Kínai májfluke fertőzés, tünetek, kezelés

Mareike Müller a NetDoktor orvosi osztályának szabadúszó írója és a düsseldorfi idegsebészeti orvos asszisztens. Magdeburgban humán orvoslást tanult, és négy gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett külföldön tartózkodása során négy különböző kontinensen.

Kínai májréteg (Clonorchis sinensis) parazita. A szívó féreg megfertőzi az epevezetékeket az emberben, és ott gyulladást okoz. Különösen gyakori Kelet-Ázsiában. A kínai májbogár féreggel jól kezelhető. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a kínai májpelyhesítésről.

Kínai májbogár: leírás

A kínai májbogár (Clonorchis sinensis vagy Opisthorchis sinensis) egy kicsi, lándzsaszerű féreg. A parazita emberben a clonorchiasis (opisthorchiasis) fertőző betegséget okozza. Néha a rokon fajok is felelősek a betegségért: Opisthorchis felineus (macskamáj) és Opisthorchis viverrini.

A kínai májpelyhes a flukes (trematodes) osztályába tartozik, és hermafrodita. Különösen gyakori Délkelet-Ázsiában, de a Csendes-óceán déli részén, Afrikában és a Közel-Keleten is. A parazitának gazdához kell táplálkoznia. A fejlődési stádiumtól függően különböző gazdaállatokban élősködik, beleértve az embereket is. Kelet-Ázsiában körülbelül 40 millió embert fertőzött meg a kínai májréteg.

Kínai májbogár: tünetek

A kínai májbogár elsősorban az epevezetékeket érinti. Ezért a klonorchiasis elsősorban olyan tüneteken keresztül nyilvánul meg, amelyeket az epeutak elzáródása vagy gyulladása okoz. Ezek tartalmazzák:

Étvágytalanság
Puffadás
hasmenés
Az epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz) fájdalommal a jobb felső hasban
Májgyulladás (hepatitis)
Sárgaság (sárgaság): a szem és a bőr kötőhártyájának elszíneződése

A kínai májréteg nem mindig okoz panaszt. Sok beteg nem veszi észre. A betegek csak akkor panaszkodnak tünetekről, ha a szervezetben több mint 100 féreg van.

Kínai májpehely: okai és kockázati tényezői

Parazitaként a kínai májpelyhes más élőlényeket használ a szaporodáshoz és éréshez. Amikor a Clonorchis sinensis lárvái (miracidia) az édesvízbe kerülnek, közbenső gazdanövényként vízi csigákat keresnek. Bennük egy másik típusú lárvává érlelődnek - a cirkónia. Ezek a vízbe kerülnek, és átlyukaszthatják a pontyszerű édesvízi halak bőrét, amelyeket további köztes gazdaként használnak.

Ha a fertőzött édesvízi halakat emberek, kutyák vagy macskák megeszik, a lárvák a gyomor-bél traktuson keresztül jutnak végső gazdaszervezetük epevezetékébe. Körülbelül négy hét alatt ivaréretté nőnek, két centiméter nagyságú májrétegekké válnak. Tojásokat raknak, amelyek a székletben ürülnek a gazda belén keresztül.

Kínai májbogár: kockázati tényezők

A Clonorchis sinensis fertőzés fő kockázati tényezője a nyers hal fogyasztása. Ezért ügyeljen arra, hogy az előkészítés során a halakat mindig elég hosszan és erősen (55 ° C-ig) melegítsék. Ennek eredményeként a lárvák elpusztulnak, és az emberek már nem fertőződhetnek meg.

Egy kínai májrétegnek szintén előnyei vannak a rossz higiénés körülmények között. Ha a székletet nem szakszerűen ártalmatlanítják, de a szennyvizet a környező vizekbe engedik, a féregtojások édesvízbe kerülnek a székletből. Ott vízi csigákkal találkoznak, amelyekben tovább fejlődnek.

Kínai májbogár: vizsgálatok és diagnózis

Ha külföldi tartózkodás után rosszul van, először konzultálnia kell háziorvosával. Részletesen megkérdezi kórtörténetéről (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

Hol voltál külföldön?
Mikor voltak ott?
Ettél ott halat?
Mióta vannak ilyen panaszai?

Orvosa ezt követően megvizsgálja. Érezni fogja a gyomrod, hogy megvizsgálja-e a fájdalmat. Aztán megérzi a máj és a lép szélét, hogy megállapítsa, megnagyobbodtak-e a szervek.

Hasmenéses megbetegedések esetén a fizikális vizsgálat gyakran kétértelmű, ezért laboratóriumban elemeznie kell a székletmintát különböző kórokozókra. Kínai májpelyhet közvetlenül nem észlelnek. A férg petéit inkább a székletben, az epében vagy a duodenum váladékában keresik (duodenalis váladék).

Kínai májbogár: kezelés

Ha a kínai májroham féregtojásokat talált a székletben, akkor praziquantel hatóanyagú gyógyszert kap. Ez egy féregtelenítő (antihelmintikus), amelyet lenyelni lehet. Megbénítja a kínai májréteget, és ezáltal megöli. Ezután a parazita kiválasztódik a székletbe. A praziquantelt három hétig kell szedni. Ezután a székletet ismét megvizsgálják féregtojások szempontjából.