Konzultációs óránkban megvizsgáljuk / kezeljük:
A nőgyógyászat a női nemi szervek és az emlő betegségeinek megelőzésével, korai felismerésével és kezelésével foglalkozik.
Konzultációs óránkban megvizsgáljuk/kezeljük:
- Rák szűrés
- Hüvelyi fertőzések
- Vérzési rendellenességek
- Mellkasi kényelmetlenség
- Menopauzás tünetek
- Vizelet inkontinencia -> pesszárium betét
- Hormonális egyensúlyhiány
- Rák utókezelése
További biztonság a hasznos kiegészítő vizsgálatok révén:
A mell ultrahangja
Az emlő tapintása és a mammográfia mellett ma már az emlő ultrahangja a legfontosabb oszlop az emlőmirigy jóindulatú és rosszindulatú változásainak diagnosztizálásában. Különösen azoknál a fiatalabb nőknél, akiknek mastopathiásan megváltozott "radiopaque" mellük van, ezeket nehéz megítélni, mivel a sugárzás permeabilitása alacsony. Az akusztikai tulajdonságok miatt a szonográfia feltételei gyakran optimálisak, így a fiatalabb nők vagy a kötőszövetben gazdag mirigyes testű nők nem nélkülözhetik ezt a fájdalommentes és sugárzásmentes vizsgálatot a korai diagnózis érdekében.
Az alsó has ultrahangja
A petefészekrák vagy a méhüreg rákjának korai szakasza nem érezhető. A hüvelyi ultrahangvizsgálattal azonban ezekben a szervekben a változások korai szakaszban láthatóvá válhatnak, és nem csak akkor észlelhetők, amikor olyan tünetek jelentkeznek, mint vérzés vagy kellemetlenség.
Ha a rákot a korai stádiumban észlelik, nagyon jó esély van a gyógyulásra. Éppen ezért a korai szonográfiai detektálás döntő fontosságú az életkor növekedésével. A fokozott biztonság érdekében rendszeres időközönként el kell végeznie ezt a fontos ellenőrzést.
Humán papillomavírus (HPV) és méhnyakrák vizsgálata
A rákszűrés javítása HPV-teszt segítségével
Németországban évente 14 000 nőnél diagnosztizálják a méhnyakrákot, beleértve a korai stádiumokat is. Ezért ez a női nemi szervek leggyakoribb rákja. A korai formák (carcinoma in situ) általában a 25 és 40 év közötti nőknél fordulnak elő, mielőtt a rosszindulatú környezetbe hatolnak, az előrehaladott daganatok 45 és 55 év közötti növekedést mutatnak.
Vitathatatlan, hogy a méhnyakrák kialakulásának előfeltétele a papilloma vírus magas kockázatú típusainak, főleg a HPV-16 és a HPV-18 vírusoknak a tartós fertőzése. A HPV vírus nemi aktuson keresztül terjed, és nem okoz tüneteket. A kockázat nő a szexuális partnerek számával és az asszony által született gyermekek számával. A cigarettázás szintén jelentősen növeli a betegség kockázatát.
A rákszűrési vizsgálatok során (= PAP teszt) a méhnyakból vett sejt kenet egy kipróbált módszer a méhnyak sejtváltozásainak korai felismerésére.
Megbízhatósága azonban csak 50%, mivel ezek kezdetben mélyebb sejtrétegekben keletkeznek, és csak később jutnak el a szövetfelületre, ahonnan a kenetet veszik.
Még akkor is, ha PAP-tesztje még mindig normális, magas kockázatú HPV-típusok lehetnek jelen; ez egy riasztási jel.
A magas kockázatú HPV vírusok molekuláris biológiai vizsgálata ezért kiegészítő biztonsági intézkedés és fontos információ a méhnyakrák jövőbeli kockázatértékeléséhez.
A HPV eredménye megmondja, hogy fennáll-e a méhnyakrák kialakulásának kockázata, és szükségesek-e további vizsgálatok. Ezért minden 30 éves és idősebb nőnek meg kell határoznia a HPV státusát.
A méhnyakból származó sejtkenet és a HPV meghatározása együttesen nyújtja a legnagyobb bizonyosságot abban, hogy a méh patológiás változásai korai stádiumban felismerhetők.
Thin-Prep = a továbbfejlesztett Pap-teszt
A rákos kenetet vagy Papanicoulau-tesztet (Pap-teszt) 50 évvel ezelőtt fejlesztették ki. A vizsgáló orvos gondosan kikaparja a sejteket a méhnyakról, üveglapra helyezi és mikroszkópos vizsgálatra küldi a citológushoz.
Előfordulhat, hogy a cellákat különböző vastagságban helyezik egymásra a tárgylemezen, így túl sok sejt van egy helyen és átfedik egymást, az értékelhetőség ezután egyértelműen korlátozott. Az is ismert, hogy sok cellát nem alkalmaznak a tárgylemezen, hanem a mintavevő eszközhöz tapadnak és kidobják vele. Ezért a vékony előkészítési eljárással a sejteket nem egy tárgylemezre viszik fel, hanem egy műanyag tartályban tartósító oldattal öblítik ki.
Ennek eredményeként a sejtek felszabadulnak a mintavevő eszközből, és bejutnak a folyadékba; ily módon az összes elkenődött sejtet is megőrzik vizsgálat céljából.
