Kapcsolat és indukált laktáció; La Leche Liga Románia
Kérdezzen meg egy szoptató anyát, miért választotta ezt az utat. Valószínűleg mesélni fog a szoptatás előnyeiről a számára, a csecsemőnek és az egész családnak, valamint arról is, hogy örömmel tölt el csecsemőjének élelemigényét, védelmét és közelségét. Azoknak az anyáknak, akik a nehéz kezdés után felhagynak a szoptatással, hiányozhatnak ez az élmények. Ha pedig egy várva várt csecsemőt fogadnak örökbe vagy helyettes anyának születik, akkor az okok, amelyek miatt az új anya szoptatni akar, ugyanolyan erősek és ellenállhatatlanok lehetnek.

A szoptatás nem csupán ilyen tápláló tej ellátását jelenti. Az örökbefogadó anya dönthet úgy, hogy szoptatja gyermekét, és az anyatejet további előnynek tekinti. Azok az anyák, akiknek sikerül a szoptatás, azért teszik ezt, hogy helyreállítsák a szoptatási kapcsolatot és a babához való közelséget.
Elegendő tejet fogok termelni?
Ez mindegyikük egyéni helyzetétől függ.
Sok anya úgy találja, hogy elegendő tejet tud termelni ahhoz, hogy teljes egészében felhagyjon a kiegészítővel. Bár nincs garancia arra, hogy képes lesz kielégíteni a baba összes igényét, maximalizálhatja a csecsemő tejmennyiségét. Bármilyen mennyiségű anyatej előnyös. Még akkor is, ha hat hónapos kortól nem tudta eltávolítani a tejpor-kiegészítést, a szilárd étel fokozatosan helyettesítheti a tejpor-kiegészítőket.
Nagyon egyszerű lehet lemondani a szoptatásról, még akkor is, ha minden viszonylag jól megy. Sok anya nem tud szoptatni olyan nehéz körülmények miatt, mint például a megfelelő információk hiánya és/vagy a támogatás hiánya. Azok az anyák feladják a szoptatást, de később megbánják döntésüket.
Az indukált szülés és a szétválás után azonnal elvált a táplálkozás, és Toby túl sokat fogyott. Sárgaság miatt kellett kezelni, és valamivel később fertőzés miatt kórházba került. Vicky üveggel és tápszerrel kezdte etetni a babáját, hogy biztosítsa a baba súlyának növekedését. A sok tapasztalat után még mindig szomorú és bűnös volt, de kis mértékben megkönnyebbült is.
Amikor hazaértünk, megszokhattunk egy olyan rutint, amely tartalmazta az üveget, de minden egyes nap egyre jobban felzaklatta a meghozott döntést. A baba felém fordult, és a mellét kereste, és nem hittem el, hogy nem tudom szoptatni.
Miután egy hétig nem szoptattam, megbántam a döntésemet, és felvettem a kapcsolatot a La Leche Ligával, ahol felajánlották a szükséges támogatást és bátorítást. Abban a pillanatban fogalmam sem volt, hogy lehetséges-e elkezdeni a szoptatást, miután feladta. Azzal kezdtem, hogy a lehető leggyakrabban szoptattam a babámat, mielőtt portejet adtam volna neki. Csak két napba telt, mire éreztem, hogy jön a tejem, és a melleim tele voltak a baba étkezése előtt. Egy időszak következett, amikor nem volt más időm, mint szoptatni. Néhány délután órákat töltöttem csak szoptatással, de nem hagytam, hogy ez aggódjon, és csak egy jó könyvvel vagy filmmel lazítottam. Folytattam a tápszeres tej kiegészítését, megjegyezve az egyes étkezések során kínált mennyiséget, és fokozatosan elkezdtem csökkenteni. Sőt, miközben csökkentettem a kiegészítés utolsó részét, Tobynak hirtelen megugrott a súlya, így rájöttem, hogy neki már nem lesz szüksége a kiegészítésre, és csak egy kis bizalomra van szükségem, hogy van elegendő tejem ahhoz, hogy megetetem.
