Magas savtartalmú gyomorhurut - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Magas savtartalmú gyomorhurut- A gyomor hámjának gyulladása (akut vagy krónikus), a gyomornedv pH-jának növekedésével jár. Legtöbbször ez az állapot az állandó étrend-rendellenességek hátterében jelentkezik, szorosan összefügg a H. pylori fertőzéssel. Ez epigasztrikus fájdalomban, dyspepsia (gyomorégés, böfögés, hasmenés) formájában nyilvánul meg. A diagnózis számos klinikai és instrumentális vizsgálat segítségével felállítható, amelyek közül a legfontosabbak a gyomornedv pH-mérőjével rendelkező PHAG-ok, a nyálkahártya biopsziája, valamint a Helicobacter pylori fertőzés jelenlétére vonatkozó kutatások. A hipersav gyomorhurut kezelését gasztroenterológus végzi, átfogónak és időszerűnek kell lennie: étrend, antacidok és protonpumpa-gátlók, gasztroprotektorok, antibakteriális terápia Helicobacter pylori fertőzés esetén. Az aktív szanatóriumi és gyógyfürdő kezelést az exacerbációk közötti időszakokban végzik,
Magas savtartalmú gyomorhurut
A magas savtartalmú gyomorhurut gyulladásos folyamat, amely a gyomorban fordul elő H. pylori fertőzés hatása alatt. Az akut hipersav gyomorhurutot vagy a krónikus állapot súlyosbodását okozó provokáló tényezők lehetnek az étrend, a stressz, bizonyos gyógyszerek használatának hibái. A magas savtartalmú gyomorhurut gyakran fiataloknál, gyakran gyermekeknél fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy megváltozott az étkezési kultúra - többen vannak útközben, gyorsétkeznek, szabálytalanul étkeznek, ami súlyos gyomorkárosodáshoz vezet. Hosszan tartó, fokozott savasságú krónikus gastritis súlyos szövődményekhez, különösen gyomor- vagy nyombélfekélyekhez vezethet. A gyomorhurut súlyosbodását kiváltó fő probléma az öngyógyítás, gyógyszerek és népi gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazásával, antacid tulajdonságokkal. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése a gasztroenterológus kinevezése és ellenőrzése nélkül súlyos gyomorpanaszokat okozhat, ami végül a gyomor és a nyálkahártya mirigyeinek sorvadását idézi elő, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár.
A krónikus gyomorhurutot a leggyakoribb betegségnek tekintik - a lakosság legalább 50% -a szenved tőle. Ismeretes, hogy azoknak a betegeknek a fele, akik soha nem panaszkodtak diszpepsziára, szövettani tünetei vannak a nyálkahártya gyulladásának, míg a diszpepsziára panaszkodók a betegek 45% -ában mutatnak ilyen változásokat.
A magas savtartalmú gasztritisz okai
Provokálja a Helicobacter pylori fertőzés előrehaladását az ételekben: mozgásban való étkezés, sietség, szárazság, túl hideg vagy meleg ételek gyakori használata, sült és extraktív. Gyakran ez a típusú gyomorhurut olyan embereknél fordul elő, akik alkoholt és dohányzást, erős kávét fogyasztanak. A fertőzés lefolyása súlyosbodik, és sugárzás hatására bizonyos gyógyszerek alkalmazása, bizonyos termékekre allergiás. A gasztritisz súlyosbodása gyakran súlyos stressz hátterében jelentkezik.
Számos belső tényező járul hozzá a hipersav gastritis kialakulásához: súlyos krónikus fertőzések, anyagcserezavarok (cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, köszvény és mások), oxigén éhezés. A duodeno-gyomor reflux (a vékonybél tartalma a pyloruson keresztül a gyomorba öntött) fontos, patogenetikai érték - a béltartalomba való belépés az alkáli gyomor és különösen az epe további károkat okoz a gyomor nyálkahártyájában, csökkentve annak ellenállását a sósav hatásával szemben. A gyomor gyulladása gyakran a reflexes hatások által okozott egyéb súlyos betegségek hátterében alakul ki.
