Köhögés összpontosítása Keressen egy orvost

Mi a szamárköhögés?

A szamárköhögés fertőző betegség, amelyet baktériumok és erősen fertőző van. A szamárköhögés orvosi kifejezése a pertussis. A légzőszervi betegség elsősorban a csecsemőket és gyermekeket érinti, akiket különösen veszélyeztet a fertőzés. Ennek ellenére a szamárköhögést már nem tekintik "klasszikus" gyermekkori betegségnek. Mivel a légzőszervi megbetegedések a serdülőknél és a felnőtteknél is fokozódnak, mert sokan nem oltottak be. A szamárköhögés egész évben jelentkezik. Közép-Európában azonban különösen a hűvös évszakban ősszel és télen terjed.

köhögési rohamok

A szamárköhögés oka a baktérium Bordetella pertussis. Mikroszkóp alatt nézve egy kis botnak tűnik. Szaporodik az emberi légutak nyálkahártyájában, méreganyagokat szabadít fel ott, és így károsítja a sejteket és a szöveteket. A baktériumok emberről emberre terjednek a cseppfertőzés útján, azaz köhögés, tüsszögés vagy beszéd közben. A kórokozók a finom cseppekben ülnek, amelyek a betegeket a levegőbe katapultálják. Ezután a levegővel belélegzi a másik embert.

A szamárköhögésre jellemző görcsös köhögési rohamok, amelyek nagyon szorongatóak és több hétig is eltarthatnak. A beteg köhögés rohamszerű, erőszakosan és szakaszosan. Minden köhögési roham után egy tipikus sípoló hanggal ismét belélegeznek. Ezért a szamárköhögés kapta a nevét.

Németországban a gyermekek többségét szamárköhögés ellen oltják be. Ennek eredményeként a betegség ma már egyre inkább a nem megfelelően beoltott serdülőket és felnőtteket érinti. A szamárköhögés elleni oltást 2009 óta ajánlják nekik is - de sokan nem használják ki az oltás előnyeit.

Szamárköhögés: tipikus tünetek

A szamárköhögés olyan tünetek sorozatán keresztül nyilvánul meg, amelyek rendkívül kellemetlenek és szorongóak az érintettek számára. A gyermekek köhögése kissé másképp halad, mint felnőtteknél, serdülőknél és csecsemőknél.

Köhögés gyermekeknél/kisgyermekeknél

A gyermekek köhögése általában három fázisban jelentkezik, amelyek mindegyike különböző tünetekkel jár. A szamárköhögést a következő tünetek alapján ismerheti fel:

Szamárköhögés a csecsemőben

A szamárköhögésben szenvedő csecsemőnél gyakran nem jelentkeznek olyan tipikus tünetek, amelyekre számítani lehetne. A légzés veszélyes szüneteire és a légzésmegállításra összpontosítanak. Előfordul, hogy a bőr kék lesz a légszomj miatt. Önt és utódait azonnal kórházba kell szállítani. Ennek oka, hogy a fiatal, oltatlan, hat hónaposnál fiatalabb csecsemőknek, a koraszülötteknek és a nagyon fiatal anyák utódainak magas a súlyos szamárköhögés kockázata. Ennek következményei lehetnek tüdőgyulladás vagy középfülgyulladás.

Szamárköhögés felnőtteknél és serdülőknél

A szamárköhögés felnőtteknél és serdülőknél gyakran némileg eltérő lefolyású, ami meglehetősen tipikus: Hosszan és kitartóan, de kevésbé erőszakosan köhögnek. A tipikus köhögési rohamok nem fordulnak elő. Ezért a szamárköhögést gyakran nehéz felismerni. A serdülők és a felnőttek többségének görcsös köhögése van, a köhögési rohamok és a hányás utáni légszomjban szenvednek. Ha az orvosok nem ismerik fel a szamárköhögést, akkor nagy a fertőzés veszélye mások számára a betegektől.

Összességében a ziháló őrizet folyamata nagyon unalmas: Gyakran három hónapba telik, míg végre felépül, és türelmesnek kell lennie.

