Nature 2006 Ley és mtsai, Nature 2006 Di Baise és mtsai; Mayo Clin Proc, 2008, Backhed és munkatársai; PNAS 2004
28 Formolin L112 Kitozán (D-glükózaminból és N-acetil-D-glükózaminból származó β-1,4-polimer) Liposinol- Biomed Litramine Xenical Orlistat Carbosinol- Biomed Phaselite Mucilar Psyllium héj és élesztő korpapor Litoflex csipkebogyó por csicsóka gyömbér
29 Összefoglalás A gyógyszereknek támogatható hatása lehet a tervezett súlycsökkenés esetén. Ezek azonban nem helyettesíthetik az élet állandó változását. Sok termékről hiányoznak a hosszú távú adatok.