Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - tünetek, diagnózis és kezelés ⋆
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy hosszú távú gyulladása, amely a hasnyálmirigy szerkezetének és működésének visszafordíthatatlan romlásához vezet.
Egyes országokban a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka az alkoholfogyasztás. Egyéb okok: a hasnyálmirigy-csatorna örökletes hajlam és elzáródása szűkülés vagy hasnyálmirigyrák miatt.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - Tünetek
A hasnyálmirigy-gyulladás fő tünete egy erős hasi fájdalom a felső és a középső hasban, amely sugározhat a "bárban", de a hátsó részébe is. A fájdalmat kísérheti:
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- hideg verejték
- láz
- impulzusgyorsulás (100 és 140 ütés/perc között)
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen, erőszakosan jelentkezhet. A hasnyálmirigy-gyulladás rohama akkor is kiváltható, ha a beteg jelentős mennyiségű alkoholt vagy akár nagy, magas zsírtartalmú ételt fogyaszt.
A fájdalmat súlyosbíthatja gyors és lendületes mozdulatok, köhögés vagy akár mély légzés. A betegség súlyosbodása eszméletvesztéshez is vezethet.
Hogyan lehet diagnosztizálni?
A konzultáció során a gasztroenterológus tapintással észreveheti, hogy a beteg hasfalai nagyon merevek. A sztetoszkóp hallgatása során észreveszi, hogy a szokásos bélzajok csökkentek vagy nem hallhatók. Ezek az első jelzések, amelyek miatt az orvos gyaníthatja a hasnyálmirigy-gyulladást.
Továbbá a gasztroenterológus kérhet bizonyos vér- és vizeletvizsgálatokat. A vérkép, a kalcium, a vesefunkció és a májfunkciós tesztek csak néhány elvégezhető vizsgálat.
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának legszuggesztívebb elemzése a szérum amiláz- és lipázszint meghatározása. Az amiláz és a lipáz a hasnyálmirigy által kiválasztott enzimek, szintjük magas lesz hasnyálmirigy-gyulladás esetén.
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálását elősegítő képalkotó vizsgálatok a következők:
- hasi radiográfia - még akkor is, ha nem képes vizualizálni a hasnyálmirigyet, segítségével az epehólyag kövei kimutathatók;
- tüdőradiográfia - látható, ha folyadék halmozódik fel a mellhártya üregében;
- ultrahang - rendkívül hatékonyan kimutatja az epeköveket és megnöveli a hasnyálmirigyet;
- CT - a hasi számítógépes tomográfia pontosan meghatározza a hasnyálmirigy méretváltozatait, ez a leghatékonyabb módszer az akut hasnyálmirigy-gyulladás kimutatására;
Ha az orvos hasnyálmirigy-fertőzésre is gyanakszik, akkor biopsziát is kérhet.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - kezelés
Az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése gyakran kórházi kezelést jelent. A hasnyálmirigy kulcsszerepet játszik az emésztési folyamatban, és meg kell nyugodnia a gyógyulás érdekében.
Emiatt intravénásán (IV) vagy közvetlenül az orrból a gyomorba jutó csövön keresztül speciálisan adaptált folyadékokat és tápanyagokat kaphat. Ezt nevezik nasogastricus ellátócsőnek.
A gyógyszerek segíthetnek a fájdalom visszaszorításában. Mesterséges emésztőenzimeket is kaphat krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, ha a hasnyálmirigy önmagában nem termel eleget.
Az orális étrend megkezdése mindenki állapotától függ. Néhány ember néhány nap múlva jobban érzi magát. Másoknak egy-két hétre van szükségük ahhoz, hogy elég gyógyuljanak.
Sebészet. Szüksége lehet műtétre, ha más kezelések nem működnek. Ha orvosa szerint epekövete van, hasznos lehet az epehólyag eltávolítására irányuló műtét. A műtét eltávolíthatja a hasnyálmirigy beteg részeit is.
Szerző: Grozea Daniela-Maria