Világméretű tanulmányok kimutatták, hogy a Thin Prep megbízhatóbb eredményeket ad, mint a hagyományos kenet, és ez a további biztonság javulását jelenti.
A vastagbélrák korai felismerésének javítása a székletben lévő vér új immunológiai vizsgálatával
A vastagbélrák az egyik leggyakoribb rosszindulatú betegség a nyugati világban. Ha mindkét nemet együtt vesszük figyelembe, akkor az az összes rák tetején áll. A Németországi Szövetségi Köztársaságban a betegség évente több mint 40 000 embert érint, és gyakran túl sokáig nem fedezik fel. A vastagbélrák általában eredetileg jóindulatú polipokból (adenomákból) származik. Az adenómák általában sok éven át növekednek, mielőtt elfajulnak.
Az új teszt lehetővé teszi a kisebb adenomák korai felismerését. Egy nemrégiben közzétett amerikai tanulmány azt mutatja, hogy ennek az ademonnak a kolonoszkópiával történő eltávolítása csaknem 90% -kal csökkenti a vastagbélrák kockázatát.
A székletben lévő vér új immunológiai vizsgálata jelentősen javítja a bélben lévő vérzési források korai felismerését az előző módszerhez képest. A teszt a székletmintában lévő hemoglobin/haptoglobin komplexet vizsgálja, és csak az emberi vérre reagál.
A teszt ezért kevésbé hajlamos az interferenciára, és a korábbiaktól eltérően már nincs szükség az étrendre vonatkozó előírások betartására. A székletürítésből vett két minta elegendő a további biztonság érdekében. A kémcsöveket jól vissza kell hűteni, amíg vissza nem kerülnek.
A hólyagrák korai felismerésének tesztje
Rák a nőknél. Ha emlőrákra, méhnyakrákra vagy petefészekrákra gondol, akkor nem a hólyagrákra gondol. Miért ne? Végül is Németországban évente körülbelül 7000 nőnél alakul ki ez a daganat. De a méhnyakrák átfogó szűrési programja létezik, a húgyhólyagrák korai felismerését büntetőjogi szempontból figyelmen kívül hagyják, bár az okkult, tünetmentes húgyhólyag-daganatok kockázatát korán és egyszerűen fel lehet mérni egy egyszerű vizeletvizsgálattal.
A hólyagrák rendkívül "alattomos" daganat, mert évekig növekedhet anélkül, hogy bármilyen tünet jelentkezne, és anélkül, hogy az érintett észrevenné.
Háromszor annyi férfinak, mint nőnek, még mindig diagnosztizálják a hólyagrákot. Ez valószínűleg hamarosan megváltozik. Mivel a hólyagrák legfontosabb kockázati tényezője a dohányzás. Itt a nők rendkívüli módon utolérték az elmúlt évtizedeket. Úgy tűnik, hogy a dohányzás még veszélyesebb a nők számára, mint a férfiak, ha hólyagrákról van szó. Az American National Cancer Institute kiadványában leírták, hogy Ön kockázata kétszer akkora, mint a dohányzó férfiaké - ugyanannyi cigarettát feltételezve.
Egy másik kockázati tényező a nőknél is egyre fontosabb: a hajfestés. Aki havonta rendszeresen fest haját állandó termékekkel, megduplázza a hólyagrák kockázatát. Ha az anyagokat 15 évnél hosszabb ideig használják, akkor a kockázat akár háromszor nagyobb is. A sötétbarna és a fekete szín különösen veszélyesnek tűnik. Körülbelül ötször nagyobb a kockázata annak a fodrásznak, aki szakmájában több mint tíz éve dolgozik.
A hólyagrák okozta halálozási arány csaknem kétszerese a férfiakénak. Ennek oka az, hogy átlagosan a nőknél sokkal később diagnosztizálják a diagnózist, mint a férfiaknál. Nagyon gyakran a tipikus hólyagrák tünete, például a vizeletben lévő vér sok nő számára nem figyelmeztető jel, mivel a vizeletben lévő vérnyomok nem ismeretlenek számukra, és a menstruáció során is előfordulnak. Ezenkívül a nők gyakrabban szenvednek húgyúti fertőzésekben és az ezzel járó fájdalomban.
Ugyanakkor a hólyagrákra ugyanez vonatkozik, mint minden más rosszindulatú betegségre: minél korábban észlelik, annál nagyobb az esélye a kezelésnek és a gyógyulásnak.
A vizelet citológiájához képest kétszer pontosabb, könnyen használható teszt már elérhető a hólyagrák korai diagnosztizálására. Dolgozik az NMP 22 tumormarkerrel (tumorral társult nukleáris mátrixfehérje). A tumormarkerek olyan fehérjék, amelyeket a rákos sejtek termelnek.
Az NMP 22 kimutatható a vizeletben. A teszt alkalmas a terápia monitorozására és a hólyagdaganatok keresésére is. Az NMP 22 alkalmazható a hólyagtükörrel nem látható lehetséges daganatok kimutatására is.
Az ábrák azt mutatják, mennyire fontos a hólyagdaganat mielőbbi diagnosztizálása: A diagnózis felállításakor a betegek akár 22% -ának már van olyan rákja, amely a hólyag falába nőtt, és ezért kedvezőtlen prognózisa van. A korai diagnózis és a megfelelő terápia megakadályozhatja a súlyos műveleteket, például a húgyhólyag teljes eltávolítását.