Kórházi kezelés és műtét a költségtérítései Biztosított
A kórházi csomag
A kórházi csomag a beteg pénzügyi hozzájárulását jelenti a kórházi kórházi elhelyezése során felmerült szállás- és fenntartási költségekhez. A kórházi kezelés minden napjára esedékes, beleértve a mentés napját is.
A kórházi csomag összege
A kórházi csomag összegét miniszteri rendelet rögzíti. 2018. január 1-je óta:
- 20 € naponta kórházban vagy klinikán;
- 15 € naponta egy egészségügyi intézmény pszichiátriai osztályán.
A kórházi csomagot az egészségbiztosítás nem téríti meg. Lehet, hogy fedezi a kölcsönös vagy a kiegészítő egészsége, ha a megkötött szerződés előírja. Tudja meg tőle.
Mentesség bizonyos helyzetekben
A következő esetekben nem kell fizetnie a kórházi csomagot:
- terhes nő vagy a terhesség utolsó 4 hónapjában, szülés miatt vagy a szülés utáni 12 nap alatt kórházba került;
- részesül kiegészítő egészségbiztosításban (ex CMU-C és ACS) vagy állami orvosi segélyben;
- gyermeke a születésétől számított 30 napon belül kórházba kerül;
- kórházi kezelése ipari baleset vagy foglalkozási betegség miatt következik be (amikor a kórházi ápolás az ipari balesetnek vagy foglalkozási megbetegedésnek tulajdonítható);
- otthoni kórházi kezelés részeként kezelik;
- 20 év alatti fogyatékkal élő gyermekét speciális vagy szakoktatási intézményben helyezik el;
- függsz az Elzász-Moselle rendszertől;
- katonai nyugdíja van;
- Ön terrorcselekmény áldozata, és teljes mértékben igénybe veheti az eseményhez kapcsolódó ellátást, amennyiben érvényes igazolással rendelkezik.
Kórházi költségek és azok megtérítése
Ha állami intézményben vagy jóváhagyott magánklinikán kórházba kerül, az Egészségbiztosítás 80% -ban megtéríti a kórház költségeit. A kölcsönös biztosító társaság átveheti a fennmaradó 20% -ot, valamint bizonyos kiegészítéseket vagy többletdíjakat. A kórházi csomag az ön költségén marad, hacsak nem felel meg a mentesség feltételeinek.
Ha olyan magánklinikát választ, amely nem rendelkezik megállapodással, akkor a költségén fennmaradó költségek magasabbak lesznek.
Fedezett költségek
Egy állami kórházban vagy egy jóváhagyott magánklinikán a kórházi ellátással járó költségeket az egészségbiztosítás 80% -ban fedezi (kivéve a különleges eseteket). Visszatérítést kapunk, miután elküldte az egészségbiztosítási pénztárának az egészségügyi intézmény által kiadott mentesítési utalványt, amikor elhagyja.
Az egészségbiztosítás a kórházi kezelés előtt vagy után nyújtott ellátás egy részét is fedezi. Például 70% -ban megtérítik az aneszteziológussal folytatott konzultáció során, műtét előtt, és 60% -ban megtérítik, ha rehabilitációra van szüksége műtét után.
Az ön költségén maradó költségek
Amikor elhagyja a kórházat, fizetnie kell:
- a önrész összege, vagyis az egészségügyi kiadások azon része, amely az egészségbiztosítás megtérítése után az ön költségén marad (a kórházi költségek 20% -a), valamint a napi átalány;
- a lehetséges kiegészítők a személyes kényelem érdekében, például egyágyas szoba, telefon, televízió stb.;
- a az orvosi díjak meghaladják.
Ha azonban kölcsönös vagy kiegészítő egészségbiztosítással rendelkezik, ezek a költségek részben vagy egészben megtéríthetők. Vegye fel a kapcsolatot ezzel a szervezettel, hogy megtudja, a szerződés rendelkezik-e erről.