A szamárköhögés fertőző?

A szamárköhögés rendkívül fertőző! Szinte minden olyan ember megfertőződik, aki nincs beoltva és szamárköhögéses beteggel érintkezik. Körülbelül 100 csíra elegendő a szamárköhögés leküzdésére. A szakértők a következőket számolták ki: 100 be nem oltott fertőzöttből 80-90 ember betegszik meg. Feltehetően a baktériumok akár röviden megtelepíthetik az egészséges, oltott emberek orrgaratát. Akkor maguk nem betegednek meg, hanem továbbadhatják a kórokozót másoknak. Még egészséges emberek is átvihetik a Bordetella pertussis baktériumokat. Különösen a serdülők és a felnőttek játszanak fontos szerepet baktériumok hordozóként a csecsemőknél.

Szamárköhögés: így terjed

A szamárköhögés kórokozói a nyálban találhatók. A szamárköhögéses baktériumok cseppfertőzés útján terjednek, amikor köhögnek, tüsszögnek, beszélgetnek, csókolóznak, vagy közös ételekkel. Szoros kapcsolatban áll egy kevesebb mint egy méterre fekvő beteg emberrel, mások megfertőződhetnek. A másik személy a legfinomabb cseppeket lélegzi be a szamárköhögéses baktériumokkal együtt a levegővel.

Szamárköhögés: inkubációs periódus

Az inkubációs periódus - vagyis a fertőzés és az első tünetek megjelenése közötti idő - általában kilenc-tíz napig tart. A szamárköhögés inkubációs ideje szintén jelentősen hosszabb lehet: mégpedig 20 napig. Még az első tünetek megjelenése előtt nem sokkal az érintettek fertőzőek.

Szamárköhögés: mióta fertőző?

A mások megfertőzésének kockázata közvetlenül ezen inkubációs periódus után a legnagyobb - vagyis a hideg fázisban, a köhögési rohamok megkezdése előtt. A köhögési rohamok megjelenése után a betegek legfeljebb három hétig fertőzőek. A csecsemők gyakran hosszabb ideig (legfeljebb hat hétig) választják ki a szamárköhögés kórokozóit, ezért még hosszabb ideig fertőzőek.

A fertőzés időtartama lerövidülhet, ha az orvosok időben alkalmazzák az antibiotikumokat. Az alkalmazott antibiotikumtól függően a beteg a fertőzés kezdetétől számított három-hét nappal még mindig fertőző.

2013 óta szamárköhögést kell jelenteni. Ez azt jelenti: Az orvosoknak, óvodáknak, iskoláknak és más támogató intézményeknek jelenteniük kell a szamárköhögés gyanúját az egészségügyi osztályon.

FÓKUSZ-GESUNDHEIT 02/19

Az immunrendszerről bővebben a FOCUS-GESUNDHEIT Erős védelem című kiadványában olvashat, amely e-papír vagy nyomtatott füzet formájában érhető el.

Szamárköhögés kezelése - ezek a lehetőségek léteznek

Az orvosok szamárköhögést is kezelnek Antibiotikumok. Ezek a gyógyszerek kifejezetten csak a baktériumok ellen hatnak, a vírusok, gombák és egyéb csírák ellen azonban nem. Az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat. A szamárköhögés időtartamát és a köhögési rohamokat enyhítheti azonban csak akkor, ha az orvosok a lehető legkorábban kezdenek szamárköhögés-terápiát: a köhögés kezdete előtt vagy a köhögés kezdetét követő első-két hétben. A szamárköhögés elleni antibiotikumok biztosítják a fertőzés láncának megszakadását is. A beteg emberek nem fertőznek meg sokkal több embert. A szamárköhögés elleni antibiotikumoknak is csak akkor van értelme, ha a betegek még mindig kiválasztanak baktériumokat. Ezt például úgy lehet meghatározni, hogy kenetet veszünk a nasopharynxből. A szamárköhögés kezelésében a következő antibiotikumokat alkalmazzák:

  • Azitromicin, klaritromicin: A makrolidok csoportjába tartoznak, és az első választás a szamárköhögés kezelésében, mert jobban tolerálhatók és könnyebben alkalmazhatók. A szamárköhögés esetén a roxitromicin is lehetőség.
  • Az eritromicin (makrolid) egy régebbi összetevő, amely ugyanolyan hatékony, de súlyosabb mellékhatásokkal jár.
  • A kotrimoxacol a makrolidok alternatívája.

