Hirsutizmus - orvosi, pszichológiai és esztétikai probléma ⋆
hirsutizmus elsősorban egy fontos orvosi probléma, amely a nők viszonylag magas százalékát érinti a reproduktív időszakban, ezért azt javaslom, hogy nézzük át ennek az esztétikai kényelmetlenségnek okait és modern terápiás alapelveit, és nem csak.
Mi a hirsutizmus ?
A hirsutizmust a nők testszőrének túlzott és nem kívánt növekedése határozza meg, a férfi nem meghatározott területein: arc, mellkas, hát, has, comb. A túlzott bőrszőr gyakran a nőiesség hiányának számít, amelynek fontos társadalmi és pszichológiai következményei vannak. Az ókortól kezdve a nők foglalkoznak a fizikai megjelenéssel, számos dokumentum és felfedezés tanúsítja, hogy a nők a testesztétikához használt eszközöket használják, ideértve a nem kívánt szőr eltávolítását is. Kleopátra királynő, az ókori világ egyik legszebb nője, úgy tűnik, szembesült a hirsutizmussal kapcsolatos problémákkal.
A hirsutizmust meg kell különböztetni a hipertrichózistól és a virilitástól
hipertrichózis a nem androgéntől függő területeken a gyors szőrnövekedés jellemzi.
A virilitást a hyperandrogenizmus miatt másodlagos klinikai megnyilvánulások kaszkádja határozza meg; társítja a hirsutizmust a pattanásokkal, a menstruációs rendellenességekkel, a férfi másodlagos nemi jellemzőivel (megnövekedett izomtömeg, különböző fokú alopecia (kopaszság n.r.), a hang megvastagodása), a klitoromegáliával, a libidó fokozódásával.
Hirutizmus - Mi okozza a nem kívánt túlzott szőrszálakat?
Sok esetben a hirsutizmus nem egy súlyos állapotnak köszönhető, olyan helyzetnek, amelyben idiopátiás hirsutizmust vagy ismeretlen okot tekintünk.
Minden nőt, aki nem kívánt területeken túlzott szőrnövekedésben szenved, endokrinológusnak kell megvizsgálnia. A túlzott bőrszőrű betegek értékelése során számos tényezőt figyelembe vesznek: családtörténet, etnikai hovatartozás, kábítószer-fogyasztás, kiegyensúlyozatlan étrend, petefészek-/mellékvese-patológia vagy más endokrin patológia.
Családi történelem: ugyanazon család több tagjában azonosítottak néhány olyan endokrin rendellenességet, amely a klinikai képben hirsutizmust is magában foglal: veleszületett mellékvese hiperplázia, policisztás petefészek szindróma.
etnikum: a Földközi-tenger térségéből vagy a Közel-Keletről származó nők súlyosabb bőrszőrrel rendelkeznek, mint más etnikumú nők.
Kiegyensúlyozatlan étrend: elhízáshoz és inzulinrezisztenciához vezet, az inzulinszint másodlagos növekedésével és az petefészek sejtjeinek fokozott szekréciójával az androgén hormonokban, ami később hirsutizmust okoz.
Egyes gyógyszerek fogyasztása: a hiperandrogenizmus oka is lehet (Danozol, endometriózis kezelésére használják; anabolikus szteroidok, fenitoin, kortikoszteroidok stb.).
A reproduktív periódus alatt a női petefészkek ösztrogénhormonokat, progeszteront és kis mennyiségű androgénhormont választanak ki. A hormonális egyensúly egyensúlyhiánya az androgén hormonok megnövekedett termelésével a nem kívánt túlzott haj megjelenéséhez vezet.
A hirsutizmust kiváltó leggyakoribb hormonális okok a következők:
- policisztás petefészek szindróma (PCOS)
- Cushing-szindróma/betegség
- petefészek/mellékvese daganatok
- a növekedési hormon/prolaktin túlzott szekréciója
- hypothyreosis (ritka)
- menopauza: (a petefészek follikuláris aktivitásának megszűnése, az ösztrogén hormonok szekréciójának drasztikus csökkenésével, de az androgén hormonok szintjének folyamatos fenntartásával)
- veleszületett formák: veleszületett mellékvese hiperplázia, daganatok mellékvese szövetekkel, méhen kívüli elhelyezkedéssel.
A hirsutizmusban szenvedő betegek kezelésének megkezdése előtt teljes klinikai vizsgálatra, hormonális és képi egyensúlyra van szükség a hirsutizmus eredetének meghatározásához.
Hirutizmus kezelése
A hirutizmus kezelésének céljai a következők:
- a hirsutizmust kiváltó ok megsemmisítése
- a felesleges androgéntermelés törlése
- androgén receptor blokád
- a nem kívánt területeken elosztott pilot tüszők megsemmisítése
Farmakológiai kezelés az alapbetegség szerint állapítják meg; ez a kezelés kötelező a szakorvos (endokrinológus, nőgyógyász) állandó ellenőrzése alatt.
Ha a hajsűrűség növekedését mellékvese vagy petefészek daganat okozza, műtéti kezelés javasolt.
Kozmetikai kezelés maga a hirsutizmus elleni küzdelemre ajánlott. A szőrtelenítő eszközök, a szőrtelenítő krémek vagy viaszok lehetővé teszik a nem kívánt szőrzet ideiglenes eltávolítását, de nem biztosítják a szőrtüsző gyökér pusztulását; Ezenkívül gyakran irritációt, gyulladást és fertőzéseket okozhatnak folliculitisben.
A tartós szőrtelenítéshez alkalmazott módszerek: elektrolízis, termolízis és lézeres kezelés. Ezek a kozmetikai terápiás alternatívák lehetővé teszik a felesleges szőr hosszú távú eltávolítását, de nem nélkülözik teljesen a mellékhatásokat, például irritációt, gyulladásos folyamatokat, néha nem kívánt hegeket; ráadásul elég drágák.
Végül, de nem utolsósorban meg kell említeni diéta, súlycsökkenés a túlzott androgén szekréció és a menstruációs rendellenességek javítása érdekében klinikai hiperandrogenezisben szenvedő nőknél.
A kozmetikai kezelés megkezdése előtt ajánlott egy szakorvosi konzultáció (endokrinológiai, nőgyógyászati), mivel a farmakológiai kezelés elengedhetetlen a tartós eredmények eléréséhez a hirsutizmus elleni küzdelem szempontjából.