A normál gyomornyálkahártya erős védőrendszerrel rendelkezik, amely megvédi az agresszív gyomor hatásától. azonban bizonyos tényezők hatására a gyulladásos folyamat számára kedvező feltételeket teremtő védőgátak gyengülhetnek. Ezek a tényezők a következők: állandó fizikai és szellemi fáradtság, különféle foglalkozási kockázatok, egy szervezet örökletes tulajdonságai, a test gyengülése súlyos kísérő betegségek hátterében.
A magas savtartalmú gasztritisz tünetei
A krónikus gastritis súlyosbodása általában ősszel-tavasszal jelentkezik. Ez a fájdalom megjelenésében nyilvánul meg az epigasztrikus régióban, gyakrabban étkezés után. A fájdalom tompa, fájdalmas, a nyálkás ételtömeg által károsított nyújtásból származik. Gyakran a fájdalmat hányás és nehézség érzése kíséri a has felső felében, hányás után. Jellegzetes éjszakai és józan fájdalom - a gyomorban étel hiányában a sósav nagyon agresszív hatással van a saját nyálkahártyájára. A beteget zavarja hányinger, gyomorégés (savas gyomortartalom a nyelőcsőbe), böfögés vagy savas bugyogás (levegő és gyomortartalom szájba dobása). Esetenként hányás alakul ki étkezés után, a hányás nyálkát és epét tartalmaz. A hányás megkönnyebbülést hozhat.
Az általános tünetek nagyon specifikusak a gyomorhurutra: nagyon súlyos gyengeség túlzott izzadás, szédülés epizódjaival. Az étvágy csökken, a gyomor rendszeresen megduzzad (fokozott puffadás), morgolódik. Bőséges nyálfolyás van, a nyelvet lepedék borítja, vannak fognyomok, kellemetlen szag jön ki a szájból. Változások történhetnek a szív- és érrendszerben: fájdalom a szívben, szívdobogásérzés és nyomás labilitása - ilyen tüneteket reflexhatások okoznak. A gyomor középső harmadában bekövetkező súlyos károsodás és magas savtartalom esetén káros, alacsony folio- és vashiányos vérszegénység jelei mutatkoznak.
Ha a nyálkahártyán a kezeletlen hipersav gyomorhurut meghosszabbodik, erózió képződik, majd a gyomorfekélyre kerül. A nyálkahártya hosszan tartó károsodása atrófiához és atrófiás gastritis, majd gyomorrák kialakulásához vezethet.
A magas savtartalmú gasztritisz diagnózisa
A gastritis helyes diagnosztizálása a gyomornedv fokozott savasságával számos klinikai, funkcionális és instrumentális vizsgálat elvégzését igényli. A klinikai elemzések változásai nem specifikusak a gyomorhurutra - növekedhetnek a gyulladásos elemek. Más szervek egyidejű legyőzésével a megfelelő változások bekövetkeznek a vér biokémiai elemzésében. A gyomorban fellépő erózió és az azoktól való vérzés jelenlétében a székletben végzett speciális elemzés meghatározza a látens vért. Szükséges kutatásokat folytatni a H. pylori megtalálásához: légzési ureazteszt, ELISA és PCR elemzés a mikroorganizmus antitestjeinek, illetve DNS-jének kimutatására. Ezenkívül nagyszámú baktérium detektálható az endoszkópos gyomornyálkahártya biopszia és a szövettani vizsgálat során.
Ha gyomorhurut gyanúja merül fel, kötelező a gasztroszkópia és a jobb FEGDS - egy speciális eszköz a gyomorba helyezett videokamerával, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél megvizsgálását, a gyulladás, az erózió és a fekély feltárására. A kutatás során a szöveteket szükségszerűen több helyről veszik biopsziára. Szintén tartott pH-mérő - a gyomor savasságának mérése, ha az kevesebb, mint 1,5 - beszéljünk a giperatsidnom gastritisről. A vizsgált biopsziás szövettanon vett szövetdarabok - a gyulladás jelei alapján kerülnek meghatározásra, nagyszámú Helicobacter kimutatására.
