Gyomor lufi; gyógyszertári magazin
A gyomor lufi szilikonból vagy műanyagból készül. Általában gasztroszkópiával helyezik be a gyomorba. A térfogata révén egy korábbi jóllakottság érzetét kelti
Folyadékkal töltött gyomor lufikat helyezünk el és töltünk fel gasztroszkópiával
A gyomor léggömb által kiváltott gyorsabb teltségérzet célja, hogy a beteget kevesebb étkezésre ösztönözze. Tudatos étrenddel kombinálva a ballon fogyást okozhat.
Gyomor lufi felvitele
A gyomorszalaggal és a gyomor csökkentésével ellentétben a gyomor ballon nem műtéti intézkedés a súlyos elhízás kezelésére.
Kétféle gyomor lufi létezik: Az úgynevezett nyelési lufikkal a páciens csővel elnyel egy körülbelül három centiméter hosszú, ovális kapszulát, amelyen keresztül az orvos körülbelül 250 milliliter nem mérgező inert gázt tölt be a léggömbbe. Ezután a tömlő eltávolítható. Gyakran két nyelő lufit is helyeznek a gyomorba, mert ez jobban kitölti a gyomor alakját, amely hasonló a vese babhoz.
Más gyomor lufi kerül a gyomorba egy gasztroszkópia részeként. Az orvos egy speciális műszerrel, a gasztroszkóppal helyezi a léggömböt a nyelőcsövön keresztül a gyomorba. Ugyanakkor az orvos a gasztroszkóp videooptikájával meg tudja vizsgálni, hogy a gyomor nyálkahártyája egészséges-e, és ezért alkalmas-e gyomor léggömbre: A gyomor nyálkahártyáján nem lehetnek gyulladások vagy fekélyek.
Amint a ballon a gyomorban van, a gasztroszkóp segítségével 500–700 ml sóoldattal töltik meg. Kontrollként ezt a sóoldatot általában speciális kék színnel keverik. A vizelet rövid ideig kékessé válik, ha a ballon szivárog vagy felszakad.
Az eljárást ambulánsan, alkonyati alvásban (szedáció) végezzük. Általában húsz és harminc perc között tart. A beavatkozás után a páciensnek egy-két órán keresztül a gyakorlatban vagy a klinikán kell maradnia a megfigyeléshez. Sok beteg azonban hányingertől és hányástól szenved a léggömb behelyezése után, ezért a léggömb behelyezése után egy-két nappal folyadékot kell adni nekik a vénán keresztül. Ezért ezeknek a betegeknek rövid kórházi tartózkodásra lehet szükség.
A léggömbön keresztül jóllakottság érzése
A megtöltött léggömb a gyomor nagy részét elviszi. A beteg gyorsabban érzi jóllakását, és csökken a gyomor kapacitása. A folyadékkal töltött léggömb általában hat hónapig, a fecske léggömb három hónapig tartózkodhat a testben. A léggömb (et) ezt követően gasztroszkóppal el kell távolítani, hogy megakadályozzuk a gyomor nyálkahártyájának vagy a ballonnak a repedését.
Kinek alkalmas a gyomor lufi?
Csak azok a túlsúlyos betegek jogosultak kezelésre, akik diétával és testmozgással nem tudták csökkenteni a súlyukat.
A kezdő súly, amelytől kezdve a gyomor lufi használható, nagyban változik. Ez a beteg nemétől és magasságától függ. A testtömeg-index (BMI) szolgál útmutatásként. A betegtől függően a léggömb 28 kg/m²-es BMI-vel használható.
A gyomor lufi nem alkalmas az emésztőrendszer súlyos gyulladásai, véralvadási rendellenességek, pszichiátriai betegségek és gyógyszerproblémák, valamint terhes és szoptató nők számára.
Csak támogatásként hatékony
A gyomorballon terápia támogató intézkedés az étrend megváltoztatásához. A nagyon motivált betegek ötven-harminc kilót fogyhatnak. Az életmód és az étkezési szokások következetes megváltoztatása nélkül a gyomor lufi nem vezet fogyáshoz. Ez a terápia szintén nem alkalmas gyors fogyásra, mivel a léggömb eltávolítását követően elősegíti a jo-jo hatást, vagyis a beteg gyorsan újra hízhat.
A gyomorballon hasznos lehet egy "többlépcsős terápia" részeként a testsúlycsökkentéshez nagy kockázatú betegeknél, elhízási műtét előtt, például gyomor bypass vagy gyomorcsökkentés előtt.
Kockázatok és mellékhatások
Az eljárás utáni első napokban gyakori mellékhatások az émelygés és az émelygés. Néhány beteg néha hatalmas hasi fájdalomtól is szenved, amely több napig is eltarthat. Általános szabály, hogy a betegek azonban gyorsan megszokják az idegen testet a gyomorban.
A gyomorballonnal rendelkező embereknek fokozott a kockázata a gyomorfekély kialakulásának. A gyomor léggömbje esetén a helytelen táplálkozás folyadékhiányhoz (dehidrációhoz) vezethet a só egyensúlyának zavaraival (elektrolit eltolódás).
Nagyon ritka esetekben akár halál is előfordulhat a reflexes szívritmuszavarok következtében.
Ha folyadékkal töltött gyomor lufi tör fel, amelyet a páciens a vizeletének kék színe alapján felismerhet, azt azonnal endoszkóposan el kell távolítani, hogy a ballon maradványai ne szökhessenek ki a belekben. Ez bélelzáródáshoz vezethet.
Problémák merülhetnek fel abban az esetben is, ha a túlsúlyos betegeket szedálják a ballon behelyezésekor és eltávolításakor. Az érzéstelenítés szokásos kockázatai mellett a gyomornedv ritkán kerül belélegzésre a légcsőbe és a tüdőbe (aspiráció). A következmény súlyos, akár végzetes lehet.
Fizesse az egészségbiztosítást?
Az egészségbiztosító társaság általában nem fedezi a gyomor léggömb költségeit. Orvostól függően 2500 és 3000 euró között vannak. Az egészségbiztosító társaságok csak néhány esetben térítik meg a költségeket, például ha a beteg túlsúlyos és a műtétek túl kockázatosak.
Tanácsadó szakértő: Privatdozentin Dr. Christine Stroh, az általános és a zsigeri sebészet szakorvosa, kiegészítő táplálkozási és proktológiai képzéssel, az általános, zsigeri és gyermeksebészeti klinikán vezető orvos, Wald-Klinikum Gera
Dagad:
1. Weiner RA (Hrsg), bariatrikus sebészet: sebészeti technika - komplikációk kezelése - utókezelés, 1. kiadás. Munich Elsevier GmbH 2010
2. Imaz I, Martínez-Cervell C, García-Alvarez EE és mtsai. Az intragasztrikus ballon biztonságossága és hatékonysága elhízás esetén. Metaanalízis. Obes Surg. 2008. július; 18 (7): 841-6
3. Német elhízási társaság. Online: www.adipositas-gesellschaft.de (hozzáférés: 2013. november 28.)
4. IFSO (Nemzetközi Szövetség az anyagcserezavarok és az elhízás sebészetéhez). Online: www.ifso.com (hozzáférés: 2013. november 28.)
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános információkat tartalmaz, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását. Szakértőink nem tudnak megválaszolni az egyes kérdéseket.