K; Keleti bél végbélnyílás, Baselland kantoni kórház

A modern vastagbélrákos műveletek mindig megpróbálják elkerülni a mesterséges végbélnyílást. Biztonsági okokból azonban szükség lehet egy mesterséges bélkivezetés létrehozására egy ideig, esetleg akár egy életre is.

A görög „sztóma” kifejezés szájnyitást jelent. Az orvosi jelentés a hasfal operatív nyílása, például a széklet elvezetésére. Az "anus praeter" kifejezés "mesterséges végbélnyílást" jelent, és nem mond semmit a sztóma helyzetéről. Az anatómiai helyzet kapcsán megkülönböztethetjük a mesterséges végbélnyílást, és beszélhetünk például egy "enterostomáról" (a vékonybélből származó bélváladék) vagy a "colostomáról" (a vastagbélből származó bélváladék), vagy pontosabban "ileostomának" (a vékonybélből történő bélváladék) ", Descendostoma "(az ereszkedő vastagbél elvezetése) vagy" Sigmoidostoma "(a sigmoid vastagbél elvezetése).

Megkülönböztetnek egy ideiglenesen elhelyezett mesterséges végbélnyílást és egy mesterséges végbélnyílást, amelynek egy életen át léteznie kell. Az ideiglenes bélkivezetés célja a belek alsó szakaszának védelme, vagyis a széklet átmenetileg átterelődik és a sztómán keresztül a tasakba fut. A bél alsó szakaszának gyógyulása után a sztóma egy új művelet során visszaköltözhet, és újra összekapcsolható a bélrendszerrel. Egy életen át tartó végbélnyílás szükséges, ha daganatos vagy gyulladásos folyamat olyan mértékben befolyásolja a végbelet és/vagy a záróizmot, hogy a bél újbóli összekapcsolódása vagy normális székletürítés nem lehetséges.

Továbbá meg lehet különböztetni egy- és kettőscsövű mesterséges végbélnyílásokat. Itt definiálják, hogy egy (táplálás) vagy két (táplálás és ürítés) bélláb van-e elterelve a hasfalról. Elvileg összefoglalható, hogy átmeneti bélkijáratokkal többnyire kettőshordású sztómák jönnek létre, míg az egész életen át tartó sztómák többnyire egyhordósok.

Manapság különféle ellátórendszerek vannak a műbél számára, valamint speciálisan képzett személyzet (sztomatoterapeuták) biztosítják az ostomát viselőinek az otthoni átfogó ellátást. A cél az, hogy az osztomista életminősége nagyon jó legyen. Ideális, ha az osztomista az alkalmazkodási szakasz után ismét szakmai, sportos és intim kapcsolatokat folytathat.

Egy darabból álló ellátórendszer

A bőrvédő lemez és az ellátótáska össze vannak hegesztve. Ennek eredményeként az ostomistának jó, rugalmas és rugalmas alkalmazkodást kínálnak a bőrhöz, és maximális mozgásszabadságot kínálnak, miközben védik a bőrt a kiválasztódástól. Az ellátás cseréjét naponta el kell végezni.

Kétrészes ellátórendszer

Ez a rendszer egy bőrvédelemmel ellátott alaplemezből és egy integrált zárógyűrűből áll, valamint egy cserélhető készletből, amely naponta cserélhető. Az alaplemezt általában 2-4 naponta cserélni kell. A gyakoriság a sztóma típusától és a kiválasztás konzisztenciájától függ.

Döntése arról, hogy melyik ellátórendszert választja, több tényezőtől függ: a bőr textúrájától, anatómiai helyzetétől, a sztóma alakjától és méretétől, ruházati szokásaitól vagy bármilyen fogyatékosságtól (gyenge látás, arthrosis az ujjakban stb.). Sztomatoterapeutánk és ápolószemélyzetünk örömmel segít Önnek a döntés meghozatalában.

Elvileg minden ellátórendszer vízálló. Ez lehetővé teszi a zuhanyozást, fürdést és úszást. Mivel a felfúvódás áthalad a sztómán, az integrált szűrők megakadályozzák az osztómiás zsák felfúvódását. Közvetlenül a műtét után az ápolószemélyzet átlátszó ellátótáskákat használ, amelyek megkönnyítik a sztóma, a váladék kiértékelését és a szivárgások ellenőrzését. A jövőben válthat a bőr színű táskákra a lemerülés után. Megtanulja, hogyan kell kezelni a sztómát és hogyan kell gondozni a klinikán való tartózkodás alatt.

Természetesen továbbra is tanácsot fog nyújtani az otthoni ápoláshoz kapcsolódó sztómiás tanácsadásunkkal. Így az ember tovább képzi Önnel a kínálat megváltoztatását, és szakember alapon tanácsot ad Önnek.

