Hajhullás mezoterápiájának vizsgálata; Német Mezoterápiás Társaság
Feladó: NATURMED DEPESCHE, 2018. augusztus 03. szám
írta dr. med. Britta Knoll
A hajhullás a mezoterápia egyik tipikus javallata. Megfigyelési tanulmány most kimutatta a hatóanyagok új kombinációjának magas sikerességi arányát. Ez azt jelenti, hogy a mezoterápia a hajhullás kezelésének szokásos eljárásává válhat.
Hajhullás
Az androgén alopecia (AGA) messze a leggyakoribb a hajhullás különböző formái közül. A hajhullás körülbelül 95% -a androgén.
A hajhullás egyéb formái a hormonokkal kapcsolatos hajhullás z. B. terhesség után. De a stressz, a tápanyagok hiánya, a különféle betegségek, a noxae és a gyógyszeres kezelés is hajhullást okozhat. A kezelés megkezdése előtt sürgősen célzott vérvizsgálat ajánlott (pajzsmirigyhormonok, vas, ferritin, esetleg hormonállapot is).
A hajhullás kezelését hagyományosan hormonálisan hatékony és külső alkalmazásokkal vitatják. Ezek azonban gyakran mellékhatásokkal és csak rövid távú sikerekkel társulnak. A haj tinktúrái közül csak a helyileg alkalmazott minoxidil hatóanyag stimulálhatja újra a haj növekedését. Hatásmechanizmusa nem ismert, és ha a kezelést abbahagyják, a haj ismét kihull.
Alapvetően minél korábban és következetesebben kezdik el a hajhullás kezelését, annál nagyobb az esély a sikerre. Ha már van kopasz fej, vagy a szőrtüszők már nem léteznek, akkor nem várható a haj növekedésének megújulása.
Mezoterápia
A mezoterápia hatékony módszer az AGA kezelésére.
A hatóanyagokat és gyógyszereket csak helyileg alkalmazzák a bőrbe adott injekciók útján. Ez lehetővé teszi a legkisebb mennyiségek felhasználását és egyúttal megakadályozza a szisztémás mellékhatásokat, mivel az anyagok nem jutnak be a vérbe és az enterohepatikus keringésbe.
elérni. A mezoterápia ezért egy különösen jól tolerálható kezelési módszer, amelyet a gyógyító területen, az esztétikai orvoslásban és az öregedésgátlásban alkalmaznak.
A hajhullás kezelésére hagyományosan többek között készült revitalizáló koktélt használnak. Dekspantenolt, biotint, Q10 koenzimet, csecsemőmirigy-kivonatot vagy speciális hatóanyag-komplexeket adnak be. A koktélt rövid és nagyon vékony kanülökkel vezetik be lineáris rajzolási technikával (epidermális infiltráció hosszú távú hatással) vagy a salve technikával epidermálisan, valamint pontosan intradermálisan két-négy milliméter mély bolusinjekcióval. Maga a kezelés csak néhány percet vesz igénybe, a kezelendő területtől függően, és hagyományosan három fázisban hajtják végre: telítési fázis, heti hat intervallummal, átmeneti fázis, kéthetente három foglalkozással és egy utolsó karbantartási fázis, szükség szerint munkamenetekkel, pl. B. havonta.
A terapeuta kézi készsége és a helyes injekciós kanül (0,3 x 13 mm; 0,26 x 4 mm vagy 0,2 x 8 mm) meghatározóak a mezoterápia sikeréhez, mivel különben a kezelés (intradermális bolus injekció) fájdalmas lehet és esetleg a terápia abbahagyásához vezet.
A felhasználás megfigyelései azt mutatják, hogy az esetek körülbelül 80% -ában csökken a hajhullás a harmadik kezelés után, az egészségesebb és teltebb haj két-három hónap múlva visszanő, és a körkörös hajhullás még kevésbé kifejezett formái kezelhetők. (1)
Egy német kísérleti vizsgálat 33 betegnél a haj növekedési fázisának (anagén fázis) jelentős növekedését mutatta a férfiaknál, a nőknél pedig a haj sűrűségét. (2)
Jelenleg rendelkezésre állnak egy másfél éves megfigyelési tanulmány eredményei, amelyekben egy új hatóanyag-koktél hatékonyságát hasonlították össze a fent említett minoxidillal. (3)
Jelenlegi megfigyelési tanulmány
A prospektív megfigyelési tanulmányra 2016 júliusa és 2017 decembere között került sor három különböző németországi központban.
Az alanyok felvételi kritériumai a diffúz és az androgenetikus alopecia voltak. Kizárási kritériumok voltak terhesség, antiandrogén fogamzásgátlók vagy kevesebb, mint hat hónapig tartó hormonpótló terápia nőknél, férfiak finaszterid kezelés, hormonérzékeny karcinómák, irreverzibilis hajhullás, alopecia areata és más autoimmun kapcsolatos formák, szülés utáni alopecia, kemoterápia vagy sugárzás által kiváltott alopecia és vashiányos rendellenességek által kiváltott alopecia . A hatóanyagok új koktéljával történő kezelést 53 tesztelt személynél végeztük, a Minoxidil-lel kezelt összehasonlító csoport nyolc tesztszemélyből állt. A résztvevők maguk választották a csoportot.
A vizsgálati készítmény (HCPR, Hair Complex Poli Revitalizing) különféle vitaminokból (A, B-vitaminok, C, E, H), aminosavakból, nukleinsavakból és négy bioidentikus növekedési faktorból (peptidek) áll: réz-tripeptid-1, SH-polipeptidek -1, SH-polipeptid-9 és SH-oligopeptid-2.