A gyomorüreg nyomásának mérése, elektrogasztroenterográf - kimutathatják a duodenogastricus refluxot, ami szintén súlyosbítja a betegség lefolyását. További diagnosztikai módszerként lehetőség van ultrahang, CT vagy MSCT elvégzésére a hasüreg szerveiben, de ezek nem kritikusak a gyomorhurut szempontjából, csak más szervek egyidejű vereségének azonosítását teszik lehetővé.
A magas savtartalmú gasztritisz kezelése
Az exacerbáció során a kezelést a gasztroenterológia szétválasztásának körülményeiben végzik. A tünetek csökkentésének első feltétele az étrend, az alkohol, a dohányzás és a kávé. Az 1. számú táplálkozási tervet nevezik ki: az ételt termikusan, kémiailag és mechanikusan kell kímélni a betegség tüneteinek enyhítése érdekében. Az állapot javulása után szigorú étrendet követnek - ételt készítenek egy párnak, gyakran töredékesen kell enni. Nem beleértve a sült, füstölt, extraktív anyagokat, szénsavas italokat és alkoholt. Ne hagyjon hosszú szüneteket az étkezések között, étkezés közben és szárazon.
A gyomor gyomorhatásának konzervatív terápiája számos gyógyszert tartalmaz. Kiosztott protonpumpa-gátlók (csökkentik a sósav termelését), savkötők (semlegesített sav) gasztroprotektívek (védőgátat hoznak létre a nyálkahártya felületén) és görcsoldó gyógyszerek, amelyek javítják a bélmozgást. A kezelés fontos része az antibiotikum terápia, amelynek célja a Helicobacter megsemmisítése. Rendszerint a H. pylori giperatsidnom gyomorhurut-terápiája három vagy négy komponensből áll.
A fizioterápia lehetővé teszi a gyógyszerek hatásának fokozását vagy közvetlenül a gyomorba juttatását. A görcsoldókkal végzett elektroforézis enyhíti a fájdalom szindrómát és javítja a gyomor motilitását. Ezt elősegíti fűtőberendezések és termikus alkalmazások használata a gyomor területén is. Az elektroterápia és a magnetoterápia nemcsak a fájdalmat csökkenti, hanem a nyálkahártya gyógyulását is felgyorsítja. A szanatóriumi kezelést az exacerbációk közötti időszakban biztosítják, beleértve az ásványvízzel történő kezelést (hidroterápia).
Prognózis és megelőzés
A gasztritisz időben történő és teljes kezelésével kapcsolatos prognózis kedvező. Ha a kezelést nem hajtják végre, a beteg továbbra is dohányzik és alkoholt fogyaszt, nem követi a diétát - valószínűleg súlyos szövődmények, a betegség átmenete a gyomor és a nyombél peptikus fekélyéhez kapcsolódik.
A magas savtartalmú gasztritisz megelőzése magában foglalja a napi rutin és az étrend normalizálását. Egészséges táplálékot kell fogyasztania, naponta legalább 3-5 alkalommal kell enni. Javasoljuk az erős kávé, szénsavas italok, alkohol és dohányzás gyakori használatának megtagadását. Az ételnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és tartalmaznia kell az összes szükséges nyomelemet és vitamint. Nem kell szárazon enni, az ételnek elegendő időt kell adni - csak ebben az esetben lehet a gasztritisz kockázatát a minimumra csökkenteni. Szintén szigorú higiéniai intézkedéseket kell betartani, amelyek védenek a Helicobacter pylori fertőzéssel szemben, és étkezés előtt mindig mosson kezet. Minden gyógyszert csak az orvos utasítása szerint és a gyógyszeres utasítások betartásával szabad bevenni.