Magnézium - szakismeretek

Magnézium (Mg2 +) a következő leggyakoribb kation a szervezetben a nátrium, kálium és kalcium után. A beleken keresztül felszívódik. Körülbelül a fele a csontban van. A vérben keringő magnézium körülbelül 30% -a kötődik a fehérjéhez. A szabad magnéziumot a veséken keresztül szűrjük, és a vizelettel végzi.

szakismeretek

→ Honlapunkon a facebook-on keresztül értesítjük a hírekről!
→ Megérteni és kezelni a laboratóriumi értékeket a vérértékek PRO laboratóriumi alkalmazásával!

A magnézium forrásai

A magnézium mindenütt megtalálható a normál táplálékban, különösen a teljes kiőrlésű termékekben, a diófélékben, a spenótban, a zöldségfélékben és a burgonyában 1) Adv Nutr. 2013. május 1.; 4 (3): 378S-83S .

Magnézium bevitel

Az ajánlott mennyiség napi 310–420 mg. 2) Élelmezési és Táplálkozási Tanács, Orvostudományi Intézet. Étrendi referencia-bevitel kalciumra, foszforra,… Folytassa az olvasást .

Plazma koncentráció

A normál magnéziumkoncentráció a plazmában 1,4-2,1 mEq/l (0,70-1,05 mmol/l).

A testben való előfordulás és jelentőség

A magnézium számos metabolikus folyamatot befolyásol, mint számos enzim kofaktora. 3) Adv Nutr. 2013. május 1.; 4 (3): 378S-83S 4) Tápanyagok 2015. szeptember 23.; 7 (9): 8199-226, pl. B.

  • az ATP-anyagcsere,
  • DNS és RNS szintézis,
  • a glükóz és az energia-anyagcsere (glikolízis vagy gukoneogenezis: az enoláz kofaktora a glicerinaldehid-3-foszfát szintézisében és lebontásában),
  • az energia-anyagcsere a citromsav-cikluson keresztül (izocitrát átalakítása alfa-ketoglutaráttá izocitrát-dehidrogenáz segítségével),
  • a membrán metabolizmusa koleszterin bioszintézis útján,
  • az epe képződése az epesav anyagcserén keresztül (a cholate-CoA ligáz kofaktora),
  • a bőr szerkezete kerámidok képződésével a bőr kanos rétegében (az alfa-galaktozidáz kofaktora)
  • és sok más anyagcsere-folyamat.

A magnézium klinikai hatásai

Különböző metabolikus hatásainak megfelelően a magnéziumnak számos klinikai hatása van 5) Am J Hypertens. 2002. augusztus; 15 (8): 691-6 6) Tápanyagok. 2015. szeptember 23.; 7 (9): 8199-226:

  • szív: A magnézium hasonló hatással van a szívre, mint a verapamil típusú kalcium-antagonista, alacsonyabb gyakorisággal és antiaritmiás hatással.
  • Vérnyomás: A magnéziumpótlás kissé csökkenti a vérnyomást 7) ​​Am J Hypertens. 2002. augusztus; 15 (8): 691-6. A magnéziumbevitel növekedése azonban nem mutatta meggyőzően a vérnyomás csökkenését a magas vérnyomásban a vizsgálatok során.
  • Vércukor: A magnéziumbevitel csökkenti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát8) Diabetes Care. 2011 szept.; 34 (9): 2116-22. A magnézium szájon át történő adagolása javítja az éhomi glükózszintet 2-es típusú cukorbetegségben 4-16 hét után 9) Diabet Med. 2006 okt .; 23 (10): 1050-6 .
  • migrén: A magnéziumbevitel csökkenti a gyermekek migrénes napjainak számát10) Fejfájás. 2003. június; 43 (6): 601-10. A magnéziumszint a migrénes betegeknél lényegesen alacsonyabb, mint a kontrollokban. 11) Fejfájás. 1992 március; 32 (3): 132-5 12) Pan Afr Med J. 2012; 11: 46. Epub 2012. március 15 .
  • Az agyi véráramlás: A magnézium ellazítja a sima ereket és tágítja az agy spasztikus ereit. Valószínűleg adjuváns (támogató) szerepet játszik az agyi vazospaszticitás terápiájában a subarachnoidális vérzés összefüggésében.

