Hogyan terjed a skarlát a gyermekekben
skarlát gyakori betegség, különösen az iskolás és óvodás gyermekek körében. Mivel a skarlát valójában bakteriális fertőzés, ezért antibiotikum-kezelést és néha kórházi kezelést igényel. Az első intézkedés, amelyet akkor kell megtenni, ha a gyermeket skarlát gyanúja okozza, az elszigeteltség, hogy ne fertőzze meg más embereket.
Tudja meg, hogyan nyilvánul meg skarlát és hogyan lehet hatékonyan kezelni!
Hogyan terjed a skarlátláz?
skarlát hemolitikus streptococcus termeli. A mikroba a skarlátos betegek, a penicillinnel nem kezelt lábadozók, a streptococcus anginában szenvedő betegek és az egészséges hordozók orrában és torkában található.
skarlát általában a beteg vagy a hordozó és a befogadó egyén közötti érintkezés útján terjed. Beszéd közben nevetés, tüsszögés vagy köhögés, az orrból vagy a torokból származó váladékcseppek és a nyál megfertőzik a beteg körüli levegőt, de tárgyakat, ételt, fehérneműt is. A legtöbbször mégis, skarlát közvetlenül veszik: egy beteg gyermek vagy egészséges hordozó járványt válthat ki, amely magában foglalhatja az osztály tanulóinak nagy részét.
Ezért, ha a gyanút gyanúsítják skarlát otthon elszigetelt (ha megfelelő körülmények vannak), vagy fertőző betegség miatt kórházba kerül.
Scarlet láz gyermekeknél: az inkubációs időszak
Általában, skarlát 2-7 nappal a szennyeződés után nyilvánul meg, és nem mutat tüneteket, elég könnyű összetéveszteni a gyermekkori betegségekkel.
Hogyan nyilvánul meg a skarlát?
skarlát hirtelen kezdődik, általában magas hőmérséklet mellett (38-40 ° C). A láz megjelenését kisgyermekek hányása, iskoláskor hidegrázás kíséri. Az idősebb gyermekek éles torokfájásra, erős nyelésre, hányingerre, fej- és gyomorfájásra, izgatottságra, néha delíriumra panaszkodnak.
Az enanthemát vagy a skarlátot a következők jellemzik: a torok alja vörös, "akár a tűz", a mandulák megnagyobbodnak, pirosra fordulnak, és néha fehér gennyes lerakódások borítják, mint a fehér pöttyök; a lágy hullám és a humusz vörös, duzzadt. A nyelv megterhelt, vörös széleivel és hegyével. A nyaki régió nyirokcsomói megnagyobbodtak és fájdalmasak.
Az (eruptív) periódus a kiütéssel vagy skarlátvörös kiütéssel kezdődik, amely általában 24-36 órával a betegség megjelenése után jelentkezik, először azokon a területeken, ahol vékonyabb a bőr (könyökboríték, ágyék, nyak és törzs oldala), hónalj). Továbbra is hangsúlyosabb azokon a területeken, ahol először megjelent.
Scarlet láz kitörés
skarlát vörös kitöréssel nyilvánul meg, nagy területeken elterjedve; nyomás alatt eltűnik; az érzés durva, mint a libabőr. Súlyos formákban a kiütés vérzéses. A könyök, a has, a térd borítékain néhány vékony vöröses-lila csík jelenik meg, amelyek nyomás alatt nem tűnnek el.
A kiütés gyakran megjelenik az arcon is: elfedi az élénkpirosodó arcokat skarlátvörös sávokkal (az arc pofonozott megjelenése), míg az ajkak, az áll és az orr környéke sápadt marad. A kiütés 2 vagy 3 nap alatt általánosodik, 1-2 napig ugyanaz marad, majd 2 nap alatt csökken. Összesen 5-7 napig tart. Néha a kiütés kissé viszkető (viszkető), különösen először.
