Fül Ha túl vékony a szőr - Egészség - Tagesspiegel Mobil
A dobhártya továbbítja a hanghullámokat. Ha a vékony membrán tartósan károsodik, ez fokozatos halláskárosodáshoz vezet. Az orvosok műtétet hajthatnak végre a dobhártya helyreállítására.
Christin Budzinski ideges. A 34 éves férfi nyugtalanul csúszik előre-hátra a barna műbőr padon a kórház folyosóján. Január péntek reggel van, közvetlenül nyolc óra előtt. Christin Budzinski alig több mint egy órája érkezett a Friedrichshain-i Vivantes Klinikára. 4. emelet, 6. osztály, fül-, orr- és torokosztály. Hétfőn új dobhártyával távozik a kórházból. De előbb három emeleten kell lemennie - a műtőbe.
"Már gyermekkoromban is gondjaim voltak a fülemmel" - mondja Christin Budzinski. Gyakori volt a középfülgyulladása és rossz volt a hallása. "Szerencsére a dolgok valamikor jobbak lettek" - mondja, és vállig érő, sötét szőke haját a bal füle mögött ecseteli.
Újra a fül okozza problémáit, amellyel csak kevesebb, mint 50 százalékot hall, amellyel már nem érti a suttogásokat. Mivel ebben a fülben a dobhártya szinte teljesen megsemmisült, még mindig csak egynegyede létezik. Ezért kell most rekonstruálni a timpanoplasztika nevű műveletben.
A dobhártya tejszerű, átlátszó membrán, amely átjárja a hallójárat hátsó végét, elválasztva a középfültől. Körülbelül egy centiméter átmérőjű és csak 0,1 milliméter vastag. "A dobhártya megakadályozza, hogy az idegen testek, például a víz vagy a baktériumok kívülről mélyebben behatoljanak a fülbe" - mondja Parwis Mir-Salim, a Friedrichshain-i Vivantes Klinika Fül-, Orr- és Torokgyógyászati Klinikájának főorvosa.
De a dobhártya a hallás szempontjából is nagy jelentőséggel bír. A rugalmas membrán megfogja a kívülről érkező hanghullámokat, rezgésre készteti őket, és továbbítja a belsejében lévő akusztikus jeleket a középfül csonthoz. Ez a kalapácsból, üllőből és kengyelből álló hármas lánc felerősíti a hangot, és impulzusok formájában továbbítja a belső fülbe. Ha a dobhártya tartósan megsérül, krónikus gyulladás alakulhat ki a fülben, amely szintén megtámadja a csontokat, és ezáltal jelentős halláskárosodáshoz vezet - mint Christin Budzinski esetében.
A dobhártya-hibák leggyakoribb oka a középfülgyulladás, amelyben a genny áttör a vékony membránon. A műtéti visszazárás azonban nem mindig szükséges. "A dobhártya gyakran önmagában gyógyul" - mondja Mir-Salim, aki a fülsebészeti szakterülettel foglalkozik.
Christin Budzinski esetében azonban nem gyógyult meg. Körülbelül két éve húzza magával dobdefektusát. "Vattapamaccsal tisztítottam a fülemet, amikor a fiam hirtelen felsikoltott" - mondja egy hatéves gyermek egyedülálló anyja. "Megijedtem - és a botot a bal fülembe döngöltem." Fájdalom lőtt belé, vér folyt a hallójáratból. Budzinski továbbra sem ment orvoshoz. Akkor sem, amikor a fül folyamatosan megfertőződött. "Gyerekkoromban túl sok rossz tapasztalatom volt a fülorvosokkal kapcsolatban" - mondja. "Sajnos ez nagyon sokszor történik" - mondja Mir-Salim főorvos. Sok felnőtt beteg, akit gyermekként műtöttek a fülön, félt a kezeléstől. „Csak akkor jönnek, amikor a gyulladt fül nagyon kellemetlen szagú, amikor a genny folyamatosan elszívja, vagy a hallás már súlyosan károsodik.” A legtöbb esetben ez a félelem megalapozatlan. "A fülgyógyászat sokat fejlődött az elmúlt években, manapság a műtétek sokkal szelídebbek és kevésbé fájdalmasak."
Christin Budzinski továbbra is izgatott. Valójában az ingatlanalapok kezelőjének tavaly májusban kellett volna működnie. De egyszer szakmai okokból el kellett halasztania a kinevezést, másodszor pedig azért, mert nem sokkal korábban megbetegedett. Most végre annak kell lennie. "Természetesen örülök, hogy ez most történik" - mondja. Örül, amikor a beavatkozás után a hallása jobb, még akkor is, ha nem teljesen helyreáll. "De attól még félek, hogy valami megromlik a műtét során" - mondja, és a kórházi folyosó barna padján az ujjai között forgatja leopárd bőrmintás sáljának végét.
