Inzulinrezisztencia - ami valójában a BIO360

valójában

Az „inzulin” szó általában közvetlenül összeköti a diabetes mellitus gondolatát. Ebben a cikkben megtudhatja, hogy az inzulin és a cukorbetegség milyen mértékben függ össze, és milyen hatással van Ön maga a vércukorszintre és ezáltal az egészségére.

Először is tudnia kell, hogy az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely szabályozza a vércukorszintet. Az inzulinrezisztencia az, amikor az inzulin elegendő mennyiségben áll rendelkezésre, de nincs a várt hatása. Ekkor túl sok glükóz marad a vérben, és a cukor már nem szállítható megfelelően a test sejtjeibe. A krónikus magas vércukorszint (hiperglikémia) ennek a zavart anyagcserének az eredménye. A tartósan magas vércukorszint nagyon negatív, hosszú távú hatással van a szervezetre - ennek következtében akár 2-es típusú cukorbetegséghez is vezethet. De ennek nem kell megtörténnie - aktívan léphet fel ellenintézkedések ellen.

Inzulin és cukorbetegség - milyen típusok vannak?

Legtöbbször a cukorbetegség - függetlenül attól, hogy milyen típusú - mellékesen fordul elő, amikor a vérét alaposabban megvizsgálják. Mivel a tünetek alattomosan fejlődnek, ezért gyakran sokáig észrevétlenek maradnak. Az ereket elsősorban a megnövekedett vércukorszint károsítja. Betétek képződnek, amelyek középtávon jelentősen károsíthatják testének fontos funkcióit.

Míg 1-es típusú cukorbetegként egy életen át ellátnia kell a testét inzulinnal, addig 2-es típusú cukorbetegként néha egyszerűen életmódjának megváltoztatásával kézben tarthatja a problémát. Még akkor is, ha az inzulin beadására kezdetben szükség lehet különösen súlyos esetekben, ez általában csak ideiglenes a 2-es típusú cukorbetegségben. A további inzulin nélküli gyógyulás előfeltétele azonban az, hogy megváltoztassa életmódját. Mivel a 2-es típusú cukorbetegségben rejlő inzulinrezisztencia mögött gyakran genetikai hajlam és egészségtelen életmód áll: a magas zsírtartalmú étrend, a magas alkoholfogyasztás és a testmozgás hiánya jelentősen hozzájárul az inzulinrezisztencia kialakulásához. A kutatások jelenlegi állása szerint az elhízásnak és mindenekelőtt a hasi zsírszövetnek is nagy szerepe van.

A teljesség kedvéért ezen a ponton meg kell említeni a 3-as és a 4-es típusú cukorbetegséget is: bár mindkét kifejezést nem ismerik el hivatalosan, mégis sok helyen használják őket. A 3-as típusú cukorbetegség számos speciális formát tartalmaz, amelyek mindegyikét az oknak megfelelően osztják fel. A hormonális betegségek vagy a gyógyszerek és a vírusfertőzések hatása mellett ide tartozik az inzulinhiány és az inzulinrezisztencia is. A 4. típusú cukorbetegséget néhol a terhességi cukorbetegség szinonimájaként használják. A terhességi hormonok jelentősen gátolhatják az inzulin hatását. Ezért még a hasnyálmirigy már megnövekedett inzulintermelése sem képes ezt ellensúlyozni. Ennek eredményeként a vércukorszint kisiklhat.

Az inzulinrezisztencia okai

Az inzulinrezisztencia pontos okairól ma is vitatnak a szakemberek. Egy dolog világos: Az érintettek többségénél sok a hasi zsír (hasi elhízás). Ennek oka többek között a túlzott kalóriabevitel. Ezenkívül a zsírmájnak nagy szerepe van az inzulinrezisztencia kérdésében. A zsírmájat nemcsak az alkoholfogyasztás okozza, hanem a tartósan rossz étrend is. A zsírmájat az inzulin már nem szabályozza megfelelően, és ellenőrizetlenül szabadítja fel a cukrot. Ez táplálja az ördögi kört: A túl sok glükóz a vérben több inzulint igényel - a hasnyálmirigynek kell leadnia, és többet, mint az egészséges embereknél.

Ezenkívül minél magasabb az életkor, annál nagyobb a kockázata az inzulinrezisztencia kialakulásának és ennek következtében a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának.

A test ezen inzulin hormon iránti érzékenységének eredete gyakran a terhességben és a korai gyermekkorban rejlik. A gyermek és anyagcseréje már „be van programozva” a terhesség alatt. Minél egészségesebbet eszik az anya a terhesség alatt, annál jobban indul a baba. Manapság egyre több szakcikk hangsúlyozza, hogy az anya terhesség alatti születési súlya és étrendje fontos az inzulinrezisztencia kialakulásában. Az 1-es típusú cukorbetegséget és az úgynevezett „metabolikus szindrómát” a terhesség és a gyermekkor alatti kedvezőtlen körülmények is elősegíthetik.

