Jegyezze fel a test méretét

Vegye figyelembe a testmagasságot

Schneider, Harald J.

Nagyméretű kohorszos vizsgálatukban a szerzők egyértelműen bizonyítják, hogy a hasi elhízás, itt a derék kerületével mérve, jóval megjósolja a cukorbetegség kockázatát, amely messze meghaladja a BMI-t. Ebből arra a következtetésre jutottak, hogy a cukorbetegség kockázatának rögzítése érdekében mindig rögzített határértékekkel rendelkező derék kerületet kell figyelembe venni. Feltétlenül egyetértek abban, hogy a hasi elhízás mértéke elengedhetetlen a kockázat előrejelzéséhez, de a derékméretet a következő okból tartom problematikusnak:

Képzeljünk el egy öt méter magas férfit. Sokkal több hasi zsírt kell felhalmoznia, mint egy 2 m magas férfinak, hogy elérje ugyanazt a 102 cm-es derékkerület-határt. Így a kis embereknél rögzített határérték alulbecsüli a hasi zsírral járó kockázatot, és túlbecsüli azt magas embereknél (1).

Ez elkerülhető egy olyan testmérettel, amely magában foglalja a testméretet, például a derék és a test méretének hányadosa ("derék és magasság arány", [WHtR]). A legújabb tanulmányok azt is mutatják, hogy a WHtR kissé, de szignifikánsan jósolja a kardiovaszkuláris kockázatot, mint a hasi elhízás egyéb mutatói (2, 3).

Feller és mtsai. elkerülte a testméret torzulásait a derék kerületének alkalmazásakor azáltal, hogy elemzéseiket a test méretéhez igazították. Ezért nem meglepő, hogy az eredmények változatlanok maradnak, ha a WHtR-t alkalmazzák a derék kerülete helyett. Ilyen kiigazításra a mindennapi gyakorlatban nem kerül sor, hacsak a WHtR-t nem alkalmazzák.

PD Dr. med. Harald J. Schneider

Klinikai Kémiai és Laboratóriumi Orvostudományi Intézet

az Ernst Moritz Arndt Egyetem Greifswald

Ferdinand-Sauerbruch-Strasse, 17475 Greifswald

---