Herpes simplex fertőzés a szájban - Deximed
Ossza meg ezt a beteginformációt
QR-kód
Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával
Közvetlen link
"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma
A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.
Mi a herpes simplex fertőzés?
Többféle herpeszvírus létezik, amelyek különböző betegségeket okozhatnak. Az 1. típusú herpes simplex vírus általában ártalmatlan variáns, és általában nem okoz súlyos betegségeket egyébként egészséges embereknél. Leggyakrabban ez a vírus apró fájdalmas sebeket okoz az ajkak körül, de fertőzést okozhat a szájüregben is.
A magas életszínvonalú országokban élő emberek körülbelül fele gyermekként vagy fiatal felnőttként fertőzött az 1. típusú herpes simplex vírussal; az alacsony higiéniai és orvosi ellátási színvonalú országokban ez körülbelül 80%. Ez a kezdeti fertőzés általában észrevétlen marad, tünetek nélkül. Az elsődleges fertőzésben szenvedők 10–35% -ában viszont egyértelmű tünetek és panaszok jelentkeznek - ez a klinikai kép az orvosi terminológiában herpeszes gingivostomatitisnek nevezik. Az érintetteknél apró, fájdalmas hólyagok képződnek az ínyen (íny) és az arcon belül (a sztóma nyitást jelent), de a nyelven, az ajkakon vagy a száj körüli bőrön is. A sebek fájdalmasak, és általában 12 napig tart a gyógyulás.
Az akut herpeszes gingivostomatitis főleg 6 hónapos és 5 év közötti gyermekeknél fordul elő. Alkalmanként azonban ez a fertőzés fiatalabb felnőtteket érint, ilyenkor a vezikulák általában a száj és a torok hátsó részén fejlődnek ki.
A fertőzés újabb kitörése
Miután a herpeszvírus először belépett a szervezetbe, azaz kezdeti vagy elsődleges fertőzés után, ott marad „alszik” az úgynevezett trigeminus idegek ágaiban, amelyek ellátják az ajkakat és a szájat. A vírus később később újra fertőzést okozhat, ami általában könnyű. Az ajkakon csak apró, fájdalmas hólyagok (herpes labialis) képződnek, általában általános tünetek nélkül. A kiváltó tényezők lehetnek láz, stressz, sérülések, napfény, hideg és menstruáció, de gyakran nem tisztázhatók.
A megújult herpeszfertőzésben szenvedő személy fertőző: Az érintett bőrrel vagy a nyálkahártyával való közvetlen érintkezés (pl. Csók) más embereket is megfertőzhet, és az érintkezés után 2 és 20 nap között maguk is kialakíthatják a betegséget. Előfordul, hogy a vírus evőeszközökön vagy törölközőkön is terjed, amelyeket a fertőzött és egy másik ember megoszt.
tanfolyam
Akut formában (gingivostomatitis) a beteg gyermek gyengédségre/fájdalomra panaszkodik a szájban, nem akar enni, általános rossz közérzetben szenved, néha lázas és gyakran duzzadt, érzékeny nyirokcsomók vannak a nyakon. A betegség önmagában megszűnik 7-14 napon belül, de a vírus további három hétig folytathatja a nyálban történő ürülését. Az érintett gyermekeknek azonban olyan súlyos fájdalmai lehetnek a szájban, hogy alig akarnak enni vagy inni valamit. Fontos, hogy mindenképpen elegendő folyadékot fogyasszon; a fagylalt itt gyakran hasznos a gyermekek számára. A vezikulák felszakadása után a nyitott nyálkahártya sebek miatt a baktériumok is megtelepedhetnek és további fertőzést okozhatnak.
A herpesz visszatérő formájánál a szájüregben általában nincsenek vagy csak kisebb kényelmetlenségek jelentkeznek, de az ajkakon ismétlődő varasodás, úgynevezett herpesz, nátha (herpesz labialis) fordul elő. Azokban a néhány esetben, amikor a kiütés átterjed a szájüregre, többnyire a szájpad hátulján helyezkedik el.
Diagnózis
A diagnózist a betegség tipikus lefolyása és a kis hólyagok által jellemzett kiütés alapján állapítják meg. Gingivostomatitis esetén a kiütés a szájüreg nyálkahártyáján, az ínyen, az ajkakon és a nyelven alakul ki; herpesz labialis, különösen az ajkakon. Nehéz lehet pontos diagnózist felállítani, mivel a herpeszfertőzés ilyen formájú betegek gyakran csak akkor fordulnak orvoshoz, ha a tipikus kiütés megszűnt. A betegséget nehéz megkülönböztetni az aftos fekélyektől. Ha a tünetek nem jellemzőek, az orvos a vezikulumfolyadékot és/vagy vért is megvizsgálhatja vírusok szempontjából.
kezelés
Az ajkakon lévő hólyagok általában önmaguktól megszűnnek, és kezelésre ritkán van szükség. Noha az akut fertőzés vírusellenes szerrel (aciklovirral) kezelhető, a betegek általában csak a betegség késői szakaszában fordulnak orvoshoz, mivel ezekkel a gyógyszerekkel való kezelés már nem hasznos. Ha a herpesz ebben a formában gyakrabban fordul elő, az orvos különféle kenőcsöket ajánlhat, amelyek valamelyest enyhíthetik a tüneteket. A közös fájdalomcsillapítók is segíthetnek.
A kezdeti szájfertőzés olyan fájdalmat okozhat a gyermekeknél, hogy ez ronthatja a táplálékfelvételt. Ezekben az esetekben fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt vagy ibuprofent adhatunk (például kúpként). Ez is segíthet abban, hogy jeget biztosítson a szíváshoz. Fontos, hogy a gyerekek annyit itassanak, hogy ne legyenek kiszáradtak (kiszáradjanak). Ha nem lehet elegendő folyadékot bevinni és/vagy további bakteriális fertőzés alakult ki, gyakran szükséges a beteget kórházban kezelni. Ez azonban ritkán fordul elő.
A szájüregben visszatérő herpesz ritka, és általában nem igényel kezelést.
Csak kivételes esetekben, pl. B. legyengült immunrendszerű embereknél a herpeszvírus súlyos betegségek következtében terjedhet a szervezetben. Ezután (általában a klinikán) a vírus elleni terápia, pl. B. tablettával vagy infúzióval, szükséges.
További információ
Szerzői
- Thomas M. Heim, Dr. med., tudományos újságíró, Freiburg
- Susanne Meinrenken, dr. med., Bréma
irodalom
Ez a cikk a Herpes Simplex Infection, szóbeli szakcikk alapján készült. A dokumentum irodalmi listája alább található.