Kérdez; Válasz Dolpina
1. Általános
Mi az a minimális kalóriamennyiség, amelyet egy páciensnek kell adnom, akit kizárólag csövön keresztül táplálnak naponta?
Általában a tubusos táplálást napi 1500-1800 kilokalóriára tervezték, mivel a tápanyagok, például szénhidrátok, fehérjék, zsírok, vitaminok és ásványi anyagok szükséglete kielégíthető ebből a kalóriamennyiségből. Figyelmeztetni kell azonban a betegek átalányösszegének felírására, mivel figyelembe kell venni az olyan egyedi tényezőket, mint a méret, életkor, táplálkozási állapot, betegség stb. Az energiaigény alapos meghatározása fontos és döntő fontosságú a beteg hosszú távú táplálkozási állapota szempontjából.
Mennyi folyadékot kell adnom a tubusos etetés mellett, ha csak csövön keresztül eszem?
A felnőttek napi teljes folyadékigénye 30-35 ml/testtömeg-kilogramm (70 kg 2100 ml-től 2450 ml-ig felel meg). Normális szájon át történő táplálkozás esetén ezt italok és szilárd ételek fedezik (kb. 700 ml szilárd étel és 1400 ml italok). További veszteségek, pl. Erős izzadás miatt, további követelményt jelentenek. A tubusos etetés víztartalmát a csomagoláson feltüntetik. A számítás itt található egy példa segítségével:
- Napi folyadékigény: 2,5 liter
- a kiválasztott standard étel 80% vizet tartalmaz
- A beadott csőmennyiség: 2000 ml naponta
Ez folyadékbevitelt eredményez, napi 1600 ml tubus adagolásával. Ebben a példában legalább kb. 900 ml további folyadékot kell hozzáadni a 2,5 literes folyadékigény kielégítésére.
Mely italok alkalmasak további hidratálásra?
Szén-dioxid nélküli ásványvíz, valamint forralt és hűtött csapvíz ideális. Kamilla tea, édeskömény tea, vese és hólyag tea alkalmas. Minden gyümölcs tea, gyümölcslé és más savas ital nem megfelelő, mivel ezek a csőben lévő fehérjét pelyhesítik, és így bizonyos körülmények között eltömítik a csövet.
Adhatok gyógyszert a csövön keresztül?
A gyógyszer beadásakor a következőket kell figyelembe venni:
- jegyzetfüzet
- Vegye figyelembe az alkalmazás formáját (pl. Tabletta, bevont tabletta, kapszula, gyümölcslé)
- Vegye figyelembe a gyógyszerek hatékony periódusait
- Jegyezze fel a bevitel idejét (pl. Éhgyomorra)
- Adja be a gyógyszert egyenként, egymás után
- Finoman őrölje meg a szilárd gyógyszert, és keverje össze sok vízzel
- Minden gyógyszer beadása előtt és után öblítse le 30 ml folyadékkal
Az egyetlen kivétel a nyújtott felszabadulású gyógyszerek: Ezeket nem szabad megváltoztatni eredeti formájukban, mivel ez tönkretenné a késleltetett felszabadulás hatását (a hatás késéssel jelentkezik).
A gyógyszer beadását mindig egyeztetni kell a kezelőorvossal.
Adhatok-e gyógyszert a tubusos etetéssel egyidejűleg?
A gyógyszereket soha nem szabad csőetetéssel keverve adni!
2. A termék jellemzői
Mely DOLPINA ételek normokalorikusak vagy izokalorikusak (= 1kcal/ml)?
Melyik DOLPINA tubus-etetés magas kalóriatartalmú (> 1,2 kcal/ml)?
Melyik DOLPINA csőadagolás szálmentes?
Melyik DOLPINA tubusos táplálás szénhidráttal módosított fruktózzal?
Melyik DOLPINA tubusos etetés csak növényi fehérjét tartalmaz?
Melyik DOLPINA tubus etetés tartalmaz MCT zsírokat?
Melyik DOLPINA tubus takarmányt alkalmazom diabetes mellitusban vagy csökkent glükóz toleranciában szenvedő betegeknél?
Melyik DOLPINA csőbetáplálást adhatom Crohn-betegségben/fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek?
Melyik DOLPINA tubusos etetés különösen alkalmas laktóz-intoleranciában szenvedő betegek számára?
Melyik DOLPINA tubusos etetést tudom ajánlani tejfehérje allergiás betegeknek?
A DOLPINA tubusos ételek kóser és/vagy halal-k?
Igen, az összes DOLPINA csőadagolás kóser és/vagy halal.
3. Napi használat
Fűthetem vagy hűthetem a DOLPINA csőadagolást?
Az összes DOLPINA csőadagolás kb. 60 Celsius-fokra felmelegíthető és 4-8 Celsius-fokra hűthető. A csövek etetését azonban szobahőmérsékleten kell beadni.
Hogyan tárolhatom a DOLPINA csőadagolást?
A DOLPINA csőbetáplálást legjobb száraz, sötét helyen és szobahőmérsékleten tárolni. Kerülje a közvetlen napfényt és 4 Celsius fok alatti hőmérsékletet.
Meddig használhatom a nyitott DOLPINA csőadagolást?