Az enanthema alakulása
Amint a fentiekből látható, az enanthema a kitörés előtt megjelenik és fennmarad; a mandulák, az oszlopok, a palota hulláma, az ajkak belső arca élénkpiros marad, gennyes lerakódásokkal. Az a vörösség, amely eleinte csak a nyelv hegyén és a szélén volt, minden nap középpontja felé nyúlik. A nyelv fokozatosan hámlik le a vastag, fehéres rétegről, amellyel be volt takarva. Az 5. nap felé, a kitörés végén a nyelv sötétvörös, papillákkal megszórva, "málna" megjelenéssel. A 10. napra a nyelv fényes, lakkozott; 12.-től 15. napig visszanyeri normális megjelenését.
A láz a kitörési periódus alatt 39 ° C és 41 ° C között ingadozik, és az 5. napig csökkenésnek indul; ritkábban enyhén emelkedett marad a 10. napig. Általában a 7. napon normalizálódik.
A bőr hámlásának időszaka a skarlátvörös láz miatt
A kitörés eltűnése után jellegzetes hámlás jelenik meg; először az arcon és a törzsön kis mérlegek formájában, majd a talpon és a lábakon, ahol a mérleg nagy, néha, mint a szárnyak.
Időben nem diagnosztizált skarlát lázban is jelentkeznek szövődmények. Vagy a betegség kezdetén, vagy a betegség harmadik hetében jelentkeznek. A középfülgyulladás általában felszínre tör. A vese szövődményei ritkák; nem minden béta-hemolitikus A streptococcus képes előállítani skarlát valószínűleg vesegyulladást okoznak. A skarlátvörös reuma lehet korai (a kiütés során jelentkezik) és késői (a megjelenés 14. - 25. napján fordul elő), akut rheumatoid arthritis formájában. Kísérheti a szív megérintésével, és helyesen kell kezelni (kórházban).
Visszaesés skarlát a betegség lábadozása során fordul elő. Javasoljuk, hogy a skarlátos gyermek minden családtagjának laboratóriumi vizsgálatot végezzen streptococcus ellen, és megelőzési célból Penicillin V-t kapjon.
Hogyan kezelik a skarlátot gyermekeknél?
A kicsik rosszul vannak skarlát 7-10 napig kórházban kell elhelyezni az elszigetelést és a kezelést. A leghatékonyabb antibiotikum a penicillin. A kórházból történő kivezetés után 600 000 E dózisban penicillin-depót, Moldamint (benzatin-penicillint) adnak be. Az újrafertőzések vagy szövődmények megelőzése érdekében a penicillin-depót (Moldamin) a lemondás után 10 nappal megismételjük.
Az eritromicint penicillin helyett használják, de csak penicillinallergia esetén.
A betegség első 10 napjában ágynyugalom ajánlott. Ezt követően a gyermek a betegség kezdetétől számított 14., 21. napig otthon marad, és a gyermekorvos - a háziorvos - a betegség kezdetétől számított 30 napig tovább követi. A vizeletet laboratóriumi vizsgálatok követik, amelyeket a betegség kezdetén végeznek, majd hetente 30 napig.
Gyermeket akkor tekintünk gyógyultnak, ha a betegség kezdetétől számított 21 nap elteltével, a garat váladékának két egymást követő bakteriológiai vizsgálatánál a hemolitikus streptococcus nem volt kimutatható, ha a vizeletvizsgálatok normálisak voltak, és ha az általános klinikai vizsgálat során nem találtak kóros változást.
Diéta ajánlott?
A betegség első napjaiban, amikor a gyermeknek magas a láza, megváltozott az állapota, torokfájásra panaszkodik és nincs étvágya, csak szénhidrogén-laktát étrendet kap. Ahogy visszatér az étvágy és növekszik az emésztési tolerancia (nincs több hányás, nincs hányinger, nincs panasz a hasi fájdalomra), csökken a láz, javul az általános állapot és bővül az étrend, extra tejszármazékokat kapva., sóoldat, bármilyen liszt.
Néhány napos lázas állapot és normális vizelet után normális étrendet alkalmaznak. A sómentes étrend a betegség általános formájában nem ajánlott. Az antibiotikumok (penicillin) bevezetése jelentősen megváltoztatta a betegség lefolyását, amely rövidebb és a szövődmények kivételessé váltak.