Magnéziumhiány

Magnéziumhiány okai változatos lehet. Ide tartoznak az alkoholfogyasztás, a krónikus hasmenés (például hasnyálmirigy-elégtelenség, krónikus bélbetegségek (pl. Sprue), rövid bél szindróma), hashajtó bántalmazás, diuretikumok, vesebetegségek (pl. Nephroticus szindróma, gyógyszerek (pl. Kemoterápiás szerek) által okozott vesekárosodás, parenterális táplálás.

Magnéziumhiánnyal társul vannak

  • diabetes mellitus13) World J Diabetes. 2015. augusztus 25.; 6 (10): 1152-7 14) Diabetes Metab. 2015 június; 41 (3): 202-7, beleértve az 1-es típusú cukorbetegséget15) J-cukorbetegség. 2014. július; 6. (4): 369-77 és
  • magas vérnyomás16) J Clin Hypertens (Greenwich). 2014 augusztus; 16 (8): 581-6, beleértve a magas vérnyomást gyermekeknél 17) J Pediatr. 2015. október 17. pii: S0022-3476 (15) 01120-8 .

A magnéziumhiány következményei különösen:

  • Izomgyengeség és a neuromuszkuláris túlzott izgatottság.
  • Szívritmuszavarok: bradycardia, kamrai ritmuszavarok és az impulzus terjedési rendellenesség jelei (a QRS és a PQ intervallum kiszélesedése) megjelenhetnek az EKG-n 18) Circ J. 2013; 77 (2): 323-9 .
  • Rosszindulatú szívritmuszavarok: A magnéziumhiány a hirtelen szívhalál megnövekedett kockázatával jár együtt, valószínűleg rosszindulatú ritmuszavarok lehetnek felelősek 19) Keringés. 1992 január; 85 (1 kiegészítés): I70-6 20) Am Heart J. 2010. szept.; 160 (3): 464-70 .
  • Szívroham: A vér alacsony magnéziumszintje növeli a szívbetegségek, például a szívinfarktus kockázatát a gyógyszer eluáló stent beültetése után. 21) PLoS One. 2014. június 5.; 9 (6): e98971 .
  • Kardiovaszkuláris kockázat: A napi magnéziumbevitel fordított összefüggésben áll a szív- és érrendszeri betegségek kockázatával: minél több magnéziumot fogyasztunk, annál kisebb a koszorúér-betegség kockázata22) Am J Clin Nutr. 2013. július; 98 (1): 160-73 .

A magnézium-szubsztitúció indikációi

A magnéziumhiány számos betegséggel és tünettel jár együtt (lásd fent). A magnéziummérleg ezért általában előnyös, ami számos betegség esetén bizonyítható. 23) Tápanyagok. 2015. szeptember 23.; 7 (9): 8199-226 .

Migrén profilaxis: A migrénes betegek magnéziumszintje csökkent (lásd fent). Az egyes jelentések a magnézium-profilaxis pozitív hatását mutatják a migrénes rohamokra; ezt nem bizonyították bizonyossággal a vizsgálatok 33) J Fejfájás fájdalom. 2011. április; 12. (2): 201–17. 34) Irán J Child Neurol. 2015. nyár; 9 (3): 13-6 .

Ellenjavallatok

  • Veseelégtelenség: a magnézium felhalmozódásának kockázata,
  • A gerjesztés terjedésének zavarai a szívben, blokkolják a képeket, a bradycardia,
  • Légzési rendellenességek, légzési depresszió,
  • Myasthenia gravis.

Hypermagnesaemia

A magas magnéziumszint (hipermagnesaemia) fő oka a fejlett veseelégtelenség.

2,1 mEq/l (> 1,05 mmol/l) feletti magnéziumkoncentráció esetén a hypermagnesaemia tünetei jelentkezhetnek. Az EKG-ban a QRS komplex kiszélesedése és a T hullám növekedése figyelhető meg. Később az ínreflexek és az izomtónus csökken, ez légzési depresszióhoz, hipotenzióhoz, eszméletlenséghez és szívmegálláshoz vezethet.

Az akut kezelés abból áll, hogy kalcium-glükonátot iv. A diuretikumok (pl. Furoszemid) elősegíthetik a magnézium kiválasztását. A dialízis vészhelyzet esetén jelezhető.

Hivatkozások

Az oldal szerzője Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (lásd a jogi nyilatkozatot).