Nagyon örülök, hogy úgy döntöttem, hogy megpróbálom újra. Nehéz volt, de soha nem tekintettem házimunkának a szoptatást. Minden nap etetem Tobyt, csodálkozom azon, amit elértem. 4 hónapos, nagy és egészséges baba.
Az örökbefogadott gyermek szoptatása
Lehetséges, hogy anyatejet termelhet egy örökbefogadott csecsemő számára, még akkor is, ha soha nem volt terhes vagy nem szült.
Carly 12 hetes korában jött hozzánk. Carly örökbefogadó anyja, aki két napig volt Carly-val, csodálatosan bánt vele. Carly tejport adott korához képest. Először, amikor Carly-t a mellére tettem, boldogan ragaszkodott hozzá, pedig nekem nem volt anyatej és nem adtam neki tejport. Azta!
Elfelejtettem, hogy egy csecsemő milyen erősen szar. Nem bántott, és nagyon hamar megszoktam, és nagyon szerettem, ha még egy kisbaba volt gondozva. A bátyját (a természetes fiamat) három évvel ezelőtt elválasztották.
Az első és a második napon kudarcot vallottam egy további szoptatási rendszer (SNS) telepítésére. Nem túl nehéz, de szorongtam, ezért az apja gondoskodott róla. Carly könnyedén haladt üvegből mellig. Nem sokkal később észrevettem az anyatej nyomait a székletében (sárga, puha és az édes illat), valamint a tejpor maradványait. Azt is észrevettem, hogy étkezéskor szomjas vagyok, és egy pohár vizet tartok a közelben. Két hét múlva láttam az anyatej cseppjeit is. Ismertem az elméletet, de még mindig kételkedtem abban, hogy a test képes-e laktációt telepíteni a születés nélkül.
Majdnem három hónap elteltével Carly-nak nem volt szüksége több tejporra, mert a melleim termelték a neki szükséges extra mennyiségű tejet. Úgy tűnt, hogy a bőre ragyog az anyatejtől. Nagyon úgy éreztem, mintha az anyja lennék. A tandem szoptatás, az anyatej és a tejpor, a nap nagy részében ergonomikus rendszer használatával, és azzal a ténnyel, hogy szinte éjszaka tartottam, segítettek abban, hogy kapcsolatba léphessek vele. Természetesen nem volt olyan egyszerű és kényelmes, mint a teljes szoptatás, de megérte a fáradságot.
Mindig hálás leszek egy ilyen jóindulatért az örökbefogadott babánkkal való kapcsolatért.
A terhesség alatt a hormonok kiváltják a tejet termelő sejteket, és hozzájárulnak az emlőcsatornák megnagyobbodásához és szaporodásához. A kolosztrum (alacsony térfogatú, fehérjében és antitestekben gazdag anyatej) a terhesség utolsó trimeszterében termelődik, különösen a születés előtt. Születése után a tej a csecsemő igényére, valamint a prolaktin és az oxitocin hormonok hatására termelődik és szabadul fel.

A korábban szoptatott anya számára a szoptatást, hogy tejet termeljenek anélkül, hogy terhességen és szülésen mennének keresztül, relaxációnak nevezik. Ha még nem volt gyermeke, a folyamatot indukált laktációnak nevezik.
Az anyatejtermelés számos tényezőtől függ, beleértve:
- A baba kora és a hatékony szoptatás vágya.
- A szoptatás és/vagy az anyatej fejésének gyakorisága.
- Ha valaha terhes volt, és mennyi ideig kezdte el a szoptatást.
- Hatékony kezelés bármilyen orvosi betegségben, például pajzsmirigybetegségben vagy cukorbetegségben.
- Bármely műtét, égési sérülés vagy egyéb sérülés okozta mell vagy mellbimbó sérülésének súlyossága.
- Az agy agyalapi mirigyére adott bármely ütés súlyossága (ahol a folyamathoz szükséges hormonok termelődnek).
- A meddőség bármilyen oka.
- A rendelkezésre álló gyakorlati és érzelmi támogatás.