A betegek általában 14 napig szedik az antibiotikumot. Segítsen a nagyon kemény váladék ellen Köpet köhögés elleni köhögés elleni gyógyszer. A csecsemőket mindig kórházban kell kezelni. Ez az egyetlen hely, ahol elszívhatja a nyálkát, enyhítheti a légszomjat és megakadályozhatja a légzés leállását.

Szamárköhögés kezelése: Házi jogorvoslatok és tippek

Segíthetnek a szamárköhögésben szenvedő betegeknek abban, hogy jobban átvészeljék a betegség hosszú heteit. A következő általános tippek segítenek:

Szamárköhögés elleni homeopátia

Sok szülő támaszkodik a homeopátia hatásaira, különösen a gyermekeknél. Szamárköhögés esetén például a homeopátiák a következő gyógymódokat használják a tünetek enyhítésére:

  • Belladonna (halálos éjszaka)
  • Drosera (sundew)
  • Carbo vegetabilis (szén)
  • Cuprum aceticum (réz-acetát)
  • Cuprum metallicum (fémréz)

A gyógymódoknak pihentető hatása van, és képesnek kell lenniük a görcsös köhögési rohamok megelőzésére is. A homeopátia szamárköhögésre gyakorolt ​​hatása azonban tudományosan nem bizonyított.

Fontos: A szamárköhögéses beteg nem érintkezhet más gyermekekkel, csecsemőkkel vagy idősekkel a fertőzés ideje alatt.

Szamárköhögés: az oltás megakadályozhatja

A szamárköhögés elleni oltás hatékony védelmet nyújt a fertőző betegség kitörése ellen. A vakcina ma már csak a szamárköhögéses baktériumok azon összetevőit tartalmazza, amelyek az oltásvédelemhez szükségesek. A szamárköhögés elleni vakcina ezért sokkal jobban tolerálható, mint a korábbi évek. Mivel egyetlen vakcina nincs, az orvosok általában kombinálják a szamárköhögés elleni oltást más oltásokkal.

Köhögés elleni oltás: milyen gyakran?

A Robert Koch Intézet Állandó Oltási Bizottsága (STIKO) a következő ajánlást teszi:

Sokan felteszik maguknak a következő kérdést: Lehet-e szamárköhögést kapni oltás ellenére? A válasz igen". Mivel az oltás elleni védelem csak körülbelül 3,5-tizenkét évig tart. Ezután frissítésre van szükség. A szamárköhögés leküzdése után sem vagy mentes az élet kórokozójától. Ez a védelem 7-20 évig tart. Minden korosztályú ember ismét kaphat szamárköhögést, miután legyőzte betegségét.

Találja meg a megfelelő orvost a FOCUS-Gesundheit orvoskutatás segítségével:

Szamárköhögés diagnosztika: az orvos így jár el

A szamárköhögés diagnózisát csak orvos állíthatja be. Nál nél Felnőtt ez néha nem olyan egyszerű, mert a tünetek hasonlóak a megfázáshoz (különösen a köhögéshez). Mindig meg kell riadnia, ha tartósan száraz köhögése van, amely nem múlik el.

Ha te gyermek köhögés több mint egy hétig, mindig keresse fel gyermekorvosát. Az orvosok a leírt tipikus tünetek alapján gyakran diagnosztizálhatják a „szamárköhögést”.

