Hogyan térjünk vissza egészségesen a játékba - A sérülések megelőzése hosszú szünet után - Artro Sport Klinika

A futball a legnépszerűbb sportág a világon, a FIFA adatai szerint világszerte 265 millió társult játékos van. Ezenkívül a hagyományok nélküli országokban, például az Egyesült Államokban, ez egy olyan sport, amely a szurkolók és a játékosok körében is gyorsan növekedett. A futball komplex sportot kínál aerob gyakorlatokkal, fejleszti a csapatmunkát és jelentősen hozzájárul az erő, az egyensúly, az agilitás és a koordináció fejlődéséhez.

Általánosságban elmondható, hogy a futball biztonságos fizikai tevékenység a többi sportághoz képest. Például 2017-ben az Egyesült Államokban a futballsérülések teljes száma a kosárlabda sérülések számának 50% -át tette ki. Körülbelül 210 000 játékos érte el az őrszobát, amelynek 45% -a az 5-14 éves korosztályba tartozott.

[1] A futballisták patológiája, de nemcsak akut - a játék során jelentkező - vagy krónikus - a túlterhelés miatt idővel jelentkező problémák. A leggyakoribb akut sérülések a következők: horzsolások és zúzódások, rándulások és izomtörések (leggyakrabban a boka és a térd körül), törések és a fej és a nyak traumája. A legtöbb akut sérülés kisebb mértékű, rövid pihenőidő, jég és hajlamos helyzet révén kezelhető. A túlterhelés patológiája rövid pihenőidőkkel kezelhető, ami azt jelenti, hogy a sportolók továbbra is játszhatnak és edzhetnek bizonyos kapacitással.

A legaggasztóbb sérülések a koponya zúzódásai vagy a koponya-agyi sérülések. Például egy kisebb agyi sérülés, amelyet a sport másik résztvevőjével, a talajjal, a focibárral vagy a fejdombokkal való ütközés okozhat, a következőket okozhatja: eszméletvesztés, migrén, rendellenes gondolkodás, szédülés, memória- és egyensúlyproblémák, hányinger és kettős/homályos látás stb. Zúzódás gyanúja esetén a játékost eltávolítják a pályáról, és megfelelő értékelés céljából orvosi központba szállítják, ügyelve arra, hogy elkerüljék a második ütőszindrómát [2].

A sporthoz való visszatérés fokozatos. A fiatalok esetében több labdarúgó bajnokság betiltotta vagy korlátozta a fejléceket a labdával. Számos program a fejvédelem alkalmazását is megkezdte az utánpótláskorúak, lányok és fiúk számára egyaránt.

A mozgásszervi sérülések általános tünetei

A mozgásszervi sérülések általános tünetei közé tartozik a tevékenységek során fellépő fájdalom, szünetfájdalom, merevség, ödéma és a normál mozgástartomány elvesztése, csökkent erő vagy sebesség.

A felső végtag sérülései attól függenek, hogy hogyan esik. Az ököltörések és a rándulások gyakoribbak a kapusoknál. A labdarúgásban előforduló egyéb patológiák a következők: váll diszlokációk, acromi-clavicularis diszjunkciók, kulcscsonttörések. A megfelelő diagnózist és kezelést az orvos végzi klinikai és paraklinikai értékelés, röntgen, ultrahang, CT, MRI nyomán.

Az alsó végtag leggyakoribb patológiája a futballban a boka rándulása. Törés gyanúja esetén a játékos nem támaszkodhat a lábára, amíg radiológiai vizsgálatot nem végeznek. Amint hagyják, hogy a lábára támaszkodjon, a sportoló a boka megerősítésén, az agility gyakorlatokon dolgozik, a boka és az alsó végtag rugalmasságának megőrzésén, majd a labdatechnikán dolgozik, hogy a kocogástól a futásig és a sprintekig haladhasson.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a futball hosszú futásokkal és hirtelen fordulatokkal jár, az alsó végtag és az ínszalagok izmai megnövekedett erőket támogatnak, amelyekhez közvetlen zuhanások és ütközések járulnak hozzá. Gyermekeknél súlyos betegség vagy calcanealis apophysitis gyakori az Achilles-ín tapadása miatt, amely meggyulladja a sarok hátsó részét.

A patológia változatos, beleértve a patella diszlokációit, a keresztszalag sérüléseit (korábban gyakoribbak) és a melléki szalag sérüléseit, amelyek az elvégzett mozgástól függenek. A játékosok recsegő zajt hallhatnak és intenzív fájdalmat érezhetnek, amelyet ödéma, csökkent mozgékonyság és járási nehézségek követhetnek. A kezdeti kezelés immobilizációt és helyi jeget foglal magában, majd szakorvosi konzultáció következik. A meniszkusz sérülések gyakoriak a futballban is, ez a rostos szerkezet a térd lengéscsillapítójaként hat. A meniszkusz sérülései egyre növekszenek a gyermekeknél, annak köszönhető, hogy a szervezett sportágakban egyre nő a számuk.

