Fokozat és osztályozás - A lecturio tumor osztályozás alapjai
Kép: „tanácsadás, segítségnyújtás, egészségügy, egészséges, segítség” a www.audio-luci-store.it webhelyről. Engedély: CC BY 2.0
Osztályozás
Az osztályozás azt jelenti a tumorsejtek szövettani értékelése differenciáltságuk mértéke alapján. Négy szinten különböztetik meg, hogy a degenerált sejtek mennyiben térnek el az egészséges szövetektől. A jól differenciált (alacsony fokú) daganatoknak általában van ilyen jobb prognózis rosszul differenciált daganatokként (magas besorolás).
| G1 | jól differenciált, magas egyezés az eredeti szövetekkel ("alacsony minőségű") |
| G2 | közepesen differenciált rosszindulatú szövet |
| G3 | rosszul differenciált rosszindulatú szövet |
| G4 | differenciálatlan rosszindulatú szövet; a tumor már nem rendelhető kiinduló szövethez, vagy csak immunhisztokémiai vizsgálatok alapján |
| G9 | A differenciálás mértéke nem értékelhető |
Néhány kivételtől eltekintve az összes daganatot osztályozzák: A prosztata daganatokat szövettanilag a GLEASON pontszám értékelték és agydaganatok a saját WHO osztályozásuk szerint.
Stádium
A színpadiasítás azt határozza meg A daganat stádiuma a testben való elterjedése alapján. A szilárd tumorokat többnyire a TNM rendszer segítségével osztályozzák. Ezt az osztályozási rendszert használta a UICC (Union Internationale Contre le Cancer) és rendszeres időközönként frissítik.
A három T, N és M betű az egyes kategóriákat jelenti Tumor (primer tumor), odus (= nyirokcsomó érintettség) és M.etastasierungsstatus.
T0 primer tumor hiánya
N0 nincs nyirokcsomó érintettség
M0 nincs áttét
Példa erre Daganat leírása a TNM besorolása szerint T1N0M0 lenne. Ez azt jelentené, hogy a tumor nem terjedt lokálisan, és nincs nyirokcsomó-érintettség és nincs távoli áttét.
A TNM-kód elé helyezett kis betűkkel megteheti további információkat továbbítunk. Például az „a” azt jelenti, hogy a daganatot boncolás során fedezték fel, „c”, hogy a diagnózist klinikailag felállították, „p”, hogy a stádium kórosan igazolt, „y”, hogy a daganatot neoadjuvánsan kezelték, és „r”, hogy visszaesés.
A három kategória kombinációjából végre ezt megteheti Tumor szakasz határozza meg. A stádiumot külön-külön meghatározzák minden daganathoz, és ezen alapul statisztikai vizsgálatok a szakaszspecifikus prognózisra és a kapcsolódó terápiás lehetőségek.
A stádium kötelező része a tumor diagnózisának, mivel döntő befolyással van a terápiás döntésre. Az átmeneti vizsgálatok magukban foglalják a képalkotó eljárásokat, például az ultrahangot, a CT és a röntgen vizsgálatokat (a daganat méretének és a lokális daganat terjedésének meghatározása, a nyirokcsomó és távoli áttétek detektálása), a nukleáris orvoslás vizsgálati eljárásait, valamint mintát vesznek a későbbi szövettani, immunhisztokémiai és/vagy citológiai vizsgálatokhoz.
Jegyzet: A stádium alatt a rosszindulatú daganat terjedésének meghatározásához szükséges összes vizsgálatot kell érteni. A megállapításokat a TNM besorolásával írják le, és egy meghatározott szakaszhoz rendelik.