Májenzimek - Funkció és betegségek
Májenzimek a májsejtekre (hepatocitákra) jellemző enzimek. Gyakran használják klinikai szóhasználatban is Májértékek hívott. Bizonyos enzimek növekedése a májkárosodás jele, míg más enzimek alacsonyabb koncentrációban fordulnak elő a máj betegségei esetén.
Tartalomjegyzék
Mik azok a májenzimek?
Májbetegség esetén a májenzimek gyakran fontos nyomokat adnak arról, hogy milyen típusú betegségről van szó. Általában a testnek enzimekre van szüksége az anyagcsere fenntartásához. Ha a májsejtek károsodnak, a vérszérumban a májenzimek megemelkednek.
A megnövekedett enzimtől függően következtetéseket lehet levonni a betegség típusáról. A sejtkárosodás oka lehet alkohol, vírusfertőzés, daganat vagy mérgezés. A gyakran mért májenzimek a következők:
- Gamma glutamil transzferáz (Gamma GT)
- Glutamát-dehidrogenáz (GLDH)
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST, ASAT)
- Alanin-aminotranszferáz (ALT, ALAT)
- alkalikus foszfatáz
Funkció, hatás és feladatok
Az epét ezután a vörös vér pigmentből állítják elő, amely más anyagokkal együtt alkotja az epét. Ez a vékonybélben ürül, és itt alapvető szerepet játszik a zsír emésztésében. Ezenkívül a máj glikogént, rézet és vasat is tárol, és lebontja az élelmiszer-összetevőket, amelyeket aztán a szervezet felhasználhat. Mindezen folyamatokhoz szükségesek a kémiai reakciókat közvetítő enzimek. De magad még nem használtad fel. Emiatt katalizátoroknak is nevezik őket.
Ilyen enzimek például a transzaminázok, például a glutamát-pironát-transzamináz és a glutamát-oxalacetal-transzamináz. Nagyon nagy mennyiségben fordulnak elő a májban, és akkor szabadulnak fel, amikor a májsejtek károsodnak. Az aszpartát-aminotranszferáz fontos a légzőszervi lánc vagy a malát-aszpartát transzfer szempontjából, és biztosítja, hogy az L-amino-csoport átkerüljön a-keto-savba. Az ALT fontos szerepet játszik a glükóz-alanin ciklusban, és katalizálja az L-alanin + a-ketoglutarát = piruvát + L-glutamát reakciót. A gamma-glutamil-transzferáz a glutation (GSH) glutamil-maradékát peptidekbe vagy vízbe juttatja, ezáltal a glutation lebomlik.
A cisztein glutationban fordul elő, majd a sejtekbe szállítja. Itt épül fel újra a glutation. Az alkáli-foszfatázok szerepét, amelyek markerként működnek a csontváz különböző betegségei és a májbetegségek szempontjából, még nem sikerült teljesen tisztázni. Ha májbetegség van, meghatározzák az enzimeket, tájékoztatva az orvost a betegség mértékéről vagy típusáról. Az adott enzim növekedésének magassága mutatja a károsodás mértékét.
Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek
A májenzimek termelése a májsejtekben történik. A különféle enzimek elősegítik a májsejtekben lejátszódó anyagcsere-folyamatokat. Ha a májsejtek károsodnak, az enzimek felszabadulnak és bejutnak a vérbe.
Az egyik legfontosabb májenzim a glutamát-oxaloacetát-transzamináz, amely a májban, vázizmokban és a szívizomban fordul elő, és ma aszpartát-aminotranszferáz (AST) néven ismert. A glutamát-piruvát-transzamináz vagy alanin-amino-transzferáz (ALT) enzim megtalálható a májsejtek citoplazmájában. A piruvát alanin-aminotranszferázból, alanin felesleges nitrogénből képződik.
Az úgynevezett membránhoz kötött enzim a gamma-glutamil-transzferáz (y-GT), amely megtalálható a májban, de a vesékben, a vékonybélben, a lépben és a hasnyálmirigyben is. Az alkáli foszfatázok olyan enzimek, amelyek képesek lebontani a foszforsav monoésztereket, és megtalálhatók a májban, a csontokban, a vesékben vagy a vékonybélben.
A gyógyszerét itt találja
Betegségek és rendellenességek
Ennek oka lehet neoplasztikus, autoimmun, traumás, mérgező vagy fertőző. A citolízis szindrómában a májsejtek lebomlanak, és a sejttartalom bejut a vérbe. A citolízisben túlsúlyban lévő enzim az ALAT. Cirrhosis stádiumú betegség vagy alkohol okozta hepatitis esetén az ASAT dominál. Ha az ASAT mérsékelten emelkedik, ez izomsejt károsodást jelezhet, amelyet az úgynevezett kreatin-kináz későbbi meghatározása igazolhat. A kolesztázis szindróma az epe kiválasztásának vagy a szintézisnek a zavarát jelzi. Különbséget lehet tenni obstruktív és nem obstruktív kolesztázis között.
Obstruktív kolesztázis esetén például az epeutakat akadályozzák az epekövek, míg a nem obstruktív kolesztázisban az epeutak hámsejtjei károsodnak, ami csökkenti a kiválasztott epesav mennyiségét. A kolesztázisban fokozódnak a GT és az ALP enzimek. Ha az ALP értéke normális és csak a GT enzim emelkedik, akkor általában krónikus alkoholizmus van jelen. Ha csak az AlP érték emelkedik, ez csontbetegségre utal.
Hepatocelluláris elégtelenség esetén a májfunkció károsodik, ami csökkenti az albumin szintézist és a fehérje anyagcserét vagy a zsírok és cukor átalakulását. Az autoimmun gyulladásos szindrómában az immunglobulinok emelkednek, a megnövekedett IgA az alkohollal összefüggő cirrhosisra utal.
dagad
- Dormann, A., Luley, C., Heer, C.: Laboratóriumi értékek. Urban & Fischer, München, 2005
- Horn, F.: Emberi biokémia. Az orvosi tanulmányok tankönyve. Thieme, Stuttgart, 2018
- Piper, W.: Belgyógyászat. Springer, Berlin 2013
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.