Kiegészítés anyatejjel vagy anyatej-helyettesítőkkel
A szoptatás kezdetén vagy közben, kivételes és extrém esetekben, valószínűleg újszülöttek anyatejjel vagy tápszerrel kell kiegészíteni. A palackos etetés alternatívái segíthetnek az exkluzív szoptatásra való áttérésben, a baba korától és korábbi tapasztalatától függően.

Ha a palackot használják
Ha úgy dönt, hogy az üveget kiegészíti, az alábbi információk segíthetik a babát az exkluzív szoptatásra való áttérésben:
- A kis lyukú mellbimbó megakadályozza a tej erős áramlását; egy nagy lyuk a mellbimbóban azt jelenti, hogy kevesebb erőfeszítést kell tennie a szíváshoz.
- Tartsa a babát függőlegesen, a kezével támassza alá a nyakát és a fejét.
- Bátorításra, hogy tágra nyissa ki a száját, tegye a mellbimbót az ajka fölé úgy, hogy a mellbimbó hegye a felső ajka felső szélénél legyen, és megérinti az orrát.
- Adjon egy kis irányítást a babájának. Hadd vegye a szájába a mellbimbót. Kerülje a mellbimbó belenyomását a csecsemő szájába.
- Döntse el annyira az üveget, hogy a tej folyása egyenletes legyen, a babát ne borítsa el a tej. Amint az üveg kiürül, többet kell emelnie, és ezzel egyidejűleg többet kell döntenie a babának.
- Ösztönözze a szoptatás utánzásának gyakori szüneteit.
- Engedje meg a babának, hogy eldöntse, mikor van elég.
Türelemre lesz szükség, amíg a baba hatékonyan megszívja. Ha a baba hajlandó, ajánlja fel a mellet 1-2 órán belül, legalább 10-12 alkalommal 24 órán belül. Távolítsa el a cumi használatát, és hagyja, hogy babája a kényelem, valamint az éhség vagy szomjúság miatt szívja be a fokozott laktációt. Legyen kész arra, hogy ösztönözze az esti és az éjszakai szoptatást, mivel ez különleges szerepet játszik a laktáció fokozásában.
A természetes szoptatási pozíciók emelik a tejtermelésért felelős hormonok szintjét is.
A mellnél kezdődik és végződik
A csecsemők a tej erős áramlására számítanak a szoptatás kezdetén, amikor éhesek/szomjasak. Így:
- Szoptasson mindkét mellből, a mell összenyomásával gyorsabb tejkidobást eredményezzen, amíg a baba remegni nem kezd.
- Adj neki egy kiegészítést, hogy az éhségérzet ne legyen teljesen kielégítve.
- Fejezze be az etetést ismét szoptatással, tömörítéssel.
Ez a módszer akkor is hatékony, ha nagy mennyiségű kiegészítőt kell adnia neki. Ha nagyon alacsony a laktáció, akkor a takarmányt a második lépéssel kell elkezdeni.

Ez a technika arra ösztönzi a babát, hogy aktívan szívjon és nyeljen több tejet.
- Támassza az emlőt az egyik kezével - a mutatóujjal az egyik oldalon, a másik ujjával a mell másik oldalán.
- Várjon, amíg a baba aktívan szopik - az állkapocs a fülig mozog, lenyeli, szünetelteti a légzést. Ha befejezte a nyelést, nyomja össze a mellét az ujjai között, hogy elősegítse a tej leadását és gyorsan lenyelje. Tartsa szorosan a mellét, miközben aktívan szopogat, és utána elengedheti a markolatból.
- Forgassa a kezét a mell köré, és ismételje meg a második lépést, de más területen. A mell meghúzásának/szorításának gyengédnek és nem fájdalmasnak kell lennie.
Kísérletezzen, hogy megtudja, mi a legjobb az Ön számára. Próbálja meg kétszer vagy háromszor megváltoztatni a melleit etetés közben - amikor a csecsemő elengedi a mellét, vagy amikor a mell összenyomódása nem okozza aktív szopást. Az idő múlásával a csecsemőnek egyre kevesebb kompresszióra lesz szüksége ahhoz, hogy aktívan szívjon, amíg ez már nem szükséges.