Tippek és trükkök

Az osztómiás ellátás a WC cseréjét jelenti. Vigyázz magadra.
Reggeli előtt változtassa meg készletét, mivel ez alatt az emésztés alig vagy egyáltalán nem történik meg.
Tartsa meg a rendszeres ellátáscserét, ez megakadályozza a bőr szövődményeit.
Az édesítőszer-tabletták csökkentik a széklet szagát. Tegyen legalább 4 tablettát a sztóma táskájába.
Alapelvként teljes házigazdát végezzen veled, amikor elhagyja a házat.
Zuhanyzás és fürdés közben fedje le a szűrőt a mellékelt takarólemezekkel, mivel a nedvesség megszakítja a szűrő funkciót.
Sporttevékenységekhez a gyártó cégek kicsi, sportos kellékeket kínálnak, például mini táskákat és sztómsapkákat. Kerülje a hasfalat túlságosan megterhelő sportokat (evezés, birkózás, judo stb.). Ábra
Labdajátékok (foci) során védje sztóma műanyag kupakkal. Ezeket szaküzletekben vásárolhatja meg.
Úszáshoz a szakkereskedelem férfi Bermuda stílusú fürdőruhát kínál. Ezeket hálózsebbel látták el az osztómiás táska számára. A nőknek még nincsenek speciális sztómás fürdőruhák.
Kerülje a nehéz terhek (legfeljebb 10 kg) emelését, hogy elkerülje az osztómiás repedést (prolapsust) vagy a törést (sérv). Ha a nehéz emelés elkerülhetetlen, helyezzen egy speciálisan készített kötést, amelynek mélyedése van az osztómiás zsák számára.
Autóvezetéskor az osztómiás pajzs megakadályozza a sztómán a súrlódást. Osztomistaként nem mentesül a biztonsági öv viselése alól.
Utazáskor mindig vigye magával a kézipoggyászában a sztómiás kellékeket.
A hasmenés vagy székrekedés elleni gyógyszerek nem hiányozhatnak az elsősegély-készletből.
Osztomistaként fogyatékossággal élő személy személyi igazolványát kérheti. Ez jobb védelmet nyújt az elbocsátás és a további nyaralási napok ellen.

Kis pénzügyi ráfordításért beszerezhet egy EURO WC-kulcsot a fogyatékkal élő WC-hez. A különféle osztómiák tájékoztató információkat nyújtanak a mindennapi életről, a szabadidőről, a sportról, a kúráról, a táplálkozásról stb.

Ha a mesterséges végbélnyílás megmarad, a reggeli bélöntözés jó előfeltétele a bél kiürülésének. A kontinencia 24–48 órás helyreállítása lehetővé teszi, hogy magasabb életminőséget érjen el minimális gondozással, és nagyobb önállóságot jelentjen a mindennapokban.

Diétás ajánlások mesterséges végbélnyílás esetén

A mesterséges végbél nem igényel külön diétát. A műtét után tartsa be korábbi étkezési szokásait, megszüntetve az egyéni intoleranciát. Javasoljuk a könnyen emészthető, változatos és vitamindús vegyes étrendet, valamint a zsírbevitel korlátozását. Fogyasszon friss, kevéssé kezelt ételeket pácolt és füstölt ételek helyett.

Kerülje a puffadt zöldségféléket, valamint a gombákat és a hüvelyeseket. Az áfonya jó puffasztó hatású, és szaggátló hatást gyakorol a széklet szagára is. Az étrendi rostok serkentik a bél aktivitását, megkötik a szennyező anyagokat és elősegítik a bélflórát. A finomra őrölt teljes kiőrlésű termékek, például a graham kenyér, általában könnyen emészthetők. A csersavban, pektinben és káliumban gazdag ételeket is felhasználhatja a víz- és elektrolitveszteség korlátozására. A csersav gátolja a bél perisztaltikáját, és a pektinek megkötik a vizet. Az étkezési só elvesztését normálisan sózott ételekkel könnyen kompenzálhatjuk. A napi 2-3 literes ivófolyadékkal lehetőség van a széklet szabályozásának befolyásolására is. Ugyanakkor hagynia kell, hogy a szomjúság érzése vezéreljen. Győződjön meg róla, hogy legalább egy liter vizelete van naponta.

Általában tanácsos lassan enni és jól rágni. Az alacsony irritációjú étrend emészthetőbb, és stresszt okoz, vagy nem irritálja a gyomrot és a bél nyálkahártyáját, vagyis kezdetben kerülje az erősen édesített, sült, sült és fűszeres ételeket.

Osztómiával való együttélés nem jelenti az élet örömeinek lemondását.

Mesterséges végbél és psziché

Mindenki másképp reagál a testkép megváltozására, és nagyon személyes módon tudja kezelni. A sztóma az egyik rejtett testkép-változás. Saját jó közérzete függ a sztómához való hozzáállásától. A sztóma elfogadásával és elfogadásával könnyebb megbirkózni a mindennapokkal. Az ellátás rendszeres cseréje olyan rutint nyújt, amely félelem nélkül biztonságérzetet nyújt Önnek. Önbizalma és önbizalma nő, és ezáltal javul az életminősége.

Szánjon időt az új helyzet kezelésére. Beszéljen nyíltan érzéseiről és gondolatairól partnerével, szeretteivel és megbízható emberekkel. Segítséget és jó tanácsokat kaphat önsegítő csoportoktól is.