Ki s; a műtét megszólítása; elhízottság
SZAKÉRTŐ VÉLEMÉNY - Prof. Jean Gugenheim, az elhízási műtétet folytató francia és francia nyelvű társadalom elnöke megvitatja ezt a Franciaországban virágzó műtétet.
Írta: Jean Gugenheim
Feladva: 2015.11.09. 11:54
Európában az elhízás a dohányzás utáni megelőzhető halál második oka. Átlagosan hét évvel csökkenti a várható élettartamot (férfiak és nők). Az első elhízási műtéteket az 1960-as években hajtották végre az Egyesült Államokban, a technika ötven év alatt fejlődött ki. Valójában e műveletek szövődményei jelentősek voltak, különösen a májat illetően. A most rendszeresen végrehajtott beavatkozások az 1980-as és 1990-es évek között kezdődtek.
Az elhízási műtétek jelenleg valódi fellendüléssel élnek Franciaországban, az elvégzett eljárások száma 2006 óta megháromszorozódott. 2013-ban 42 815 bariatrikus műtétet hajtottak végre Franciaországban (a CNAM szerint).
A második szándékban
A franciaországi elhízási műtétre vonatkozó javallatokat az Egészségügyi Főfelügyelet tette közzé és 2009-ben frissítette. Ezek megfelelnek a bariatrikus műtétek költségtérítési feltételeinek. A betegeket testtömeg-indexük (BMI) alapján választják ki, amelyet az alany súlya és magassága alapján számolnak. (BMI = súly/magasság2). Az elhízást a 30 kg/m2-nél nagyobb BMI határozza meg. Azonban nem minden elhízott páciens jelöltje a sebészeti kezelésnek.
A bariatrikus műtét fontolóra vehető azoknál a betegeknél, akiknek a BMI-je 40 kg/m2 vagy annál nagyobb, vagy 35 kg/m2 vagy annál nagyobb, és társuló betegségek, amelyek műtét által javíthatók (artériás magas vérnyomás, apnoe szindróma alvás, súlyos légzési rendellenességek, súlyos anyagcsere-rendellenességek, különösen a 2-es típusú cukorbetegség, a csont- és ízületi betegségek fogyatékossága, az elhízás miatt másodlagos májbetegségek, például alkoholmentes steatohepatitis). A műtét második vonalbeli kezelés legalább 6-12 hónapos orvosi kezelés után. Megoldás azoknak a betegeknek, akik fogyókúrával nem tudnak elég fogyni, és megfelelnek a szigorú kiválasztási kritériumoknak: nemcsak orvosi, hanem pszichológiai feltételeknek is meg kell felelniük, amelyek biztosítják a beavatkozás sikerét.