Az alsó végtag krónikus vagy túlterhelése magában foglalja: mediális tibialis stressz szindrómát vagy sípcsont-sínt, patellaris íngyulladást vagy térdugrót és Achilles-íngyulladást.

A 3 P: Felkészültség, megelőzés, védelem

A felkészülés magában foglalja az erőnlét fenntartását, a térd körüli izmok (comb, láb és négyfejű izmok) izomerősítő gyakorlatait, a mérkőzések vagy edzések végén megfelelő nyújtást és a megfelelő hidratálást.

A megelőzés olyan szempontokat foglal magában, mint például: a mezőny ideális feltételeinek biztosítása és az ezzel kapcsolatos problémák megoldása a mérkőzés kezdete előtt, valamint a játékosok betartása az egész csapat védelmét szolgáló szabályrendszerrel. Ezenkívül a labdát az időjárási viszonyokhoz kell igazítani, és eső utáni játék esetén a szintetikus golyók használatát jelzik.

A védelmet gyakran felületesen kezelik, a játékosok hajlamosak megfelelő felszerelés nélkül sportolni, például nem megfelelő lábbelit viselni vagy a sípcsontvédő hiányát. Gyermekek esetében különös figyelmet kell fordítani a sípcsontvédők és a futballcsizmák méretére. A hidratálás optimális szintjét is fenn kell tartani; az általános ajánlás az, hogy körülbelül 700 ml nem koffeinmentes folyadékot fogyasszon el két órával az edzés előtt, és körülbelül 250 ml vizet vagy vitamin italt fogyasszon közvetlenül a mérkőzések előtt [3].

Hogyan kezeljük az inaktivitás periódusait?

Hosszú inaktivitás után fokozatos előrehaladásra van szükség intenzív tevékenységek, például egész mérkőzések esetén. A mérkőzések inaktivitásának ideje alatt a sportolónak tartalmaznia kell erőgyakorlatokat, agility edzéseket és általános erőnlétet. Ha a sportoló elvesztette fizikai állapotát, akkor a játékosnak fokozatosan növelnie kell aktivitási szintjét, fokozatosan elérve a megnövekedett fitnesz szintet.

Fokozott figyelmet kell fordítani a gyermekekre, amikor visszatérnek a sportba, az ütközések nagyon gyakoriak a gyermekeknél, és koponya zúzódásokhoz vezethetnek. Ezenkívül minden gyermeknek megvan a maga növekedési üteme, és az edzést minden szinthez igazítani kell. Az izomfáradtság gyakoribb azoknál a gyermekeknél és serdülőknél, akik állandó előzetes edzés nélkül térnek vissza a sportoláshoz.

Bármely játékos - hivatásos vagy amatőr, gyermek vagy felnőtt - rutinja megfelelő bemelegítést jelent játék és edzés előtt. A komoly hevítés nem csak javítja a teljesítményt, de bebizonyosodott, hogy helyesen és rendszeresen végzi a sérülések felét. Idővel, 1980 óta, számos prevenciós tanulmányt dolgozott ki Ekstrand és munkatársai, amelyek olyan témákat ölelnek fel, mint például a speciális sérülések, például a futballban fellépő rándulások vagy sérülések megelőzése.

Fűtés 11+ fejlesztette ki a FIFA Egészségügyi és Kutatóközpont

2009-ben a FIFA Orvosi Segítségnyújtási és Kutatási Központja (F-MARC) más kutatócsoportokkal együttműködve kifejlesztett egy három részből álló, 11+ nevű általános fűtési rendszert. Így van felépítve:

I. rész 6 könnyű futási gyakorlat sorozatából áll, amelyeknek körülbelül 8 percnek kell lenniük.
A II. Rész 6 erőorientált gyakorlatot tartalmaz, plyometrikus és egyensúlyi edzés formájában, amelynek körülbelül 10 percnek kell lennie. E 6 gyakorlat mindegyike 3 fokozattal rendelkezik, amelyek ösztönzik a játékosokat képességeik és képességeik fejlesztésére. .
III. Rész tartalmaz még 3 futási gyakorlatot, intenzívebb, mint az I. részben végzett, és annak időtartamának körülbelül 2 percnek kell lennie.

A mérkőzés lejátszása előtt csak futó gyakorlatokat végeznek körülbelül 10 percig. Hogyan működik a program?

Az I. rész fűtési területe két párhuzamos vonal megrajzolását jelenti, amelyeket 6-10 kúp készlet alkot, körülbelül 5-6 méter távolságban. A játékosok kettes párban futják a versenyt, és mindegyik pár akkor kezdi meg az útvonalat, amikor az előtte lévő pár elhalad a második kúp felett. A verseny végén a játékos elindul a rajtig, a futás sebessége az egyes gyakorlatsorokkal növekszik [4].

