Inguinalis sérv műtét háló beültetéssel (új) - műtéti gyakorlat Dr
Lágyéksérv:
Minimálisan invazív műtéti technika/un TAPP technológia
A háló beültetése a hasfal területén gyors, teljes szakmai és termelékenységet biztosít
A legtöbb ember a leggyakoribb betegségeket szív- és érrendszeri betegségeknek tekinti, de valójában az ágyéki sérvek, évente több mint 180 000 műtéttel, a legtöbb általános sebészeti beavatkozást jelentik Németországban. A férfiakat kilencszer gyakrabban érintik, mint a nőket.
Pozitív, hogy most egy műtét minimálisan invazív módon végezhető el, ami jelentős előnyöket kínál a beteg számára. Ez különösen igaz a posztoperatív fájdalommentességre és a lehető leggyorsabb rugalmasságra az eljárás után, mint pl Dr. med. Christian Huschke, Jelentések szerint a nürnbergi Metropol Orvosi Központ általános sebész szakorvosa. Számára a "legkorszerűbb" kezelés azt jelenti: feszültségmentes módszer, amely minimálisan invazív háló beültetést alkalmaz TAPP-vel (transzabdominális preperitoneális műanyag).
Mi az inguinalis sérv?
Az inguinalis sérv a hasfal repedése vagy szakadása - úgynevezett herniális portál - az izommentes hasfal területén. Rajta keresztül a hashártya zsákszerűen esik előre az ágyéki terület szintjén. Ez a sérvzsák a belső szervek olyan részeit is tartalmazhatja, amelyek előre csúsztak a hasból.
Hogyan ismeri fel a sérvét?
A hasüreg látható kidudorodása mellett az ágyék területén, amelyet fekvéskor általában problémamentesen el lehet tolni, az ágyéki területen jelentkező fájdalom különösen a fizikai aktivitás során jelentkezik, például a hanyatt fekvő helyzetből felállva. De még súlyos köhögés (dohányosok!), Feszülés (kényelmetlenség a székletürítésnél), valamint a súlyos emelés és hordozás után is a hasüreg fokozott nyomása miatt lágyéksérv léphet fel. Ha a kiemelkedés fekve nem tűnik el, akkor a legnagyobb sürgősségre van szükség, olyan fontos szervekre, mint pl B. a bél csíphető. Ennek eredményeként akut bélelzáródás léphet fel, majd az élet is veszélybe kerülhet.
Kit érint a leggyakrabban? Megakadályozhatja? A gyakran örökletes hajlamú gyermekek mellett bármely felnőtt érintett lehet. A lágyéksérv a versenysportban is előfordulhat. Általánosságban elmondható, hogy 40 évnél idősebb embereknél a hasfal feszültsége csökken, így könnyebben jelentkezhetnek inguinalis herniák. A férfiak anatómiájuk miatt gyakrabban érintettek, mert a spermatikus zsinór elhelyezkedése az ágyék területén természetes gyenge pontot képez. Őket is nagyobb veszély fenyegeti a nagyobb fizikai munka. Szigorú értelemben vett megelőzés nem lehetséges.
Mi a teendő vészhelyzet esetén? Az érintettnek nem szabad megvárnia a tünetek megjelenését, inkább haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia. Ha valóban inguinalis sérv van, akkor az egyetlen helyes kezelés egy műtét, amely a módszer megfelelő megválasztásával nagyon jó eredményhez vezet.
Melyik műtéti módszer a megfelelő?
A jelenleg rendelkezésre álló tapasztalatok és vizsgálatok alapján a beteg számára a legkíméletesebb módszer és a legjobb hosszú távú siker a TAPP szerinti minimálisan invazív műtét, amelyben a műtét a hasüregben található hashártyán keresztül történik. Műanyag hálót alkalmaznak a töréspontra a hasfal hibás falának megerősítésére. A megismétlődési arány, azaz H. egy későbbi megújult törés 12-17% -ról hagyományos művelettel 0,4% -ra csökkenthető. A fájdalom szintén csökkenthető átlagosan 10% -ról 1% alá. Az is pozitív, hogy a hasizmok épek maradnak. A páciens három hét elteltével már teljesen ellenálló, szemben a háló nélküli hagyományos módszerrel (pl. Váll) a három hónapos pihenőidővel.
Összegzés, mondhatjuk: Míg korábban a minimálisan invazív háló beültetéses módszert csak másodlagos vagy kétoldali törések után vették figyelembe, ez a műtéti módszer ma már az első választás minden sérv esetén.
Van-e ok arra, hogy kivételes esetekben más műtéti módszert válasszon?
A 18 évesnél fiatalabbak számára azt javasoljuk, hogy ne végezzenek háló beültetést, mert a háló nem nő velük együtt. Hagyományos, nyílt műtét ajánlott a terhességet tervező nőknek és a magas kockázatú betegek számára is. Mai ismereteink szerint a TAPP módszer a legkényelmesebb és orvosilag legjobb megoldás a beteg számára.
Dr. med. Christan Huschke az általános sebészet vezető orvosa, a zsigeri műtétre összpontosítva, a nürnbergi Metropol Orvosi Központban.