Lipoprotein elektroforézis - Synevo
Általános információ
A lipoproteinek hidrofób lipideket tartalmaznak, amelyek fehérjékhez kötődnek, és együtt vízoldható komplexet alkotnak. Négy fő osztályba sorolják őket méret (molekulatömeg), sűrűség (ultracentrifugálás és flotálás útján történő elválasztás) és elektromos töltés (elektroforézissel történő elválasztás) függvényében.
A lipoprotein osztályok a következők:
E négy fő típus mellett a következő lipoproteineket is leírják:
- Pre-a-lipoproteinek: sűrűség> 1 210; albuminba vándorol; tartalmaz szabad zsírsavakat, és hozzávetőleges mennyiségük 8-13%.
- Az a és pre β közötti további frakció (VLDL és HDL között), amelyet az A-Lp (a) lipoprotein képvisel, amelynek mobilitása a fenotípustól függően változik; foszfolipidekből, koleszterinből és a plazminogén molekulához hasonló B100 apoproteinből áll; receptorok hiányában bevezeti az LDL-t a sejtekbe; az ateroszklerózis folyamatának független kockázati tényezője; normál mennyiség: Közepes sűrűségű IDL lipoproteinek (köztes sűrűségű lipoproteinek): sűrűség 1,004-1,010 között; a keringő plazmában képződik a trigliceridek chilomikronokból és VLDL-ből történő enzimatikus felszabadulása eredményeként; étkezés után sokat nőnek, és megjelennek a III. típusú diszlipidémiában szenvedő betegek szérumában ("Broad Beta Disease" - BBD).
-A megnövekedett preβ-frakció elfedheti az Lp (a) -ot; ezért a szérumot 24-48 órán át szobahőmérsékleten hagyjuk, majd az elemzést folytatjuk.
- Lipoprotein X: a chilomicronok pótlása a katódra vándorló lipoprotein kóros formájával; LDL-szerű szerkezet (megnövekedett triglicerideket és szabad koleszterint tartalmaz); kolesztázisban és az LCAT (lecitin-koleszterin-acil-transzferáz) 1; 2; 3; 5 enzim veleszületett hiányában fordul elő .
Ajánlások a lipoprotein elektroforézishez - a lipidek felhalmozásának gyanúja és a családi diszlipidémiák azonosítása; korai szaruhártya ív (40 év alatti betegek); xanthelasmas és xanthomas betegek; triglicerid értéke> 300 mg/dl; éhgyomorra legyen lipémiás; szív- és érrendszeri szövődmények (szívkoszorúér-betegség és korai szívkoszorúér-betegség családi kórtörténete, az alsó végtagok artériája, stroke, keringési elégtelenség a csigolya-baziláris területen, magas vérnyomás); anyagcserezavarok (cukorbetegség, elhízás, hiperurikémia, hypothyreosis); egyéb állapotok: nephrotikus szindróma, krónikus alkoholizmus; orális fogamzásgátlók beadása 2; 3 .
Betegképzés - a betegnek 2-3 hétig állandó étrendet kell követnie; betakarítás előtt 12-14 óra lesz 5; 6 .
Begyűjtött minta - vér jön 6 .
Betakarítási tartály - antikoaguláns nélküli vakutainer szétválasztó géllel/anélkül 6 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; az elektroforézist azonnal végrehajtják; ha ez nem lehetséges, a szérumot 2-8 ° C-on tároljuk.
MEGJEGYZÉS: A szérum nem fagy le 6 .
Tesztstabilitás - a szérum 72 órán át stabil, 2-8 ° C-on 6 .
Módszer - elektroforetikus, majd a kapott frakciók denzitometrikus letapogatása 6 .
Referenciaértékek:
- alfa-lipoproteinek: 22,3–53,3% 6 .
Kimutatási határ - 14 mg/dl: alfa-lipoproteinek esetében;
- 13 mg/dl: pre-betalipoproteinek esetében;
- 7 mg/dl: béta-lipoproteinek esetében 6 .
Az eredmények értelmezése
A klinikai adatok és a lipoproteinelektroforézissel nyert adatok megerősítését követően a betegeket fenotipizálhatjuk Frederickson rendszere szerint a diszlipidémiák 2; 3 osztályozására: