Gyermeke első éve
1. Anyatej etetése - szoptatás
A szoptatás a legjobb módszer arra, hogy a gyermek az első hetekben és legfeljebb 6 hónapban az összes szükséges alapvető tápanyaggal, vitaminokkal és nyomelemekkel táplálja gyermekét. A csecsemő nagyrészt maga dönti el, hogy milyen gyakran akar inni, és annyi tejet iszik, amennyire szüksége van.
| Az anyatej összetétele | |
| 100 ml-t tartalmaz | 67 kcal (kilokalória) |
| 4,0 g zsír | |
| 1,5 g fehérje | |
| 7,0 g tejcukor (laktóz) | |
A szülés utáni első hetekben a gyermeknek nincs nappali-éjszakai ritmusa, és 2-4 óránként kéri az italt, a nap folyamán összesen 6-8 alkalommal. Maguk a szülők érzik magukat a legjobban, amikor az a mellet kéri a tipikus tartós visítással és a mellbimbó keresésével.
Ellenkező esetben csak akkor lesz nyugtalan és sikít, ha valami kényelmetlen (teljes pelenka, ha túl meleg, stb.). A sikítás vagy a nyögés harmadik leggyakoribb oka az, amikor akusztikus vagy fizikai kapcsolatot keresnek anyjukkal vagy apjukkal. Akkor általában elég, ha beszél a gyermekkel, vagy röviden felkapja, vagy megsimogatja, hogy biztonságot nyújtson számára.
Ha csecsemője néhány hét múlva nappali-éjszakai ritmust alakít ki, az intervallumok nappal rövidebbek (2-4 óra), éjszaka pedig hosszabbak (5-8 óra), ami napi körülbelül 4-8 étkezést eredményez. Az élet 2. hetétől kezdve a csecsemőnek napi 160-180 ml/kg tejre van szüksége (kb. 120 kcal/kg/napnak felel meg), és nincs szüksége más folyadékra, csak a rendkívüli melegben és szárazságban. Tehát testtömegének körülbelül 1/6-át folyékonyan issza naponta (például: 4000 g súly; 4000 osztva 6 = 660 ml ivási mennyiséggel - elosztva a nap folyamán. Körülbelül 6 üveg, mindegyik 110 ml).
Megjegyzés: Az újszülöttek vagy csecsemők ivási vagy étkezési mennyiségére vonatkozó információk általában a testsúlyon alapulnak. A napi 170 ml/kg ivóvíz mennyiség azt jelenti például, hogy a gyermek 170 ml/testtömeg-kilogramm naponta elfogyaszt vagy el kell fogyasztania. Ha gyermekének 4 kg van, ez négyszer 170 ml-t, azaz napi 680 ml-t jelent.
2. Táplálás tehéntejből készült (teljesen) adaptált bébiételrel ? Előétel:
Ne aggódjon, ha valamilyen oknál fogva nem tud vagy nem akar szoptatni (már). Azok, akik alkalmazkodtak az anyatejhez ? "adaptált" bébiételek ? az úgynevezett előtápanyagok gyakorlatilag teljes mértékben helyettesítik az anyatejet, és hasonlóan vékonyabbak. Bizonyos szempontból a használatra kész tejkészítményekkel való etetés is praktikusabb, mint a szoptatás. Például lehetővé teszi az apa nagyobb részvételét, és megkönnyíti az anyát is, amikor nincs ideje.
3. "Kiegészítő táplálék" az élet 5. hónapjától
A kiegészítő élelmiszerek minden étel és gyümölcslé, kivéve az anyatejet és a felhasználásra kész tejételeket.
20 évvel ezelőtt ajánlások voltak a kiegészítő táplálék kezdésére az élet 3. hónapjának közepétől annak érdekében, hogy ebben a hatalmas növekedési fázisban a csecsemő a vérképzéshez szükséges tápanyagokkal, vitaminokkal, nyomelemekkel és vasal rendelkezzen (a gyermek megduplázza a súlyát 4-5 hónap és megháromszorozódott 14-ben).
Az allergiás megbetegedések fokozódása miatt és mivel a baba bélje még jobban átereszti a nagyobb molekulákat, amelyek allergiát válthatnak ki az élet első hónapjaiban, ezért megváltoztak a hivatalos ajánlások: mind a szoptatott, mind a nem szoptatott gyermekek számára nem szabad kiegészítő táplálékot kapniuk az ötödikig, de legkésőbb 6 hónapos korában kerüljön be a csecsemő étlapjába. Egy alapszabály azonban továbbra is érvényes: A tiszta tehéntej nem ajánlott fő táplálékforrás a gyermekek számára az első életévben. A teljes tehéntej vashiányhoz, fertőzésekre való hajlamhoz és vérszegénységhez vezet egy inhibitor révén.