Mély és kényelmes rögzítés
A pozícionálásra és a rögzítésre való odafigyelés hatékonyabb táplálást biztosít a csecsemő számára. Kísérletezhet különböző etetési pozíciókkal. Sok anya úgy véli, hogy a "Biológiai táplálás" természetes szoptatási helyzet jó módszer arra, hogy ösztönözze a csecsemő ragaszkodását. Sok csecsemő keresi a mellet, és mélyen és kényelmesen rögzíti, ha hosszú ideig fészkelhet az anya mellén. Próbáld meg hagyni, hogy a csecsemő a testeden, a bőrén vagy a bőrén feküdjön, vagy enyhén öltözve, miközben te dőlsz, hogy a mellkasa és a hasa a testeden legyen. Míg a tested támogatja a babádat, szabad kezed van, hogy segítsen neki ragaszkodni.
Néhány csecsemő, aki hozzászokott a cumihoz vagy a palackkiegészítéshez, előfordulhat, hogy nem veszi a szájába az areola és a mellbimbó nagy részét, ezért meg kell tanítani, hogy tágra nyitja a száját, hogy az a lehető legtöbbet takarja. Bátorítsd a babát, hogy nézzen rád, miközben a lehető legnagyobb mértékben kinyitja a száját, hogy utánozza magát. Ha nem érzi jól magát a szoptatás, kérjen segítséget egy LLL tanácsadótól, aki további javaslatokat adhat Önnek.

Csak időt szánjon a babájára
Kérje rokona, néhány barát segítségét a házimunkában. Hagyd figyelmen kívül a port, és egyél egy-két hétig a lehető legegyszerűbben egyél, hogy minden figyelmedet a babára koncentráld. Néhány nap ágyban a babával stimulálhatja a laktáció növekedését. Ha nem sikerül, próbálja meg úgy beosztani az idejét, hogy egy ideig ülhessen vagy feküdhessen ágyban a babájával.
- Hormonális változások, a hangulat rövid változása a tej megjelenése előtt.
- A mell melegebb, teltebb vagy nehezebb, bizsergő érzés.
- A tej folyik anélkül, hogy stimulálnák, vagy az a tény, hogy több tejet kaphat.
- A baba súlya és több nedves/piszkos pelenkája van, az ülés mustársárga.
- A baba kezdi elutasítani a kiegészítést.
Néhány csecsemő nem kapja meg azonnal a mellét. Nagyon frusztráló lehet, amikor ez megtörténik, de a türelem és kitartás csodákra képes.
- Növelje baba-bőr érintkezését, vagy nagyon enyhén öltözve, hosszú ideig minden nap, még akkor is, ha nem hajlandó a melléhez tapadni.
- Hagyja, hogy a baba elaludjon, vagy aludjon a mellkasán természetes szoptatási helyzetben; ez a helyzet ösztönözheti a mell ösztönös keresésére. A közös fürdés és alvás ugyanolyan hatást fejthet ki.
- Kivonjon egy kevés tejet, hogy ösztönözze annak kilökődését, hogy a tej folyjon, mihelyt a baba rögzül.
- Ajánljon egy kis kiegészítést, hogy kielégítse éhségét és megnyugtassa, mielőtt megpróbálná szoptatni.
- Ha megkapaszkodik, használja a mell tömörítését a tej áramlásának fenntartásához. Megváltoztathatja a melleit, hogy megőrizze érdeklődését.
Nagyon megterhelő és megterhelő a csecsemő szoptatására való ösztönzés, amikor a mell nagyon ellenszenves. Próbáljon nyugodt maradni, és ne közvetítse a szorongást a babája számára. Néhány anya hasznosnak találja a relaxációs gyakorlatokat. Nagyon lehetséges, hogy amint a baba jól érzi magát és ellazul a mell közelében, akkor fog rögzülni, amikor a legkevésbé számít rá, különösen, ha tejjel fejezi ki a laktáció növekedését. És ha nem is kötődik hozzá, az együtt töltött idő emlékei megmaradnak.