A kinyitott csöves etetőtartályokat hűtőszekrényben zárva kell tartani, és 24 órán belül fel kell használni. A felbontott csomagolást 24 órán belül el kell dobni.
Az eredetileg csomagolt DOLPINA csőadagolásokat legjobb száraz, sötét helyen és szobahőmérsékleten tárolni. Kerülje a közvetlen napfényt és 4 Celsius fok alatti hőmérsékletet.
Adhatok DOLPINA tubus-etetést éjszaka is?
A csövek etetése éjszaka is beadható. Elvileg azonban meg kell próbálnia az éjszakai szünetet enni. Ha az evés szünetében a napi szükséges energiaellátás már nem garantált, például azért, mert az érintett személy csak elviseli az alacsony áramlási sebességet, ugyanakkor sok energiára van szüksége, akkor tudatosan mérlegelni kell az evés szünetét vagy az ellene való szünetet, valamint az ezzel járó előnyöket és hátrányokat. A napi adagolandó kalóriamennyiség és az étel bevitelének sebessége meghatározó az étkezési szünet időtartama szempontjából. Rendszerint elegendő energiaellátás lehetséges a nap folyamán (kb. 6–22).
A terápia lefolyásának biztosítása érdekében mindig orvosi részvételre van szükség.
4. A komplikációk kezelése
A beteg hasmenésben szenved. Mit tehetek?
Ha hasmenése van, azonnal értesítse orvosát!
Az ételt túl gyorsan adják.
Az étel lassan kúszik be; csökkentse a meglévő áramlási sebességet.
Az ételt egyszerre túlzott mennyiségben adták bolusnak.
Adj folyamatosan ételt. Mindig folyamatosan alkalmazza, amikor a cső a vékonybélben van.
Bizonyos zsírokat nem emésztenek meg.
Használjon könnyen emészthető zsírokat tartalmazó ételeket, például a DOLPINA ENERGY PROTEIN MCT-t.
Az étel túl hideg.
Adjon ételt legalább szobahőmérsékleten, esetleg kissé melegítse fel.
Élelmiszerek vagy szállítóeszközök szennyeződése
A fel nem használt, azonnal fel nem használt élelmiszer-edényeket hűtőszekrényben tárolja és 24 órán belül elfogyasztja. 24 óránként cserélje az átviteli eszközöket.
Gyógyszer, például antibiotikum beadása
Tájékoztassa az orvost; hasmenés elleni gyógyszert kell szedni.
A beteg hányástól szenved. Mit tehetek?
Ha hányt, azonnal hagyja abba az etetést! Tájékoztassa az orvost!
Fizikailag kiváltott változások
Tájékoztassa az orvost. Határozza meg az okát.
Élelmiszerek vagy szállítóeszközök szennyeződése
Az azonnal fel nem használt, nyitott élelmiszer-edényeket hűtőszekrényben kell tartani, és 24 órán belül fel kell használni. 24 óránként cserélje az átviteli eszközöket.
Az ételt túl gyorsan adják
Az étel lassan kúszik be; csökkentse a meglévő áramlási sebességet.
Az étel túl hideg
Adjon ételt legalább szobahőmérsékleten, esetleg kissé melegítse fel.
A beteg székrekedésben szenved. Hogyan tisztítsam meg az eltömődést?
Elégtelen hidratálás
Vegye figyelembe a felnőtt számára kb. 2,4 l/nap folyadékigényt (a számításba foglalja be a további folyadékveszteségeket, pl. Láz esetén).
A beteg nem tolerálja a rost mennyiségét
Kombinálja a rostmentes és a magas rosttartalmú tubusos adagolást.
A gyógyszeres kezelés egyidejű alkalmazása
Szükség esetén hagyja abba a gyógyszerek szedését (pl. Vaspótlók)
Mozgászavarok
Adjon naponta egy pohár langyos vizet éhgyomorra, bolus formájában a csövön keresztül; Hívja az orvost.
Hogyan akadályozhatom meg az etetőcső eltömődését?
A szonda megfelelő gondozása megakadályozhatja a szonda eltömődését. Ez magában foglalja a szondán keresztül beadott gyógyszerek helyes kezelését. Ha a cső etetése megszakad, a csövet megfelelő folyadékkal le kell öblíteni, hogy az ételmaradványok ne telepedhessenek le a csőben. Különösen a vékony lumenű szondák könnyen eldugulnak. Forralt (majd lehűtött) csapvíz vagy szénsavas ásványvíz alkalmas öblítőfolyadékként. Átlagosan körülbelül 20-30 ml folyadék elegendő öblítésenként. A gyümölcslé, valamint a gyümölcs tea a bennük lévő gyümölcssav miatt alkalmatlan öblítő folyadéknak (az étel pelyhesítéséhez és ezáltal a szonda eltömődéséhez vezet)! Az öblítő folyadék vagy közvetlenül a szondába önthető, vagy befecskendezhető az átviteli eszköz kétutas szelepén keresztül.
Ha a tubusos táplálást hosszú időre (napokra vagy hetekre) felfüggesztik, a cső napi öblítése továbbra is szükséges.
Szénsavas ásványvízzel vagy pepszinborral (gyógyszertárban kapható) történő öblítéssel az enyhe csőelzáródások kitisztulhatnak.