Kognitív-viselkedési pszichoterápia Bjorklund Popa Anca pszichológus
A kognitív-viselkedési terápia a pszichoterápia olyan formája, amely különös figyelmet fordít arra, hogy a gondolatok (kogníciók) miként képesek előidézni, formálni vagy befolyásolni az egyén érzelmi érzéseit. A pszichoterápia ezen formája bebizonyosodott, hogy nagyon hatékony depresszió, szorongás, harag, önvád, problémamegoldás esetén, sőt azok számára is, akik pszichózisban és bipoláris rendellenességekben szenvednek, és pszichiátriai kezelést kapnak.
Tudományos tanulmányok azt mutatják, hogy a kognitív-viselkedési pszichoterápia ugyanolyan hatékony, mint a depresszió és szorongás esetén felírt pszichiátriai gyógyszerek. Bizonyos esetekben a pszichiátriai kezelés kiegészítőként alkalmazható a kognitív-viselkedési pszichoterápiában, mivel mindegyik az agy különböző régióira hat, amelyek úgy tűnik, hogy részt vesznek a depressziós tünetek fenntartásában. Általában azonban előnyösebb, ha a gyógyszert csak végső megoldásnak tekintik, és csak akkor, ha az alkalmazásuk minden előnyét és lehetséges mellékhatását megfontolják. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy együtt alkalmazva a gyógyszeres kezelés és a kognitív-viselkedési pszichoterápia sokkal hatékonyabb, mint önmagában a gyógyszeres kezelés. Emellett a pozitív eredmények fenntartásának esélye sokkal nagyobb azoknál, akik a kognitív-viselkedési terápiát követték.
A terápia ezen formája hangsúlyozza a mai gondolatainkat, és ezekből kiindulva lehetőséget ad arra, hogy felfedezzük, miként járulnak hozzá ezek a gondolatok a megváltoztatni kívánt érzelmi állapotokhoz. Másrészt a kognitív-viselkedésterápián keresztül is megtudhatjuk, melyik gondolatunk felelős személyiségünk azon aspektusaiért, amelyek tetszenek és szeretnénk, és amelyek valóban hasznosak számunkra. Ily módon a változás elősegítése könnyebbé válik, mert ez a terápia sok olyan személyes erőforrást használ fel, amely már megvan, és amelyeket megtanulunk kamatoztatni és felhasználni új és konstruktív vállalkozások elsajátításához.
A gondolkodásmód befolyásolja az érzésünket; ha emiatt pozitívak a gondolataink, akkor az érzelmeink is pozitívak lesznek. A kognitív terápia segíti a hatékony és racionális gondolkodást és viselkedést. Mivel gondolataink, legyenek azok pozitívak vagy negatívak, hibákat tartalmazhatnak, a kognitív-viselkedési terápiával megtanulhatjuk, hogyan gyűjtsünk bizonyítékokat, hogy megtudjuk, mennyire tévesek vagy helyesek, és mit tehetünk a valósághoz való igazítás érdekében.
Például, amikor depressziósak vagyunk, gondolataink a negativitás köré épülnek, miközben életünk pozitív vonatkozásait szinte teljesen figyelmen kívül hagyjuk. A depresszióban szenvedők negatívan szemlélik önmagukat, jövőjüket és jelenlegi tapasztalataikat. Negatív önértékelésük miatt a depressziósok nem vállalnak sikert, és teljes felelősséget éreznek kudarcaikért, még akkor is, ha nincsenek. Ezek a gondolatok viszont komor jövőképet okoznak, és nem ritkán a depresszióban szenvedők negatív forgatókönyvek sorozatát képzelik el rajta. Magától értetődik, hogy e negatív fókusz miatt a depresszióban szenvedő ember már nem élvezheti az életet, és nagy nehezen talál örömet abban, amit csinál.
