Levonorgestrel hatás, alkalmazási területek, mellékhatások - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.
A hatóanyag Levonorgestrel egy mesterségesen előállított sárgatest hormon (progesztin), amelyet az adagolástól függően fogamzásgátló tablettaként vagy úgynevezett „reggel utáni pirulaként” alkalmaznak. Leginkább tabletta formájában szedik. A levonorgesztrellel ellátott „tekercs” mechanikus fogamzásgátlóként is kapható. A levonorgesztrelről, a reggeli utáni tablettáról és a fogamzásgátlóról többet itt olvashat.
A levonorgesztrel így működik
A levonorgesztrel hatóanyag befolyásolja a test saját menstruációs ciklusának szabályozását. Ez nagyjából két szakaszra osztható, amelyek mindegyike körülbelül két hétig tart: a tüsző és a luteális fázis.
A follikuláris szakasz a menstruáció (menstruáció) első napján kezdődik. Az előző ciklusban felépült nyálkahártyaréteg a méhben a meg nem termékenyített petével együtt kiürül. Ugyanakkor az egyik petefészkében (néha mindkettőben) új petefészek-tüsző érik meg, amelynek belül petesejt van.
Az ovuláció a ciklus második felét, a luteális fázist hirdeti: a petefészek vagy a petefészek tüsző felszabadítja a petesejtet, és a petevezeték felveszi azt. Most körülbelül 12–24 órán át képes megtermékenyíteni. A petefészekben már üres tüsző átalakul a sárgatestbe, és elkezdi termelni a sárgatest progeszteron hormonját. Elnyomja a további tüszők érését a petefészkekben, és előkészíti a méh bélését a megtermékenyített petesejt esetleges beültetéséhez. Később a méhlepény átveszi a progeszteron termelését, és így biztosítja a terhesség fenntartását.
Másrészt, ha a megtermékenyítés nem történik meg, a sárgatest zsugorodik, ami azt jelenti, hogy nem alakul ki több progeszteron. A következő menstruációs periódus során a megvastagodott méhnyálkahártya leválik és kiválasztódik a nem megtermékenyített petesejttel együtt.
A levonorgesztrel szimulálja a terhességet
Szintetikus progeszteron analóg, például levonorgesztrel bevételével a test szimulálja a terhességet, és az agyalapi mirigy, amely ellenőrzi a női ciklust, azt jelzi, hogy nem kell további ovulációt vagy új menstruációs vérzést kezdeményezni. A levonorgesztrel emellett a méhnyak szekrécióját is megnehezíti, ami azt jelenti, hogy a sperma nem jut könnyen a méhbe.
A természetes progeszteront nem lehetett használni ezekre a célokra, mert lenyelés után gyorsan lebomlik a májban.
Fogamzásgátlás céljából a levonorgesztrelt önmagában vagy más hormonokkal kombinációban, a ciklushoz igazítva, szakaszosan vagy tartósan szedik.
Levonorgestrel "reggel tabletta után"
A levonorgesztrelt reggeli tablettaként is jóváhagyják, amely drasztikusan akár három napig is csökkentheti a terhesség esélyét a nem védett nemi aktus után. A pontos hatásmód itt nem ismert. Feltételezzük azonban, hogy a levonorgesztrel megakadályozza az esetleg megtermékenyített petesejt beültetését, megakadályozza az ovulációt vagy akadályozza a petesejt szállítását.
A levonorgesztrel felvétele, lebontása és kiválasztása
Lenyelés után a levonorgesztrel teljesen felszívódik a belekben, és három óra múlva éri el a legmagasabb szintet a vérben. Ha a hatóanyagot csak egyszer veszik be (mint a reggel utáni tabletta esetében), akkor a hatóanyag fele körülbelül két nap múlva ürül. Ha ismételten (fogamzásgátló tablettaként) szedik, a hatóanyag felhalmozódik a szervezetben, és az elimináció késik.
A levonorgesztrel lebomlik a májban, és fele kiválasztódik a vizelettel, fele pedig a székletben.