Javallatok Vestibularis rehabilitáció - fizioterápia vertigo esetén; Egyensúlyzavarok
Pozicionális szédülés
Ez vitathatatlanul a legnépszerűbb szédülés. A pozicionális szédülés az a szédülés, amely csak akkor fordul elő, ha a fej „bizonyos” helyzetben van (pl. Túlfeszíti a fejet), vagy amikor helyzetet változtat (pl. Fekve). Csak egy kezeléssel bizonyos manőverek azonnali hatállyal orvosolhatják a szédülést! Mivel a jobb vagy a bal vesztibuláris szerv a pozicionális vertigo során, a hátsó, az oldalsó vagy az elülső félkör alakú csatorna pedig az érintett vestibularis szervben érintett lehet, feltétlenül szükséges a diagnózis és a szakértői kezelés! Sajnos a fül-orr-gégész orvosoknak nincs sok idejük a betegek számára, ezért mindig kiadják a segédanyagokat az önkezelésre. Rendkívül felelőtlennek tartom, hogy az aggódó és nagyon bizonytalan betegektől elvárják, hogy kezeljék magukat! Akkor sajnos sok olyan „tanácstalan” (orvos, terapeuta és érintett) is van, aki videókat néz, majd úgy kezeli őket, hogy nem tudja, melyik fül és melyik félkör alakú csatorna érintett. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy több félkör alakú csatorna vesz részt, ami végül szükségtelenül megnehezíti a kezelést! A pozicionális szédülésről a pt_Zeitschrift által kiadott cikkemben talál további információt.
Az életkorral összefüggő szédülés
Az egyensúly szervét, mint minden más szervet, befolyásolja az öregedési folyamat, ezért különösen idős korban megmutatja gyengeségeit. Ennek következménye az esés megnövekedett kockázata. Ez a kockázat jelentősen minimalizálható a vestibularis rehabilitációval, amely sok egyensúlyi gyakorlatot tartalmaz.
Posztraumás szédülés
Fejsérülésekkel járó balesetek, különösen agyrázkódással vagy ostorcsapással járó balesetek után az egyensúlyi szerv megrendülhet vagy megsérülhet. Agyrázkódás vagy ostorcsattanás után gyakori a vestibularis tünetek, például a szédülés és az egyensúlyzavar, de a vestibularis rehabilitáció ezeket is hatékonyan képes kezelni! Korábban egyre több sportolót és foglalkozási balesetet szenvedett beteget kezeltem. Sajnos a balesetek után kevés figyelmet fordítanak a vestibularis tünetekre!
Akusztikus neuroma
Ez a daganat nagyon kényelmetlen és nyomja a vestibulocochleáris ideget, amely „egyensúlyi és hallási idegként” ellátja az egyensúlyi szervet. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a vestibularis szerv már nem képes megfelelően ellátni funkcióját, ezért ki kell képezni!
Vestibularis neuritis vagy vestibularis neuropathia
Ez a vestibularis ideg gyulladása. A vestibularis ideg beidegzi az egyensúly szervét. Következésképpen ennek az idegnek a gyulladása súlyos vestibularis rendellenességekhez vezet. Ennél a betegségnél az azonnali vestibularis rehabilitáció az arany színvonal és feltétlenül szükséges, mivel különben az érintettek maradandó károsodást szenvedhetnek!
Vestibularis hipofunkció vagy más néven "vestibulopathia"
A vestibularis hipofunkció vagy vestibulopathia a fent leírt betegségek következtében jelentkezik (korfüggő, Akusztikus neuroma vagy Neuritis/neuropathia vestibularis). A gyenge egyensúlyi szerv veleszületett vagy idiopátiás is lehet (egyértelmű ok nélkül). A vestibularis hipofunkció egyéb okai az ototoxikus (belső fülkárosító) gyógyszerek (kemoterápiás gyógyszerek vagy Pseudomonas fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek, például a cisztás fibrózisban találhatók); a toxikus antibiotikumok általában -micinnel végződnek, pl. Gentamicin), Meniere-kór (lásd alább), trauma (pl. Időbeli csonttörés), agyhártyagyulladás vagy Polineuropátia. A vestibularis hipofunkció tüneteit az alábbiakban foglaljuk össze:
- homályos látás járás közben és gyors fej/test mozgásokkal
- Bizonytalan járás vagy vertigo, amely különösen sötétben, egyenetlen felületeken vagy a fej gyors mozgatásakor kifejezett
Sajnos az ENT orvosok gyakran figyelmen kívül hagyják a vestibulopathiás betegeket. A kalóriateszten („hallójárat öblítése”) kívül az orvosoknak el kell végezniük a videó fejimpulzus-tesztet és a VEMP-tesztet. Ezenkívül a fül-orr-gégész orvos elvégezhette a CTSIB-t (a Romberg-teszt módosítása) és ellenőrizhette, hogy a páciens egyenesen tud-e járni a vízszintes vagy függőleges fejmozgások ellenére. Dr. Prof. cikkét ajánlom Klaus Jahn, amelyben "A szédülés és egyensúlyzavarok túlnyomórészt járáskor" pont alatt részletesebben leírja a vestibulopathiát. A vestibularis hypofunkcióról/vestibulopathiáról további információt talál a pt_Zeitschrift által megjelent cikkemben.