Az automatikus gondolatok természetüknél fogva nagyon erősek lehetnek, és erejük növekszik az ismétlésük mennyiségéhez képest; minél többet gondolunk rájuk, annál nagyobb a jelentőségük és a befolyás erejük. Fontos megjegyezni, hogy ezek a gondolatok, bármennyire is hitelesnek tűnnek és bármennyire is ismerősek is vagyunk velük, nem egyek a valósággal. Nem mások, mint a valóság közelítései. Csak akkor ismerhetjük meg a tények valós állapotát, ha összehasonlítjuk őket a valósággal, és összegyűjtjük a megerősítéshez vagy cáfoláshoz szükséges bizonyítékokat.
Például, amikor depressziósak vagyunk, azt gondolhatjuk, hogy "már nem élvezhetem az életet". Hogyan teszteljük ezt a gondolatot? A kognitív-viselkedési terápiában elterjedt technika az, hogy naplót vezetünk, amelyben nyomon követjük az összes napi tevékenységet, majd felmérjük az egyes számszerűsített tevékenységek során érzett öröm szintjét. Ily módon kellemes meglepetésünk lehet, ha felfedezzük, hogy valójában vannak olyan tevékenységek, amelyek során nagy örömet érzünk, de mivel annyira arra a gondolatra koncentrálunk, hogy már nem élvezhetjük az életet, már nem figyelünk a dolgokra. amelynek ereje lenne megcáfolni ezt a hitet.
De a kognitív-viselkedési terápia nem csupán pozitív gondolkodás. Valójában pontosabb lenne azt mondani, hogy a kognitív-viselkedési terápia realisztikus gondolkodásmód, mert csak abban segít, hogy jó vagy rosszul teljes valóságképet előzzünk meg. És amikor egy helyzet valóban negatív, ennek a terápiának a segítségével megtanulhatjuk, hogyan lehet alternatív megoldásokat generálni a problémánk megoldására, és hogyan válasszuk ki az igényeinknek leginkább megfelelőt.
Sokszor válsághelyzet esetén megbénulunk és képtelenek vagyunk funkcionális megoldásokat találni problémáinkra. Ez annak a katasztrófának köszönhető, amelyről korábban beszéltünk. Hányszor fordult elő velünk, hogy egy nehéz helyzet leküzdése után sikerül olyan megoldásokat találnunk, amelyek a válság alatt soha nem jutottak volna eszünkbe? Amikor nyugodtak és nyugodtak vagyunk, sokkal jobban találunk megoldásokat. A kognitív-viselkedési terápia megtanít arra, hogyan lehet ezt a számunkra kedvező belső állapotot minél jobban beolvasztani, hogy azt krízishelyzetekben újrateremthessük.
Annak érdekében, hogy még jobban tudatában legyünk annak a lenyomatnak, amelyet az automatikus gondolatok ránk hagynak, hasznos átgondolni az ezekből fakadó költségeket és előnyöket. Lehetséges, hogy nem akarunk elszakadni egy bizonyosfajta negatív gondolkodástól, mert ez motivál minket. Könnyű megérteni, hogy valaki nem akarja feladni a motivációt. Ugyanakkor a negatív gondolkodás miatt kétségbeesettnek és kimerültnek érezhetjük magunkat, ami ellentétes azzal a kezdeti szándékunkkal, hogy eredményesek és motiváltak legyünk. Ebben az esetben a kognitív-viselkedési terápia megtanít bennünket arra, hogyan érhetjük el ugyanazokat az előnyöket, amelyek nélkül nem akarunk lemondani nélkülük, az önpusztító gondolkodástól függően.
A kognitív-viselkedési terápia nemcsak a terápiás foglalkozások során, hanem azok befejezése után is hasznos, mert újfajta lét- és gondolkodásmóddal ruház fel bennünket, amely segít abban, hogy alkalmazkodjunk az új helyzetekhez, jobban bízva saját erőnkben., nagyobb lelkesedéssel és életkedvvel.