A bioidentikus polipeptideket egyre inkább használják, különösen az esztétikai orvostudományban, mivel fokozzák a sejtek anyagcseréjét, és ezáltal elősegíthetik a bőr megújulását, helyreállítását és világosodását, valamint a haj növekedését.
A vitaminokkal, amino- és nukleinsavakkal kombinálva az említett bioidentikus polipeptideknek biztosítaniuk kell az alapvető hajépítő anyagok megnövekedett ellátását, támogatniuk kell az atrófiás hajgyökerek regenerálódását, növelniük kell a haj erősségét, sűrűségét, vitalitását és térfogatát, meghosszabbítják az anagén fázist és a telogén effluviumot. csökkenteni.
A vizsgálati protokoll szerint a kezelés hat hónapos időtartam alatt zajlott le, és két szakaszban hajtották végre: az első fázisban 14 naponként három kezelést alkalmaztak, amelyeket háromszor megismételtek, és a második fázist, amely havonta egyszer zajlott és négyszer ismétlődött meg. Kezelésenként 1,8 ml HCPR-t adtunk be 0,2-0,4 ml prokainnal együtt hordozóoldatként és helyi érzéstelenítés céljából.
Az injekcióval kapcsolatos vérzéseket és a termék karcolásait vagy reakcióit a kezelés kockázatának tekintették. Terhesség esetén a kezelést fel kellett függeszteni.
Az összehasonlító csoportban naponta kétszer 1 ml minoxidilt alkalmaztak az adagolási utasítások szerint hat hónapig, nőknél 2%, férfiaknál 5% minoxidilt.
Mellékhatások lehetnek viszketés, szárazság, hámlás, hipertrichózis, kiütés, bőrpír, fejfájás, depresszió, magas vérnyomás és nehézlégzés.
A kezelések hatékonyságának mérésére kvantitatív és kvalitatív kritériumokat határoztak meg. Mennyiségi kritériumok a haj sűrűsége/cm 2 és a haj vastagsága volt. Minőségi kritériumok a tesztelt személyek toleranciája, költség-haszon értékelése, az életminőség javulása, az idő ráfordítása, az általános elégedettség és a szubjektív értékelés voltak, amelyeket kérdőív segítségével gyűjtöttek össze.
Hat hónapos kezelés után a következő mennyiségi változások történtek:
A HCPR kezelési csoportban a Trichoscan által mért hajsűrűség az esetek 81% -ában nőtt. A tesztelt személyek 45% -a legfeljebb 50 szőrrel/cm 2 növelte hajsűrűségét, és a tesztelt személyek 19% -a még a dupláját is megduplázta. A tesztelt személyek további 19% -ában a haj sűrűsége változatlan maradt. Összehasonlításképpen: a minoxidil csoport, amelyben a haj sűrűsége az esetek 50% -ában nőtt, ebből 25% -ban legfeljebb 50 szőr/cm2, és további 25% -ban legfeljebb 100 szőr/cm2 .
A hajvastagság μm-ben mérve ugyanabban az időszakban nőtt a HCPR kezelési csoportban az alanyok 57% -ában, ebből az alanyok 49% -ában 15 μm-rel. A vizsgálati személyek 43% -ánál nem nőtt a hajvastagság.
Összehasonlításképpen, a minoxidil csoport, amelyben a haj vastagsága a vizsgált személyek 25% -ában 15 μm-rel nőtt, és az esetek 75% -ában változatlan maradt.
Összességében a mezoterápiás kezelést végző alanyok elégedettebbek voltak az eredménnyel, mint a minoxidil csoport.
A HCPR csoport 21% -a jelentett mellékhatásokat, konkrétan: száraz fejbőr, viszketés, korpásodás vagy fejfájás.
A minoxidil csoportban 25% zsíros hajról és az arcszőrzet nem kívánt növekedéséről számolt be.
Végül a terapeutáktól is kérték a szubjektív értékelésüket. Kijelentették, hogy a HCPR-kezelés az esetek 26% -ában erőteljes javulást, 55% -ában javulást eredményezett. Az esetek 17% -ában az eredmény változatlan maradt, az esetek 2% -ában romlott.
A HCPR toleranciáját 36% -ban adták meg nagyon jó, az esetek 60% -ában pedig jót, csak az esetek 4% -ában osztályozták rosszul.
Értékelés és következtetés
A minimálisan invazív mezoterápiás kezelés a vizsgált hatóanyagok koktéljával és az abban található bioidentikus polipeptidekkel ebben a vizsgálatban hatékonynak bizonyult az AGA ellen.
Még akkor is, ha a nyolc alanydal rendelkező összehasonlító csoport szignifikánsan kisebb volt, mint az 53 alanyú verum csoport, ennek a megfigyelési vizsgálatnak az eredményei azt mutatják, hogy a HCPR-vel végzett mezoterápiás kezelés felülmúlja a minoxidil külső alkalmazását.
De ettől az összehasonlítástól függetlenül a kezelõcsoport kvantitatív és kvalitatív eredményei azt mutatják, hogy a mezoterápia javallt az AGA kezelésére, és hogy az esetek döntõ többségében nagyon kielégítõ eredményekhez vezet. A tanulmány tehát azt sugallja, hogy a mezoterápia megfelelő standard módszerként megalapozhatja magát az androgén alopecia kezelésében.
1 Knoll B., Sattler G. (Hrsg.): Az esztétikai mezoterápia kép atlasza. 2. kiadás, KVM, Berlin, 2017
2 német kísérleti vizsgálat 33 betegnél, Priv.-Doz. Velten F., Frankfurt, 2012
3 Hundgeburth A., Knoll B.: Prospektív megfigyelő HCPR vizsgálat. Köln, München, Német Mezoterápiás Társaság, 2018