Ne felejtsen el időt tölteni a tej kinyerésével és az etetéssel, valamint a csecsemő iránti szeretettel. Tegyen többet, mint egy anya, aki palackkal eteti a babáját vagy egyszerűen szoptat. Ne próbáljon túl sokat kérni magától, és hagyjon magának időt étkezésre és pihenésre.

Még akkor is, ha a baba súlya egy kicsit nem jól táplálkozik a mellen, továbbra is adjon neki ugyanannyi kiegészítőt.
Miután eljutott arra a pontra, hogy elegendő tejet nyerjen ki a baba napi szükségleteinek kielégítésére, ösztönözheti őt arra, hogy mindent elvegyen a melléből, és fokozatosan szüntesse meg a tejpótlást. Biztosítson gyakori étkezést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelően rögzül-e, és használja a melltömörítést a tej áramlásának fenntartásához, ha a baba lelassul vagy megáll. Az étkezés során a mell többszörös megváltoztatása segíthet fenntartani a csecsemő érdeklődését a szoptatás iránt, valamint növelheti a szívott tej mennyiségét.
A pótlék fokozatos csökkentése
Amikor a baba folyamatosan szopik és hízik, és több tejet termel, elkezdheti fokozatosan csökkenteni a kiegészítést.
- Csökkentse a kiegészítés mennyiségét néhány naponta, hogy a baba elegendő tejet kapjon.
- Célszerű csökkenteni az összes vagy néhány étrend-kiegészítést kis tejmennyiséggel, mindegyikhez 5-15 ml-t.
- A nap bizonyos szakaszaiban, amikor úgy gondolja, hogy több a teje, reggel például 20-30 ml-rel csökkentheti a kiegészítést.
- Kövesse nyomon a nedves és széklet pelenkákat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő tejet kap.
- Tartsa a kapcsolatot háziorvosával vagy gyermekorvosával, hogy rendszeresen ellenőrizze gyermeke súlyát, és megvitathassa a kiegészítők csökkentését.
Legyen kész arra, hogy több időt szánjon erre a folyamatra, ha babája nyűgösnek vagy éhesnek tűnik. Ideiglenesen leállíthatja a kiegészítés csökkentését.
Egyéb típusú kiegészítők
Ha korábban kivonta az anyatejet, az elején ajánlja fel, majd egészítse ki a tápszerrel. Az anyatej maximális kihasználása érdekében kerülje a kettő keverését.
Az újszülöttek tápszerét csak használat előtt, a vonatkozó biztonsági utasításoknak megfelelően szabad elkészíteni. Az égési sérülések elkerülése érdekében hagyja, hogy az elkészített tej szobahőmérsékletre vagy még magasabbra melegedjen. Bár drágább, a kész recept használata kényelmesebb lehet, ha távol vagy otthon egyedül. A folyékony tejpor, készen áll a készre, kevésbé valószínű, hogy eltömíti vagy elzárja az SNS-t, mint a tejpor.
Súlygyarapodás figyelése
Figyelje a súlygyarapodását, és vegye figyelembe a nedves és piszkos pelenkák számát, hogy biztosan elegendő tejet kapjon.
Az újszülöttek képletének használata
Lehetséges az újszülöttek tápszerének használata a laktáció növekedéséig. A por formájú újszülöttek formulája nem steril termék. A formula alkalmazásával járó egészségügyi kockázatok csökkentése érdekében gondosan kövesse az NHS utasításait annak elkészítéséhez. Az NHS kiadványt nyomtat "Palack etetés - Palack etetés ” (lásd további információk az interneten), amely részletes bemutatást tartalmaz a képlet elkészítésének módjáról 70 ° C vagy annál magasabb hőmérsékletű vízzel.
Forrás: La Leche League Nagy-Britannia, Információs lap. 3104.
Fordította: Carmen Păun, Elena Mocanu.