Az inzulinrezisztencia kockázati tényezői

Vannak bizonyos életmódbeli szokások, amelyek ösztönzik az inzulinrezisztencia kialakulását. Kérdezd meg magadtól, hogy sok minden vonatkozik-e rád és az életmódodra - akkor jobban felmérheted magad és a kockázatodat, és esetleg aktív ellenintézkedéseket tehetsz. Az inzulinrezisztenciát többek között előnyben részesíti

  • Cukrot és fehér lisztet tartalmazó élelmiszerek
  • Alkoholmentes italok
  • Transzzsírok (telített zsírok)
  • Diéta magas glikémiás index alapján
  • Mozgásszegény életmód
  • Elhízás és túlsúly
  • Függőséget okozó szerek
  • Étkezési rendellenességek és szabálytalan étkezési idők
  • radikális étrend, túl kevés étel/de túl sok étel is (bulimia, anorexia, orthorexia, falatozás)
  • alváshiány
  • Stressz tényezők
  • néhány gyógyszer (hormon tabletta/tabletta)

Az inzulinrezisztencia jelei

Azt, hogy kialakult-e már inzulinrezisztenciája, csak orvosvizsgálattal lehet megbízhatóan meghatározni. Néha azonban láthat olyan jeleket, amelyek az inzulinrezisztenciára utalnak:

  • Túlzott álmosság étkezés után (különösen magas a szénhidráttartalom)
  • Általános fáradtság vagy kedvetlenség
  • Súlygyarapodás (az étrend és a normál adagméretek változása nélkül)
  • Felhősség a fejben
  • Koncentrációs nehézség
  • Memória problémák
  • fejfájás
  • Ízületi fájdalom
  • Hideg érzés
  • A bőr sötét elszíneződése (acanthosis nigricans)
  • Gyakran éhség érzése körülbelül két-három órán át étkezés után, majd gyakran nagy vágy az édesség után
  • Zabálás
  • A fogyással kapcsolatos problémák az étrend/étrend megváltoztatása ellenére
  • Zaklatott hangulat
  • Hipoglikémia remegéssel, nyugtalansággal és félelemérzéssel kapcsolatban - ez akkor is előfordulhat, ha a vércukorszint a normális tartományban van.

Az inzulinrezisztencia fizikai következményei

Az inzulinrezisztencia fő következménye, hogy még több inzulin szabadul fel. A test ezt akarja ellensúlyozni. Az inzulin túltermelése az úgynevezett hiperinsulinémiához vezet - vagyis a vérben túl sok az inzulin. Ez már a 2-es típusú cukorbetegség előzetes szakasza, de valamikor azonban a test feladja - mert a megnövekedett inzulintermelés ellenére a vércukorszint továbbra is magas. Aztán a dolgok trükkössé válnak. Ez elsősorban az edények belső falainak lerakódását eredményezi. Ez különösen veszélyes, mert különösen a csak nagyon kis átmérőjű finom erek nem tartanak sokáig. A súlyos keringési rendellenességek ezután többek között oda vezetnek

  • A zsír anyagcseréjének megzavarása a zsírszövetben: A vér állandó glükózfeleslege és az inzulin fokozott felszabadulása miatt a zsírsejtek túl gyakran és túl sokáig „tárolódnak”. A zsírsejtek csak akkor válnak energiaellátásra, ha a hasnyálmirigy kevesebb inzulint szabadít fel, csak ezután bomlik le a zsírszövet. Ha az inzulin felszabadulás túl magas, akkor ennek az ellenkezője a helyzet: a zsírszövet nagyobb lesz. Ez a tény elősegíti az elhízást (zsírosodás) tartósan megemelkedett inzulinszint mellett.
  • Szív-és érrendszeri betegségek. A szívroham és a stroke kockázata megnő, a végtagok rossz vérkeringése szöveti halálhoz, sőt a végtagok amputációjához vezethet (diabéteszes láb).
  • Az idegek károsodása (diabéteszes neuropátia): az érzés, a légzés vagy a szív és a hólyag működésének rendellenességei
  • Szemkárosodás a teljes vakságig (diabéteszes retinopátia)
  • A vese károsodása, szélsőséges esetekben teljes veseelégtelenséget (diabéteszes nephropathia) okozhat

A 2-es típusú cukorbetegség mellett gyakran más, az inzulinrezisztenciával kapcsolatos betegségeket is diagnosztizálnak. Például:

  • Metabolikus szindróma
  • PCO (policisztás petefészek)
  • PCO szindróma (PCOS, policisztás petefészek szindróma)
  • Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
  • Mellékvese rendellenességek (Cushing-szindróma)
  • Májbetegség
  • Elhízás/elhízás
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása
  • Graves-betegség
  • Alzheimer-kór/demencia
  • Alvási apnoe

Diagnózis

Természetesen az egyedi tünetek és az elhízás önmagában nem elegendőek az inzulinrezisztencia diagnosztizálásához. Az orvos azonban kifejezetten megvizsgálhatja, hogy a vércukorszint kiegyensúlyozatlan bizonyos körülmények között. Megvizsgálja, hogyan viselkedik a glükóz és az inzulin cukorban vagy szénhidrátban gazdag ételek elfogyasztása után ("edzés után"). Ezt a tesztet „kiterjesztett glükóz tolerancia tesztnek (oGTT) inzulin stressztesztnek” nevezik. Ezt fel lehet használni például testmozgás utáni hiperinsulinaemia, hipoglikémia vagy hiperglikémia diagnosztizálására. Ezek a tünetek gyakran inzulinrezisztencia esetén jelentkeznek. A jó táplálkozási szakembereknek ezekre az értékekre van szükségük a megfelelő táplálkozási forma megtalálásához és az adott beteghez való igazításához.

