Herniated Disc - okai; Kockázati tényezők
leírás
Az emberi gerinc 24 szabad csigolyából és 23 csigolyatárcsából áll (Disci intervertrebralis). A csigolyaközi porckorongok kétrészes szerkezetű rostos porcszövetből állnak: a külső rostgyűrűből és a belső, vízben gazdag zselatinos magból. Ezek alkotják a lengéscsillapítókat, amelyek biztosítják a nyomás és az ütések egyenletes eloszlását és elnyelését. Mivel minden nap hatalmas terhelések hatnak a gerincre - járás, futás vagy ugrás közben. A porckorongsérv esetén a szálak külső gyűrűje elszakad, és a magzselé felbukkan, beszűkíti a gerinccsatornát vagy megnyomja az ideget. Sugárzó fájdalomhoz, zsibbadáshoz, bizsergéshez, sőt bénuláshoz vezethet. A porckorongsérvnek számos oka lehet.
Az egészséges csigolyatárcsa
A kötőszövetből készült intervertebrális lemezek alkotják a kapcsolatot a csigolyatestek között. Biztosítják a gerinc mobilitását, és egyfajta vízpárnaként fontos puffer funkcióval rendelkeznek. Megakadályozzák azt is, hogy a gerinc csontos elemei egymáshoz dörzsölődjenek. Az intervertebrális lemez (discus intervertrebralis) szerkezete két részből áll. A külső rostos gyűrűből (annulus fibrosus) és a vízben gazdag kocsonyás magból (nucleus pulposus) áll.
Ha felülről és alulról nyomást gyakorolunk, a folyékony kocsonyás mag utat enged az oldalaknak. Az oldalirányú mozgást elnyeli a szálgyűrű, és a terhelés csökken. A csigolyaközi porckorongok megrázzák és elnyelik a gerincre gyakorolt nyomást a test súlya állva, járva és ülve, valamint az izmok húzóterhelése.
A szivacshoz hasonlóan a zselatinos mag nagyobb mennyiségű vizet képes felszívni és felszabadítani. A napközbeni állandó nyomásterhelés miatt elveszíti a vizet és így a magasságát is. Ezért a nap folyamán 3 centiméterre zsugorodik. Az éjszaka folyamán a mag ismét felszívódik, mivel felszívja a vizet a környező szövetfolyadékból. A csigolyaközi lemezt táplálja tápanyagokkal a szöveti folyadék is. A mozgás elősegíti a tápanyagok felvételét a kapcsolódó pumpáló mozgás révén. Az intervertebrális lemezek ellátása tehát ozmózis útján közvetetten halad a szomszédos csigolyatesteken keresztül, mivel nincsenek saját ereik. A statikus tevékenységek, például a hosszú ideig tartó ülés vagy álló helyzet, nem látják el megfelelően a szövetet. Az évek során a kocsonyás mag elveszíti a víz tárolásának képességét. Elveszíti rugalmasságát, és a szálgyűrű törékenyebbé válik, és finom repedéseket kap. A csigolyaközi porckorong elhasználódik.
A porckorongsérv
A porckorongsérv előzetes szakasza a rostgyűrű szakadása nélküli kidudorodása, az úgynevezett csigolyaközi porckorongnyúlvány. A gél magja a gerinccsatornába nyomja a rostos gyűrűt, és stimulálja az ott elhelyezkedő idegeket. Helyi fájdalom jelentkezhet.
A porckorongsérv (Discus Prolapse) esetén a külső, stabilizáló rostgyűrű szakad és a zselés mag áttör a gyűrűn. A gerinccsatornát a kiszivárgott tömeg szűkíti, és egy ideg vagy a gerincvelő összenyomódhat. A porckorongsérvek általában akkor fordulnak elő, amikor a túlzott stressz miatt már vannak korábbi károsodások. Elvileg bármilyen csigolyaközi porckorong érintett lehet, de az ágyéki gerincet érinti a leggyakrabban, mivel itt a legnagyobb a nyomás és a megterhelés. Az akut porckorongsérv általában hirtelen jelentkezik. A tünetek között szerepel a hátfájás, amely átterjedhet a lábakra vagy a karokra, zsibbadás és izomzavar az érintett területen. Hogy van-e herniált porckorong és hogyan kell kezelni, csak orvos határozhatja meg, beleértve az alapos neurológiai vizsgálatot is. A porckorongsérveket különféle képalkotó módszerekkel lehet vizualizálni; röntgensugárral, számítógépes tomográfiával, mágneses rezonancia tomográfiával vagy mágneses rezonancia tomográfiával.
A herniált lemezek okai vagy kockázati tényezői
A porckorongsérv pontos okai gyakran megmagyarázhatatlanok. A következők tekinthetők a prolapsust elősegítő kockázati tényezőknek:
- Az egyenes járás: Mivel az emberek egyenesen járnak, a gerinc terhelése jelentősen megnőtt, és ezáltal a herniált lemezek iránti fogékonyság.
- Kor: Az életkor növekedésével az intervertebrális lemez elveszíti rugalmasságát, és repedések jelenhetnek meg a rostos gyűrűben.
- Gének: A porckorongsérvekkel kapcsolatos genetikai hajlam egyénenként eltér.
- Súly: A túl nagy súly nagyobb megterhelést jelent a gerincen, és felgyorsítja az intervertebrális lemezek kopását.
- Mozog: hiányos, helytelen vagy egyoldalú mozgás.
- Füst: A dohányzás összehúzza az ereket, és a tápanyagellátás korlátozott, ami szintén befolyásolja az intervertebrális lemezeket és elősegíti a degenerációt.
- Izomzat: Egy jól képzett és edzett hát- és hasizomkultúra védi és támogatja a gerincet és az intervertebrális lemezeket. Ha rosszul képzett, a védelmi funkció elvész
Egészséges alvás = egészséges gerinc
A csigolyaközi porckorongoknak szükségük van az éjszakai pihenési és relaxációs fázisokra, amelyekben újra felszívhatják a nap folyamán elvesztett folyadékot, ehhez a csigolyatestek nem szoríthatják össze és nem is tömöríthetik őket. Ez akkor érhető el, ha a gerinc fekvő helyzetben képes megtartani természetes kettős S alakját, és oldalsó helyzetben van. A porckorongsérv sérülése esetén a hát alsó részének enyhítésére lépést tehet a lábain fekvő helyzetben. Ehhez az alsó lábakat egy speciális párnára emelik. A hát alsó részének általános enyhítésére alvás közben fekvő helyzetben párnát is tehet a térde alá. Ezért a matracnak nem szabad túl keménynek lennie, mivel ez üreges foltokhoz vezethet az ágyéki gerinc alatt és ezáltal az izmok feszültségéhez vezethet. A matrac sem lehet túl puha, mivel nem tudja stabilizálni a hátat kellőképpen, és a gerinc megereszkedik. Egy jó ágyban jó egyezés van a rugótalp és a matrac között. Támogató nyakpárnával elkerülhető a feszültség a nyak és a nyak területén.
Ha porckorongsérve van az ágyéki régióban, akkor győződjön meg arról, hogy a matraca megfelelően alátámasztott-e.
Bibliográfia
* Ez a szöveg csak tájékoztató jellegű! Ez nem diagnózis!