Gyermekek esetében az edző felügyeli és biztosítja a következő szempontok teljesülését:

Helyesen elvégzendő gyakorlatok;
A játékosok teste jó és testtartásuk megfelelő;
A játékosok kontrollálják a térd helyzetüket a gyakorlatok során, beleértve a láb jobb beállítását, a térd és a lábujjak helyzetét. Könnyű leszálláskor a térdeknek sem szabad esniük, elkerülve ezzel a genu valgum helyzetét.

A fent leírt gyakorlatok beépítése a súlyos sérülések akár 50% -os, az összes sérülés pedig akár 33% -os csökkentését is elősegítette. Sőt, fontos, hogy az edzés végén szerepeljen a nyújtás is, mert ez segít csökkenteni az izomfájdalmat, miközben megőrzi a rugalmasságot és az izmok hosszát. Bár sok sportoló elhanyagolja ezt a részt az elfoglaltság miatt, az edzés vagy a mérkőzés után történő nyújtást elsőbbséget kell élvezni, mivel ez csökkenti a trauma vagy sérülés kockázatát [3].

Hivatalos sérülési statisztika az UEFA jelentésben

A profi játékosok által minden szezonban lejátszott hivatalos mérkőzések száma folyamatosan növekszik. Például a 70-es években az Európa Kupa győztes csapata 40 mérkőzést játszott egy szezonban, míg a jelenlegi játékosok minden szezonban több mint 70 állandó meccset tartanak [5].

Az UEFA Elite Club Sérülésjelentése 2018-19-re vonatkozó információkat tartalmaz a játékosok által szerzett sérülések típusáról, arányáról vagy a hiányzási napok számáról. Az értékelt csapatok átlagosan havonta 21 edzést és 4,9 mérkőzést tartottak, minden hivatalos játékóránként 6 órás edzéssel. Összesen 868 sérülésről számoltak be, amelyek 53% -a meccsek során következett be, 20% -a súlyos sérülés, amely 28 napnál hosszabb szünetet igényelt, és 15% szalagsérülés volt [5].

A sérülések hozzávetőlegesen 60% -a az alsó végtagon történt, 65% -a traumatikus sérülés volt, súlyosságuk pedig körülbelül 40% -ban mérsékelt (8-28 napos szünetet igényel). Az újragyulladási arány átlagosan 10% volt. [6] Az edzés során az átlagos trauma 1,7 sérülés/1000 óra edzés volt, szemben 21 sérülés/1000 óra hivatalos mérkőzéssel.

Az izomsérülések 46% -a a comb hátsó részében fordult elő, amelyek 85% -a minimális, közepes vagy közepes volt, az újbóli sérülés aránya 10% volt. Az ínszalag sérüléseinek körülbelül 55% -a a térdben következett be, amelyek 22% -ban súlyosak voltak, és az újbóli sérülés aránya 8% volt. Az összes csapat átlagos szalagsérülési aránya 1,6 volt a meccs 1000 órájában, az egyéni arány 0,1–2,9, a klubtól függően.

Az izomsérülések által okozott hiányzás átlagos ideje 18 nap volt, a klubtól függően 10 és 29 nap között mozog. Az ínszalag sérülései átlagosan 23 napos távollétet jelentettek, amely klubtól függően 11 és 33 nap között mozog. A 2018-19-es idény során az összes klub játékosainak sérülései játékosonként átlagosan 1,7 kihagyott edzést eredményeztek (0,1 és 3,8 között), és átlagosan 0,4 lejátszatlan mérkőzést havonta (0,1 és 0,9 között).

Egy 2019-es tanulmány azt is kimutatta, hogy azoknak a csapatoknak, amelyeknek nem volt téli vakációjuk a szezonban, a traumák aránya megnőtt. [7] A FIFPro (Profi Labdarúgó Játékosok Nemzetközi Szövetsége) a következőket javasolta a profi csapatoknak: kötelező 4 hetes szezonon kívüli szabadság, 2 hét téli vakáció és szezononként azon mérkőzések számának korlátozása, amelyeken a játékosoknak már nincs kevesebb mint 5 napos gyógyulás 2 mérkőzés között. Ugyanakkor megfontolják annak lehetőségét, hogy maximális számú mérkőzést hozzanak létre a játékosok számára egy szezonban, valamint egy fejlett riasztórendszer kifejlesztését az egyes mérkőzések/játékosok terhelésének felügyeletére. [8]

Gyermekek esetében a szülőknek korlátozniuk kell azon sportok és/vagy csapatok számát, amelyekben dolgoznak, a túlzott betegségek megnövekedett kockázata miatt. Javasoljuk továbbá, hogy a gyerekek ne gyakoroljanak intenzív sportot egész évben, mivel ünnepekre és pihenőidőre van szükség [3].