Gyakran, még jó éhomi értékek mellett is, rossz értékek fordulhatnak elő edzés után, és ennek következtében gyakran gyógyszert írnak fel. A kiterjesztett oGTT tehát nagy jelentőséggel bír a helyes kezelés szempontjából.

Az edzés utáni inzulinnormák

Az étkezés utáni normál inzulinértékekről azt kell mondani: Az olykor nagy fizikai különbségek miatt ezeket nem lehet egyformán alkalmazni minden betegre. Az orvosnak gyakran egyedileg kell eldöntenie, hogy az értékek valóban növekednek-e és milyen mértékben, és mi az oka.

Ezeket a szabványokat használják a legszélesebb körben (de országonként/orvosonként/laboratóriumonként változnak):

A HOMA-IR> 0,91 (+/- 0,38) értékekkel már inzulinrezisztencia diagnosztizálható. Egyes forrásokban> 1,0,> 1,5 vagy> 2 referenciaértékek vonatkoznak a Homa-indexre, mint például Németországban és Lengyelországban szokásos. Ez az érték gyermekeknél változó, és magasabb lehet, mint a felnőtteknél, különösen pubertáskor, amikor a sejt inzulinérzékenysége megváltozik.

Az is lehetséges, hogy a HOMA index normális (vagyis az érték 2 körül van), de az inzulinrezisztencia nem zárható ki. Ha a tünetek a normális HOMA ellenére is fennállnak, további vizsgálatok adhatnak információt arról, hogy van-e inzulinrezisztencia. Ez például a QUICKI index (kvantitatív inzulinérzékenység-ellenőrző index) segítségével történik.

A weboldalon megtalálható egy HOMA és QUICKI számológép

Az inzulinrezisztencia terápiája

A legtöbbet maga teheti az inzulinrezisztencia növekedése ellen: az étrend megváltoztatása, a fogyás, az elegendő testmozgás és a stresszel való megbirkózás a terápia legfontosabb prioritása.

Alapvetően a táplálkozás minden. Alacsony glikémiás indexűnek kell lennie - ezért ne hagyja, hogy a vércukorszint az egekbe szökjen. A komplex szénhidrátok viszont nagyon ajánlottak, ha ezeket úgy kombinálják, hogy az egész étkezés glikémiás terhelése (GL) ne legyen túl magas. Glikémiás terhelés az egyes termékeknél

GL alacsony 0-10
GL középső 11 - 19
GL magas 20 és magasabb

Az ajánlott napi étkezések száma személyenként változik, az ajánlás három és öt között változhat. Ha lehetséges, az étkezés között csak vizet szabad inni az inzulin további felszabadulásának elkerülése érdekében. Étkezés közben a következő pontokra tájékozódhat:

  • Kevesebb kalória (különösen cukros italok vagy édességek)
  • kevesebb egyszerű szénhidrát
  • kevesebb zsír
  • több rost
  • összetett szénhidrátok

Tippek a mindennapi élethez:

  • Ha a zöldségeket a szénhidrátok előtt fogyasztja el, akkor csökken a glikémiás válasz
  • Csak szénhidrátban gazdag ételeket szabad zsírral vagy fehérjével együtt fogyasztani
  • Válasszon feldolgozatlan ételeket
  • A teljes kiőrlésű termékek mindig előnyösebbek, mint a finomított lisztek
  • Növelje inzulinérzékenységét testmozgással. A testmozgás növeli az inzulinreceptorok számát. Ez lehetővé teszi a sejtjeinek, hogy jobban használják az inzulint.

A saját kezedben van

A lényeg az, hogy az inzulinrezisztencia nem diagnózis, amellyel egy életen át foglalkozni kell. Inkább rajtad múlik, hogy aktív ellenintézkedéseket tesz-e. Hacsak nincs más alapbetegség, sok mindent elérhet csak tudatos étrenddel, rengeteg testmozgással és megfelelő belső hozzáállással. Kerülje a túlsúlyt, még akkor is, ha nem befolyásolja az inzulinrezisztencia, az egészséges életmód és az éberség - különösen a stressz elkerülése - segíthet abban, hogy hosszú ideig fitt maradjon. Ne feledje: Először nem érzi úgy, hogy a vérében mindig túl sok a glükóz. A tünetek alattomos módon alakulnak ki, és sokáig észrevétlenek maradnak. Hosszú távon azonban az egészségtelen életmód következményei pusztítóak lehetnek a tested számára. Sok szerv működését csak a legkisebb erekben lévő lerakódások korlátozzák. A megfelelő táplálkozás, a pihenés és a testmozgás tehát a legjobb módja annak, hogy hosszú ideig egészséges maradjon és jól érezze magát.