Hasnyálmirigy-betegségek a gyógyszertárban
A hasnyálmirigy a has felső részén, a gyomor mögött található szerv. Ez egy mirigy, amelynek kétféle váladéka van: endokrin, amelynek eredményeként inzulin játszik szerepet a vércukorszint fenntartásában, és az exokrin, amely az emésztéshez szükséges enzimek felszabadulásához vezet.
A. Leggyakoribb betegségei hasnyálmirigy vannak hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-szövet gyulladása), amely lehet akut vagy krónikus.
Akut hasnyálmirigy
Az esetek több mint 80% -a alkoholfogyasztásból és epeúti betegségekből adódik. Ezekben a helyzetekben a hasnyálmirigy által kiválasztott enzimek erről a szintről aktiválódnak (általában inaktívként választódnak ki), és emésztik a hasnyálmirigy szövetét. A hasnyálmirigy különböző mértékű pusztulása eredményez.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás legfontosabb tünete az a fájdalom, amely általában nagyon súlyos, a has felső részén található, a hátsó rész besugárzásával. Általában hirtelen jelenik meg, és gyorsan elviselhetetlenné válik. Nagyon keveset hoz a rendszeres fájdalomcsillapítóktól (amelyek küzdenek a fájdalommal). Köhögés, tüsszögés, mély légzés hangsúlyozza, és gyakran hányinger és hányás kíséri. A beteg szenvedőnek látszik, izzad, gyakran és felszínesen lélegzik, lázas és általában dagadt. Súlyos esetekben a vérnyomás összeomlik, a tudatállapot megváltozik, a beteg akár kómába kerülhet.
A laboratóriumi vizsgálat a leukociták számának növekedését mutatja, ESR. Néha megnő a vér bilirubin értéke, majd a sárgaság miatt a szem és a bőr megsárgul. Az akut hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző az amiláz és a lipáz hasnyálmirigy-enzimek növekedése. A hasi radiográfia az esetleges epeköveket, a vékonybél vagy a vastagbél kitágulását mutatja.
A hasi ultrahang kiemeli az epeköveket is, és megjeleníti a hasnyálmirigy térfogatának növekedését vagy a has bármely folyadékgyűjtését. Néha CT-vizsgálatra van szükség a hasnyálmirigy jobb kivizsgálásához.
Hasnyálmirigy-gyulladás esetén kerülje a magas zsírtartalmú ételeket
Az akut hasnyálmirigy-gyulladásnak több szövődménye van. A lokálisak lehetnek: flegmon vagy hasnyálmirigy-tályog, pseudocysta (hasnyálmirigy-folyadékgyűjtés), sárgaság (a bőr és a szemek sárgulása) vagy az erek eltömődése ezen a szinten. A távoli szövődmények a tüdőt, a szív- és érrendszert, a vesét, az emésztőszerveket, a központi idegrendszert érintik. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás hasi vészhelyzet, kórházban kezelik. Fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat), infúziókat alkalmaznak a vérmennyiség és ezáltal a vérnyomás fenntartására. Súlyos esetekben a hasnyálmirigy kiterjedt nekrózisával műtétet végeznek.
Akut hasnyálmirigy ez egy súlyos betegség, amely néha halálhoz is vezethet. Így meg kell akadályozni annak előfordulását, különösen azért, mert vannak rá eszközök. Az epekövekkel (epekövekkel) diagnosztizált betegnek a kövek műtéti kezeléséhez kell folyamodnia mindaddig, amíg a betegséget akut hasnyálmirigy-gyulladás bonyolítja. Jó elkerülni a magas zsírtartalmú ételeket, nagy mennyiségű alkohol kíséretében.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka az alkoholizmus (az esetek több mint 50% -a). További okok az anyagcsere-rendellenességek, a hasnyálmirigy-kövek kövei, bizonyos toxinok, neoplazma.
Alkoholfogyasztás vagy magas zsírtartalmú étkezés után jelentkező felső hasi fájdalom nyilvánul meg. A fájdalmat puffadás és hasmenés kíséri. Előrehaladott esetekben a hasmenést steatorrhea kíséri (nagy mennyiségű emésztetlen zsír eltávolítása a székleten keresztül). A malabszorpciós szindróma miatt a beteg sokat fogy.
Kezelés az alkohol leszokásával kezdődik. A fájdalom ellen fájdalomcsillapítókkal küzdenek. A steatorrhoea hasmenésnek előnyösek a hasnyálmirigy-kivonatok, amelyek tartalmazzák a lipázt (a zsírokat emésztő enzimet is): Triferment, Digestal és hasonlók. Amikor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást bonyolítja a cukorbetegség, orális antidiabetikumokat adnak.
Hasnyálmirigy neoplazma
A hasnyálmirigyráknak vannak bizonyos kockázati tényezői: krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cukorbetegség, 60 év feletti életkor, férfi nem, alkoholizmus, magas zsírtartalmú étrend, dohányzás.
Klinikailag fájdalom, sárgaság (a bőr és a szem megsárgulása), súlycsökkenés, hasmenés, hányinger és hányás mutatkozik meg. A rosszindulatú daganat ultrahanggal, komputertomográfiával vagy endoszkópos technikával látható.
A diagnózist néhány neoplasztikus marker adagolása is segíti. A kezelés műtéti, eltávolítva az érintett hasnyálmirigy bizonyos részét, vagy néha az egész szervet is. A műtétet sugárterápia és kemoterápia segíti. A prognózis azonban továbbra is meglehetősen fenntartott, a túlélés a diagnózis után öt évvel kevesebb, mint 2%.
Dr. Corina Popescu
Szakember
Általános orvoslás, ultrahangos kompetencia
Medsana Bukaresti Orvosi Központ
Tel .: 9607, 410 86 43, 410 85 43, 410 84 59.