Vestibularis migrén
Ahogy a neve is mutatja, ez a vestibularis rendellenesség gyakran migrénszerű fejfájással jár. Más szakemberek "szédüléses" migrénről is beszélnek, vagyis rendszeres fejfájás helyett (bizonyos kiváltó tényezők váltják ki) szédülési epizódok fordulnak elő (hasonlóan a betegség, stressz, erőkifejtés, alváshiány vagy bizonyos ételek által kiváltott migrénhez). A "vestibularis" migrénekre is jellemző, hogy a vestibularis ingerek (pl. Gyors fejmozgások, autóutak vagy gyorsan mozgó tárgyak) kiválthatják a migrén vagy a vertigo epizódot. A vestibularis migrénről további információt talál a pt_Zeitschrift által megjelent cikkemben.
Funkcionális vertigo, korábban fóbiás vertigo
Amint az előbbi névből is látszik, a pszichének nagy szerepe van a szédülésnek ebben a formájában. A funkcionális szédülésben szenvedőknek „traumatikus” „szédüléses” élményük volt (pl. Vestibularis rendellenesség, agyrázkódás, szívroham, pánikroham stb.), Amely után az agy a fokozott szorongás miatt nem tudott alkalmazkodni. Észrevehető, hogy az emberek intenzíven foglalkoznak a szédüléssel, és valójában „túl sokat” koncentrálnak a szédülésre. Nagyon bonyolult jelenség, amely alig magyarázható néhány vonallal, de a helyzeti vertigo, a vestibularis hypofunction és a vestibularis migrén esetében statisztikailag a leggyakoribb betegség. A funkcionális szédülésről további információt a "Gyakran ismételt kérdések a szédüléssel kapcsolatban" című részben talál.
Meniere-kór
Ebben a betegségben a két különböző belső fülfolyadék homeosztázisa zavart okoz. Menière vertigo rohamait a terápia nem tudja befolyásolni, de a vertigo és a rohamok között fellépő egyensúlyzavarok nagyon jól kezelhetők a vestibularis rehabilitációval. Ezenkívül tudásukkal és kapcsolataikkal a vestibularis terapeuták felajánlhatják az érintetteknek az illetékes támogatást.
Kochleáris implantátum
Az agyrázkódáshoz hasonlóan, cochleáris implantátummal is sajnos túl kevés figyelmet fordítanak a műtét után fellépő szédülésre és egyensúlyzavarokra! Tanulmányok szerint a szédülés és az egyensúlyhiány meglehetősen gyakori a cochleáris implantátum után, és erre számítani kell, mivel ez a belső fül műtétjét jelenti, ahol az egyensúlyi szerv található. A vestibularis rehabilitáció itt is hatékony terápia lehet!
Fülzúgás
A fülzúgás nem betegség, hanem tünet. Mivel az egyensúlyszervvel rendelkező csiga a belső fülben fekszik, és ugyanaz az ideg táplálja, egyes vestibularis betegségek fülzúgást is okozhatnak. A fülzúgás a Menière-kórban és az akusztikus neuromában jellemző. A „A szédüléssel kapcsolatban gyakran feltett kérdések” aloldalon részletes szöveget talál a fülzúgásról. A fülzúgásról is írtam egy cikket, amely a pt_Zeitschrift cikkben jelent meg.
Ez csak néhány és a legismertebb betegség. Az American Vestibular Disorders Association valószínűleg legmegbízhatóbb és mindig naprakész honlapja 23 különböző vestibularis betegséget ír le.
Azoknak az olvasóknak, akik nem beszélnek angolul, ajánlom Dr. Michael Strupp professzor "Vertigo-szindróma - diagnózis, új osztályozás és terápia" című cikkét, amelyet a German Medical Journal számára írtak. Prof. Strupp valószínűleg a legfontosabb német Szakértő ezen a területen, és nemzetközileg is elismert.
Kedves kollégák, bár az impresszum hangsúlyozza, hogy a weboldalon található szövegeket szerzői jog védi, sajnos előfordul, hogy a szövegeimet engedély nélkül másolják. Ezért szeretném emlékeztetni, hogy a szerzői jogokat megsértő embereket figyelmeztetésben részesítik. Ebben az esetben általában háromjegyű figyelmeztető díjak és jogi díjak fizetendők. A felmerült gazdasági kár is perelhető.