Hasfájás nő (kismedencei fájdalom, hasi fájdalom)
meghatározás
A nők alsó hasi fájdalma magában foglalja a köldök alatti hasi vagy a kismedencei panaszokat .

A kismedencei fájdalom további tisztázása érdekében fontos feltenni más tüneteket, például láz, immunfeszültség a hasfalban, vér a vizeletben, vér a székletben vagy a hüvelyből, vagy váladék vagy menstruációs rendellenességek.
A hasi fájdalom gyakori okai a nőknél:
- Belső szervi betegségek (belek, hólyag, ureter)
- Lágyéksérv
- Mozgásszervi betegségek
- A női nemi szervek betegségei, például petevezeték, méh vagy hüvely
- Méhen kívüli terhesség
Hogyan fejeződik ki a tünet?
A hasi fájdalom (= az alsó hasi fájdalom) általában menstruációs görcsökkel és más női betegségekkel jár. Az alsó hasban azonban nemcsak a belső női nemi szervek (petefészek, petevezeték, méh) találhatók, hanem az alsó bélszakaszok, a húgyhólyag és a húgyúti traktusok .
A hasi fájdalom hirtelen (akut) vagy fokozatosan, az októl függően jelentkezhet. Létezhetnek ideiglenesen vagy tartósan, vagy megismétlődhetnek szabálytalan vagy rendszeres időközönként (például a menstruációs ciklus részeként). Ezek elhelyezkedhetnek balra, jobbra, középen vagy az egész hasban, és néha sugározhatnak a test más részeibe is (hátsó, belső combok).
A fájdalom fajtája is eltérő lehet, és máris utalásokat ad a lehetséges okra. Például a menstruációs görcsök általában húzódnak vagy görcsösek, és sugároznak a hátba és a lábakba. A hasi fájdalom szúró, nyomó, tompa vagy kócos is lehet (erős, visszatérő görcsök).
Vészhelyzet: akut has
A veszélyes betegségek következtében fellépő hirtelen és súlyos hasi fájdalmat akut hasnak nevezzük (németül: akut has). Tipikusak: hirtelen fellépő, súlyos hasi fájdalom, kemény gyomor (a hasi izmok fájdalommal összefüggő görcsölése), hányás és rossz általános állapot a keringési sokkig. Az akut has mindig vészhelyzet, amely azonnali kórházi kezelést igényel.
Fontos: Ne szedjen fájdalomcsillapítót, és ne egyen vagy igyon semmit. Csak akkor végezhető terápia, ha a pontos okot meghatározták.
Egyidejű tünetek: puffadás, hasi görcsök, hasmenés, hányinger, hányás, láz, vér a székletben, vér a vizeletben, váladék a hüvelyből, intermenstruációs vérzés
Milyen betegség állhat mögötte?
A nők hasi fájdalmai gyakran menstruációs görcsök. Néhány nő a ciklus közepén az ovulációval járó fájdalomtól is szenved. Sok más nőgyógyászati betegség is okozhat hasi fájdalmat. A hasi fájdalom sem ritka a terhesség kezdetén. A hasi fájdalom további gyakoribb okai a bél- vagy húgyúti rendellenességek. Bizonyos esetekben sem találunk egyértelmű okot.
- Menstruációs görcsök
- Méhen kívüli terhesség
- A petefészek gyulladása, a petevezeték gyulladása (adnexitis)
- Petefészek-ciszták (petefészek-ciszták)
- Méhgyulladás
- Endometriosis
- Méh mióma (méh mióma)
- Tapadások (kötőszöveti tapadások, petevezeték-tapadások a méh eltávolítása után)
- Méhnyakrák (méhnyakrák)
- Méh rák (méh rák)
Bélbetegségek és a húgyúti szervek betegségei:
- Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás)
- Bélfertőzések (akut vagy krónikus)
- Bél divertikulum, divertikulitisz
- Krónikus gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség)
- Irritábilis bél szindróma
- Lágyéksérv
- Vastagbél rák
- Hólyaggyulladás
- Kismedencei gyulladás
- Hólyagkövek
- Vesekövek
Pszichológiai és egyéb okok:
- Stressz, kiégés szindróma
- mélyedések
- korong prolapsus
- Kopás és szakadás a gerincen
Önsegítés
Az enyhe hasi fájdalmak, például azok, amelyek a menstruáció során jelentkeznek, mindenképpen házi gyógymódokkal kezelhetők. A hőkezelések, például a forró vizes palackok a gyomorban, a meleg fürdők és a meleg teák segíthetnek. Bizonyos esetekben a testmozgásnak görcsoldó hatása is lehet.