Az élet 5. hónapjának kezdetétől (számításhoz: a baba a 4. élet hónap vége utáni 5. hónapban van: pl. Születés 3/15; az 5. hónap 4 hónappal később kezdődik, 3 + 4 = 7, azaz július 15-én) javítsa a baba étrendjét kiegészítő ételekkel. 2 palackot ad a gyermeknek, lehetőleg az előtejet, és a 2-3 megmaradt palackot fokozatosan pótolja kiegészítő étellel vagy kanál étellel. Az elején alkalmas a kapart sárgarépa, a pürésített banán, a reszelt alma, az ujjlenyomat és hasonló, puha, pépes dolgok. A kész Hipp edények korai sárgarépával vagy mindenféle zöldséggel praktikusabbak és biológiailag megfelelőbbek, először csak néhány kanál, később, amikor a baba ezt jól elviseli, ez azt jelenti, hogy nincs kiütés a száj vagy a test körül, és nincs hasmenés, az egész üveg.
Az 5. vagy a 6. hónaptól kezdve a gyermekek számára jobb utántejet, 1 vagy 2 csecsemőtejet, felhasználásra kész tejkását vagy búzadarát (búzadara, kevés normál tehéntejbe kevert cukor 1/3 vízzel hígítva) is kínálhatnak. A gyerekek ilyenkor jobban jóllaknak és jobban alszanak.
Hamarosan mindent megengednek a szülők asztalánál, kivéve a teljes tejet és a forró fűszereket, a legtöbb csecsemő nagyon vágyik rá: gyümölcs, zöldség, tészta, gombóc, leves, tojás, joghurt stb. Hús is megengedett, különösen a csirkék - vagy pulykahús ajánlott. Az ételt semmiképpen sem szabad mindig pürésíteni vagy erőltetni, mert a gyermeknek akkor is meg kell tanulnia rágni, ha még mindig nincs foga. A kemény fogazott szalagok ideálisak erre. Azoknál a gyermekeknél, akiket mindig csak zabkásával táplálnak, a következő vérszegénységgel gyorsan vashiány alakul ki, és hajlamosabbak a fertőzésekre.
Hígítatlan teljes tej csak az első születésnaptól engedélyezett.
4. Fontos tények és adatok a mesterséges vagy parenterális táplálkozásról
(Normál táplálkozás esetén a gyermek pontosan annyit fog enni, amennyire szüksége van):
Alapszabályként a baba 4-5 hónap után megduplázza születési súlyát, 14 hónap után pedig megháromszorozza. Az élet első néhány napjának fogyása után 6-10 körül Az élet napja felzárkózott és visszanyerte születési súlyát, heti 200 g körül fog hízni. Elég, ha hetente egyszer megméri a gyermeket.
Az élet 2. hetétől az élet 12. hónapjáig a csecsemőnek napi 400-500 NE D3-vitaminra van szüksége, amelyet az anyatej nem tartalmaz eléggé. Egy (teljesen) adaptált előtejet D-vitaminnal dúsítanak (11 µg D3-vitamint tartalmaz = 440 NE/1000 ml). 660 ml Beba Pre-vel (egy átlagos 3 hónapos kislány szokásos napi bevitele, súlya 5,5 kg) csecsemője 290 NE D3 Vitamint kap, ami nem elegendő az angolkák megelőzéséhez, különösen a kevés napsütéses téli hónapokban. Ezért D3-vitamint is adjon neki csepp formájában, lehetőleg egy kanálon (vagy) közvetlenül a szájban, mielőtt elfogyasztana (1 csepp Oleovit D3 400 NE = 10 µg Vit D3-ot tartalmaz).
A köldök 4-10 nap múlva leesik. Ha előzetesen meg akarja fürdetni a gyermeket, akkor a legjobb, ha fürdés után fertőtlenítse a köldökteret egy kis Betaisodona® oldattal, pamut törlővel. Ezután 2-3 naponta fürdetheti a babáját. Mivel a bőr védő faggyútermelése csak körülbelül 3-6 hónap elteltével működik megfelelően, nem szabad zsírtalanító habfürdőket vagy szappanokat adni, hanem csak vizet, esetleg nagyon száraz bőr esetén a kenő Pelsano ® vagy Balneum Hermal ® oldatokat a fürdővízbe.
A széklet és a vizelet által megterhelt érzékeny fenék és nemi szervek tisztításához gyakran csak tiszta víz elegendő. Megtisztíthatja az egészséges bőrt minden takarmányozással a szoptatás előtt vagy után, vagy az üveget olajos törlőkendővel, majd krémet készíthet Lasepton® krémmel (a benne lévő szilikon védőfilmjének köszönhetően távol tartja a vizeletet és a székletet a finom bőrtől) ). Kell-e ott pirosodni a bőrön, ami gyorsan megtörténik, ha a kiválasztódás éjszaka hosszabb ideig hat, akkor ez a gyulladás 2-ben gyógyul ? 3 napig gyorsan, Desitin® kenőcsöt (cinkpasztát tartalmaz) használva a Lasepton® helyett minden tekercseléskor. A tartósabb pelenkafertőzések esetén a gyermekorvos tölgy kéreg teát - fürdőkádakat, szárítókat, friss levegőt vagy speciális kenőcsöket vagy pasztákat javasol erre a területre. Ha egy rigó gomba, amelynek ellen a csecsemőknél még nem fejlődtek ki az immunsejtek, az oka olyan gombás krémek, mint a Candio Hermal Soft® Paste.