Nál nél Csecsemők megfázásos tünetekkel gyorsabban kell cselekednie és orvoshoz kell fordulnia. Mert a szamárköhögés életveszélyes lehet számodra. Az orvosok ezért mindig szamárköhögésben szenvedő csecsemőket kezelnek fekvőbetegként a kórházban.

Tesztelés szamárköhögés diagnosztikájában

  • Az orvos eltávolítja az egyiket kenet Sejtek a hátsó nasopharynxből. A szamárköhögéses baktérium kimutatható az első szakaszban vagy a második szakasz elején. Ez a módszer azonban nem 100% -ban biztonságos.
  • Polimeráz láncreakció (PCR): A laboratóriumi orvosok megismétlik a kórokozó genetikai összetételét. A nasopharynxből származó váladék szolgál a szamárköhögés detektálásának alapjaként. A PCR azonban összetett és drága.
  • Vérvizsgálat: Baktériumok és más baktériumok fertőzésekor a fehérvérsejtek (leukociták) szaporodnak. Az orvosok bizonyíthatják a fertőzést, de nem azt, hogy melyik kórokozó váltotta ki.
  • Antitest detektálás: Ha az immunrendszer jelenleg vagy korábban érintkezésbe került a szamárköhögéses baktériummal, akkor ellenanyagokat képez (úgynevezett antitestek). És ezek kimutathatók egy szamárköhögéses tesztben a vérben, amikor a betegek átmennek a második szamárköhögési szakaszba.

Szamárköhögés terhesség alatt

A terhesség alatti szamárköhögés nem jelent veszélyt a születendő gyermekre, következményes károsodásra vagy fejlődési késleltetésre nem kell számítani. A fertőzés azonban gyengíti az immunrendszert és a kismama testét. Ezenkívül a rendkívül erős köhögés kiválthatja az idő előtti szülést.

  • Ezért azokat a nőket, akik gyereket szeretnének szülni, a teherbe esés előtt lehetőleg vakcinázni kell szamárköhögés ellen.
  • Ha a terhes nőket nem oltják be, akkor általában röviddel a születés után.
  • De a várandós anyákat oltani lehet szamárköhögés ellen is terhesség alatt - lehetőleg néhány héttel a szülés előtt. Tanulmányok azt sugallják, hogy a születendő gyermek profitál a terhes nő friss antitestjeiből. Tehát az élet első heteiben jól védett a fertőzéstől.

A STIKO még nem javasolja a szamárköhögés elleni oltást terhesség alatt. Mivel azonban annyira hatékony, az orvosok feltételezik, hogy ezek az oltási ajánlások megváltoznak - számol be a Nőgyógyászok Szakmai Szövetsége.

Szamárköhögés: következmények és szövődmények

A legtöbb esetben a szamárköhögés következményes károsodás nélkül újra gyógyul. A betegség azonban néhány hétig tart, és türelmesnek kell lennie.

A legtöbb gyermeknél a betegség progressziója normális. Egyesek számára azonban a szamárköhögés súlyos. Ez különösen igaz, ha gyermekének már van alapbetegsége, például bronchiális asztma. A szamárköhögés különösen veszélyes a csecsemők számára az élet első hónapjaiban. Még nem köhögheti fel a vastag nyálkát, és fennáll annak a veszélye, hogy a légzés leáll. Ezért az orvosoknak mindig fekvőbetegként kell kezelniük a szamárköhögésben szenvedő csecsemőket.

A szamárköhögés lehetséges szövődményei és következményei:

  • Az erőszakos köhögési rohamok következtében életveszélyes légszomj
  • A szem erekszakadása, az orrvérzés, valamint a sérvek és a bordák a köhögéskor jelentkező óriási nyomás miatt
  • Tüdőgyulladás, ha bakteriális fertőzések is vannak (pneumococcusok, Haemophilus influenzae)
  • Középfülgyulladás
  • Szinusz fertőzés
  • Az agy gyulladása (encephalopathia) rohamokkal (epilepszia) és eszméletvesztéssel; következményei lehetnek bénulás, látás- és halláskárosodás vagy mentális károsodás