Az egészségtelen étrend következtében jelentkező hasi fájdalom (túl kövér, túl bőséges) vagy étel-intolerancia esetén az étrend megfelelő megváltoztatásával ellenőrizhető. A relaxációs gyakorlatok segíthetnek a stresszel kapcsolatos hasi fájdalmakban.
Mikor az orvoshoz?
Ha a fájdalom hirtelen kezdődik, szokatlanul súlyos vagy gyorsan súlyosbodik, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A kemény és nagyon fájdalmas gyomor mindig életveszélyes vészhelyzet!
Az orvost vagy sürgősségi orvost is fel kell hívni, ha:
- Egyéb tünetek: magas láz, súlyos hányás, súlyos hasmenés stb.
- Az általános állapot hirtelen romlott
- A hasi fájdalom erőszak után következik be (esés, baleset, gyomorcsapás)
- Nincs bélmozgás és nincs huzat egy napnál tovább
- Hányás
- Vért észlelnek a vizeletben vagy a székletben
- Ön terhes vagy lehet
- A hasi fájdalom megismétlődik
- Rövid önkezelés után nem érhető el javulás
Melyik orvos a felelős?
- Háziorvos
- Belgyógyász (belgyógyász szakorvos)
- Gasztroenterológus
- Visceralis sebész
- nőgyógyász
Pontosítás az orvossal
Annak érdekében, hogy pontosabb képet kapjon a jelenlegi tünetekről és a lehetséges okokról, az orvos kezdetben kérdéseket tesz fel a kórtörténettel (anamnézis) kapcsolatban. A kórtörténetet általános fizikai vizsga követi. Ennek alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.
Anamnézis (anamnézis)
- Kérdések magáról a hasi fájdalomról: mióta, pontosan hol, hogyan jelentkezett hirtelen vagy fokozatosan a fájdalom (szúró, tompa, görcsös stb.), Sugárzik-e a fájdalom más területekre (hát, comb), és mennyire erős? fokozódik, erősödik vagy javul-e a fájdalom mozgás közben, függ-e a fájdalom az étkezés elfogyasztásától vagy stressz közben jelentkezik-e, kapcsolódik-e a menstruációs vérzéshez, mit és mikor ettek utoljára, megváltozott-e az étvágy, lefogyott-e stb.
- Egyidejű tünetek (lásd a "Hogyan tünetek jelentkeznek" szakaszt)
- Kérdések a székletürítésről és a vizelésről
- Ivási és étkezési szokások
- Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a baleseteket vagy a műtéteket is
- Gyógyszer szedése
- Allergia, ételintolerancia
- Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
Alapos fizikai vizsgálattal az orvos gyakran szűkítheti a hasi fájdalom lehetséges okait. Meghallgatják a bélzajokat, és az egész hasat átvizsgálják rendellenességek szempontjából. Az orvos többek között ellenőrzi, hogy a hasfal puha vagy kemény-e, ahol a fájdalom a legerősebb nyomás alatt, vagy kiváltható-e egy úgynevezett elengedő fájdalom a vakbélgyulladás jelzésére. Az elengedés fájdalmában a fájdalom nem változik, amikor megnyomja a bal alsó hasat, de súlyosbodik, ha gyorsan elengedi a jobb oldalt. A hüvelyt is megvizsgálják, és megtapintják a méhet és a petefészket.
További diagnosztika/speciális vizsgálatok
- Vérvizsgálat
- Széklet- és vizeletminta: vér, esetleges kórokozók vagy gyulladás vizsgálata
- A hasi szervek ultrahangja
- Hüvelyi ultrahang (a nő belső reproduktív szervei)
- terhességi teszt
- roentgen
- Számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A pontosításról (diagnosztika) a megfelelő klinikai képeken talál további információt.
Orvosi kezelés
A kismedencei fájdalom kezelése az októl függ.