A szövődmények teljesen lehetségesek - mondja Parwis Mir-Salim körülbelül egy órával később és három emelettel lejjebb. Például az arc- és ízidegek szabadon futnak a középfülön, és megsérülhetnek a műtét során. Maga a hallás is károsodhat, akárcsak az egyensúly szerve. "Valójában ez csak nagyon ritkán fordul elő, legfeljebb az esetek egy százalékában, a maradandó károsodások pedig sokkal ritkábban fordulnak elő."
A fül-orr-gégész főnök a műtőben egy széken ül, előtte Christin Budzinski feküdt a műtőasztalon. Testét teljesen steril zöld törölköző borítja, csak a bal füle van kitéve. Egy nagy műanyag fóliába csomagolt binokuláris mikroszkóp lóg fölötte egy forgókaron, amelyen keresztül a Mir-Salim nemcsak megnövelheti a fülét, de három dimenzióban is láthatja. Ezzel egyidejűleg a kép továbbításra kerül a műtőasztal élén lévő monitorra.
A dobhártya-műveleteket, például a timpanoplasztikát, az orvosok minimálisan invazív módon végzik, kis bemetszésekkel és apró, hosszú fogantyúval rendelkező eszközökkel működnek.
Ilyen endoszkóppal Mir-Salim most megközelíti a dobhártyát Christin Budzinski fülében. Illetve ami megmaradt belőle: még mindig csak néhány darab membrán lóg a hallójárat falain, középen tátongó lyukkal. A dobhártya maradványait fehéres lerakódások is csíkozják: a gyulladásban mész halmozódott fel és a membrán megkeményedett. Mir-Salim még egyszer megnézi az endoszkóppal a dobhártyán át a középfülig, amelynek szövete könnyű és nem gyulladt, majd tovább dolgozik a mikroszkóppal.
Annak érdekében, hogy a keskeny hallójáratban jobban tudjon működni, a Mir-Salim először körkéssel nyitja fel a bőrt, majd egy éles, kanálszerű eszközzel eltávolítja a csont egy kis részét. Így jobban áttekintheti a dobhártyát és a mögötte lévő csontokat. A membránhoz hasonlóan ezeket is súlyosan károsítja a gyulladás, különösen az üllő. Ezért a Mir-Salim eltávolítja, és titánprotézist tesz a kalapács és a helyére a kapcsok közé.
A dobhártya műanyagához a sebész egy kis porcdarabot vág le a belső fülkagylóból, és több, még kisebb darabra osztja. "A porcszövet nagyon rugalmas és ugyanakkor nagyon stabil" - mondja Mir-Salim. Ezért ideális helyettesíti a törött dobhártyát - még akkor is, ha sokkal vastagabb. Az orvos eltávolítja a bőrt a porcdarabokból, és közülük kettőt üllőprotézissel az oszcikulák fölé helyezi. Az egészet a porcbőrrel fedi, amely megnöveli és megvédi a konstrukciót. A külső hallójárat végén lévő lyuk, amely a dobhártya elpusztulásának helyén tátongott, zárva van.
Körülbelül 30 perc elteltével az eljárás befejeződött. Mir-Salim vattacsomóval letakarta a hallójáratot, és a fülét kötésbe tekerte. Christin Budzinskinek még két napig kórházban kell maradnia az ellenőrzéshez. Aztán hétfő van. Akkor újra hazamehet. És akkor újra követheti a suttogott beszélgetéseket. Döntenie kell, hogy ez szerencse vagy balszerencse.
A kérdés egyéb kérdései: Igazság vagy mítosz. Mi segíti és károsítja a látványt; Lát. Hogyan ragadja meg szemünk a fény világát; Kancsal. Hogy Ben milyen keveset tanul meg megfelelően látni a vizuális iskolában. Szemlézer. Hogyan rángatják a fényvillanások egy új lencsét a szembe; Szürkehályog. Az új lencsével a felhős látás ellen. Tanácsadás a vizuális segédeszközökről. Edzett vagy vékony lencsék? Ortho-K vagy multifokális lencse? Mire kell figyelni vásárláskor; Technológiai újítások. Retina chip és intraokuláris lencsék - újítások a szemorvoslásban; Hallgat. Hogyan alakítja a fül a levegő rezgéseit hangokká; Fülápolás. A vattacsomókkal kapcsolatos végleges igazság; Fülzúgás. Amikor a fülcsengés nem akar elmúlni; Tanácsok hallókészülékekkel kapcsolatban; Továbbá: A klinikák és az orvosi gyakorlatok összehasonlítása. "Tagesspiegel Gesund" - Most üzletünkben