Laboratóriumi diagnosztika DocMedicus Egészségügyi Lexikon

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok

• Kis vérkép:
  • Hypochromikus vérszegénység (mikrocita vérszegénység; MCH ↓ → hipokróm; MCV ↓ → mikrocita)
  • Normokróm vérszegénység (normocita anaemia; MCH normális → normokróm; MCV normális → normocita)
  • Hyperchromic vérszegénység (makrocita anaemia; MCH ↑ → hiperkróm; MCV ↑ → macrocyticus)/megaloblasztos vérszegénység
  • Hemolitikus anémia (MCH normális → normokróm; MCV ↑ → makrocita; megnövekedett: urobilin a vizeletben (sötét vizelet), közvetett bilirubin, LDH, HBDH, vas, szabad hemoglobin, retikulociták és ESR; csökkent: haptoglobin)
• Differenciál vérkép
• Az eritrocita morfológiája (vérkenet; rendellenes forma és festhetőség, zárványtestek)
• Ferritin
• Folsav
• B12-vitamin
• Vas
• Retikulociták
• Gyulladás paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (ülepedési sebesség)
• Vizelet állapota (gyorsteszt: pH-érték, leukociták, nitrit, fehérje, glükóz, keton, urobilinogén, bilirubin, vér), üledék, szükség esetén vizeletkultúra (kórokozó detektálása és rezisztogram)
• Vizsgálat okkult (láthatatlan) vérre a székletben

2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat stb. eredményeitől függően a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz

A vashiányos vérszegénységtől való gyakori megkülönböztetés a differenciáldiagnózis Vérzéses vérszegénység. Ezt a vörösvértestek számának csökkenése és a vérben csökkent hemoglobin-koncentráció jellemzi. Ezenkívül a perifériás retikulocitózis akkor fordul elő, ha vérzési rendellenesség van.
A vérző vérszegénységet a heveny vérveszteség okozza. A vérzés fő forrása a nemi szervek vagy a gyomor-bélrendszer.

1. S1 irányelv: Anaemia diagnosztika gyermekkorban. (AWMF nyilvántartási szám: 025 - 027), 2018. május hosszú változat

---