L; sions r; nales - L; Sionok és mérgezések - MSD kézikönyv, fogyasztói verzió
, MD, Weill Cornell Orvostudományi Kar
A vesék a húgyúti szervek, amelyek a külső traumák miatt leggyakrabban károsodnak. A húgyúti sérülések leggyakoribb oka a közlekedési balesetek, elesések vagy sportsérülések okozta tompa trauma. A behatoló vesekárosodást gyakran fegyver vagy pengés fegyver okozza. Ritkábban elváltozások fordulhatnak elő olyan diagnosztikai vizsgálatok során, mint például a vese biopszia, vagy különféle kezelések során, például vesekövek esetén, ideértve a testen kívüli sokkhullámú litotripsziát is, és ezek általában kisebbek. Hasonlóképpen, a tompa traumák okozta vesekárosodás legtöbbje kicsi. Néhány azonban komoly lehet. Ha a tompa vagy behatoló trauma miatti súlyos vesekárosodást nem kezelik, komplikációk, például veseelégtelenség, veseelégtelenség, késői vérzés, fertőzés és magas vérnyomás léphetnek fel.
Tünetek
A tompa traumából eredő vesekárosodás tünetei lehetnek vér a vizeletben, fájdalom vagy véraláfutás a has felső részén vagy a bordák és a csípő közötti területen (szár), a vese közelében lévő biztonsági öv nyomai, vagy az alsó bordatörések okozta fájdalom. Ha a vesekárosodás súlyos, hipotenzió és vérszegénység kísérheti súlyos vérzéssel.
Vesekárosodás: enyhe vagy súlyos
A vesekárosodás súlyossága nagyban változik. Kisebb sérülés esetén a vese csak haematomát mutathat. Ha a sérülés súlyosabb, a vese elvágódhat vagy elszakadhat (hasadások), és vizelet és vér szivároghat a szomszédos szövetbe. Néha vérrög alakul ki a vese körül. Ha a vese leszakadt az erek beültetésénél, súlyos vérzés léphet fel, ami sokkot vagy halált okozhat. A legtöbb vesekárosodás a vizelet vérét eredményezi.
Diagnosztikai
Súlyosabb elváltozások esetén számítógépes tomográfia
A sérüléshez vezető események előzményei, az emberek tünetei és a fizikális vizsgálat segítenek az orvosoknak felismerni a vesekárosodást. A vizeletmintát összegyűjtik és elemzik annak megállapítására, hogy van-e vér. A törzssérültek vizeletében a vér jelenléte azt jelzi, hogy a sérülés a vesét is érintheti. A vér szabad szemmel látható lehet (durva hematuria), vagy csak mikroszkóp alatt (mikroszkópos hematuria).