1. Újszülött vizsgálat
közvetlenül a szülés után az orvos
PKU-teszt vagy újszülött szűrése veleszületett anyagcserezavarok miatt az élet első hetében:
Az újszülött kötelező vérvizsgálata a leggyakoribb veleszületett anyagcserebetegségek (fenilketonuria - PKU - juharszirup betegség, hypothyreosis - hypothyreosis, biotinidáz hiány, galactosdemia, adrenogenitalis szindróma és cisztás fibrosis - cisztás fibrózis) esetében. A vérmintának (általában a saroktól) legkésőbb az élet 4. és 7. napja között kell megtörténnie (a csecsemőnek előzetesen legalább 3 napig elegendő anyatejjel vagy csecsemőtejjel kellett táplálkoznia, mert néhány anyagcsere-probléma csak akkor válik láthatóvá). 6 csepp vért helyezünk körbe egy speciális szűrőpapírra, szárítjuk és postán küldjük el egy speciális laboratóriumba (Bécsben: anyagcsere laboratórium/az Általános Kórház Egyetemi Gyermekklinikájának PKU laboratóriuma).
2. Az újszülött vizsgálata az élet 1. hetében
mindenképpen a gyermekorvos
Az első héten számos kórházban vagy szülészeti osztályon a csípő, a vese és a húgyutak ultrahangvizsgálatát, valamint a hallás vizsgálatát végzik, mert a csípő dysplasias korai felismerése és kezelése (= a csípő hüvelyének laposodása), a vizelet kiáramlási rendellenességei vagy a süketség érik el a legjobb kezelési eredményt. akarat.
3. További anyai gyermek útlevélvizsgálatok
4-6 hetes élet:
1. anya-gyermek sikeres vizsga 4.-6 Élethét gyermekorvos vagy háziorvos (utóbbit esetleg az ortopéd) ortopédiai vizsgálatával. Ha a csípő gyanús, csípő ultrahangvizsgálatot kell végeznie a gyermekorvosnak vagy az ortopédnek
12-16 Az élet hete:
Csípő ultrahangvizsgálat gyermekorvos vagy ortopéd által
3.-5 Az élet hónapja:
2. anya-gyermek sikeres vizsga vizsga fül-orr-gégészettel (fül, orr és torok) Vizsgálat gyermekorvos vagy háziorvos (utóbbi esetleg a fül-orr-gégész orvos) részéről
7.-9 Az élet hónapja:
3. Anya-gyermek vizsgát tesz a gyermekorvos vagy a háziorvos. A 7. hónap vizeletvizsgálatától kezdve neuroblastoma (ritka, rosszindulatú daganat csecsemőkorban). Egy speciális szűrőpapírt helyeznek a pelenkába egy éjszakán át, megszárítják (a benne felszívódott vizeletet nem szabad szennyezni), és elküldik az Univ neuroblastoma laboratóriumába. Graz gyermekklinika küldött.
Célszerű megismételni a vizsgálatot 12 hónapos kor után, mivel egyes neuroblasztómák csak később jelentkeznek, és az első életévben felfedezett neuroblasztómák többnyire a IV S TÍPUSBÁ tartoznak (S jelentése a csecsemő), amely általában önmagában gyógyul terápia nélkül.
10-14 Az élet hónapja:
4. Anya-gyermek vizsga szemvizsgálattal a gyermekorvosnál vagy háziorvosnál, utóbbi esetleg a szemésznél is.
Az oltási ütemterv
Az élet 3., 4. és 5. hónapjában 6-szoros oltást végeznek (fecskendőben), legalább 4 hetes időközzel. A hatszoros vakcina védelmet nyújt
- Gyermekbénulás (vírusos idegrendszeri fertőzés),
- Hepatitis B (máj vírusos fertőzései),
- szamárköhögés,
- Tetanusz (= tetanusz),
- diftéria,
- Hemophilus fertőzés (ez a baktérium életveszélyes gennyes agyhártyagyulladást vagy gennyes epiglottist okoz).
A legnépszerűbb Hexavac® vakcina, amely Ausztriában szinte mindenhol ingyenesen elérhető a közszférától.
Óvatosan beoltani
Csecsemőknél és kisgyermekeknél az oltást mindig oldalról a combizmokba kell végezni, hogy ne sérüljenek idegcsatornák vagy erek. A pihenés, a gyermekorvos tapasztalata és megnyugtatása, esetleg a helyi érzéstelenítés speciális spray-vel vagy vakolattal segít abban, hogy ezt az eljárást a gyermek számára a lehető legfájdalmasabbá tegye, és gyorsan elfelejtse, hogy ne féljen az orvos látogatásától.
Tuberkulózis elleni oltás
A kórházban az élet első hetében a tuberkulózis elleni korábbi oltást (BCG oltás) jelenleg nem hajtják végre az erős oltási reakciók miatt, és mivel egyetlen oltást sem tudunk beadni.