Hasmenési betegségek - gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél

A felső légúti fertőzések mellett a hasmenés az egyik leggyakoribb betegség csecsemőknél és kisgyermekeknél. Az akut hasmenéses megbetegedések, más néven akut gasztroenteritis (AG), az első három évben gyermekenként 0,9–1,9-szer fordulnak elő. Körülbelül minden ötödik, ötéves kor alatti gyermek évente legalább egyszer orvoshoz fordul akut gastroenteritis miatt. Körülbelül minden tizedik gyermeket ebben a korosztályban, akit az AG-hoz mutatnak be az orvoshoz, be kell engedni a kórházba. 1

kisgyermekeknél

Glükóz-elektrolit-oldatok rehidratáláshoz

A hasmenés kezelésének elengedhetetlen része a folyadék- és elektrolitveszteség pótlása (rehidráció) a normál táplálás gyors újrakezdésével (utánpótlás).

Ha dehidratáció már fennáll, akkor a rehidratálást három-négy órán belül el kell végezni, majd ismét ételt kell adni. 1 A hányás és hasmenés következtében bekövetkező veszteségeket az étkezés közben orális rehidratációs oldatokkal (ORL) kell pótolni az étkezések között (pl. 50-100 ml hányás vagy vizes székletenként). Az iparosodott országokban, amikor a rotavírusfertőzések vannak túlsúlyban, a 45-60mmol Na/l közötti glükóz-elektrolit-oldatok hatékonynak bizonyultak. A bikarbonát- vagy citrát-adalékok felgyorsítják a metabolikus acidózis kompenzációját. 1

Szoptatás a rehidratációs szakaszban

Az enyhe vagy közepes dehidratációjú gyermekeket a rehidráció megkezdése után legkésőbb négy-hat órával a szokásos étrendjükkel kell táplálni. A Társaság a Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság (GPGE) javasolja 1, hogy a szoptatott csecsemőket hozzák létre az orális rehidrációs oldat etetése közötti rehidratációs szakaszban. A hasmenés alatt vagy röviddel azután kell áttérni a bébiételre, mindenáron kerülni kell.