Konjunktivitis - tünetek, diagnózis és kezelés
A kötőhártya gyulladása tipikusan fertőzések, allergiák vagy irritációk esetén jelentkezik. A fertőző kötőhártya-gyulladás általában vírusos vagy bakteriális, és fertőző. Számos anyag okozhat allergiás kötőhártya-gyulladást. A kötőhártya irritációja allergiás ok nélkül idegen testek, szél, por, füst, vegyi füst és más típusú szennyezés következménye lehet. Az elektromos ívek, a napelemes lámpák és a hó visszaverődése által okozott intenzív ultraibolya fény kötőhártya-irritációt okozhat. A kötőhártya-gyulladás tipikusan akut, de mind a fertőző, mind az allergiás krónikus lehet.
Tünetek és diagnózis
A gyulladás bármely forrása a kötőhártya érének tágulását, könnyezését vagy szekrécióját okozza; vastag váladék elhomályosíthatja a látást. Az allergiás kötőhártya-gyulladásban a viszketés és a vizes váladék dominál; a kemo- és papilláris hiperplázia allergiás kötőhártya-gyulladásra utal.
Idegentest irritáció vagy érzés, fotofóbia vagy gennyes váladék kötőhártya-gyulladásra utal.
Az anamnézis és a klinikai vizsgálat irányítja a diagnózist. A tenyészeteket súlyos tünetek, immunhiányos betegek, sérülékeny szemek esetén jelzik, és ha a kezdeti terápia nem működik.
Kezelés
A fertőző kötőhártya-gyulladás erősen fertőző, cseppeken, szennyezett tárgyakon és kéz-szem érintkezésen keresztül terjed. A fertőzés terjedésének elkerülése érdekében a betegnek meg kell mosnia a kezét, miután megérintette a szemet vagy az orrot, kerülje a fertőzött szem megérintését a fertőzött szem megérintése után, kerülje a törülközők vagy párnák gyakori használatát, valamint a medencében való úszást. A szemeket titokban kell tartani, és nem szabad bekötözni.
Vírusos kötőhártya-gyulladás akut, nagyon fertőző fertőzés, amelyet általában adenovírusok okoznak. A tünetek közé tartozik az irritáció, könnyezés, fotofóbia és nyálkahártya vagy gennyes váladékozás. A diagnózist klinikailag megállapítják. A fertőzés önkorlátozó, de néhány súlyosabb esetben időnként kortikoszteroidok alkalmazása szükséges.
Akut bakteriális kötőhártya-gyulladás sok baktérium okozza. A tünetek a következők: hiperémia, könnyezés, irritáció és szekréció. A kezelés a szisztémás antibiotikumok által felerősített helyi antibiotikum-terápia alkalmazásában áll, súlyosabb esetekben.
Konjunktivitisz felnőttkori zárványokkal a Chlamydia trachomatis szexuális terjedése okozza. A tünetek közé tartozik a krónikus egyoldalú hiperémia és a mukopurulens szekréció. A diagnózis klinikailag megállapított, és a kezelés szisztémás antibiotikumok beadásából áll.
trachoma a Chlamydia trachomatis által okozott krónikus kötőhártya-gyulladás, amelyet exacerbációk és progresszív remissziók jellemeznek. A kezdeti tünetek a kötőhártya-hiperémia, a szemhéj ödémája, fotofóbia és könnyezés. Később a szaruhártya neovaszkularizációja és kötőhártya, szaruhártya és a szemhéj hegesedése fordul elő. A diagnózis klinikai vizsgálaton alapul, a kezelés helyi és szisztémás antibiotikumokból áll.
Allergiás kötőhártya-gyulladás ez egy akut, időszakos vagy krónikus kötőhártya-gyulladás. A tünetek közé tartozik a viszketés, a könnyezés, a szekréció és a kötőhártya-hiperémia. A terápia magában foglalja a helyi antihisztaminok és hízósejt-stabilizátorok beadását.
Bibliográfia:
- Mark H. Beers, Robert S. Porter, Merck Diagnostic and Treatment Manual, 18. kiadás, All Publishing, 2012
- Dumitrache M - Klinikai Szemészet, „Carol Davilla” Egyetem Kiadó, Bukarest, 2008
- Paul Cernea, A szemészeti traktátus, Orvosi Kiadó, 2002.