Makula degeneráció - CSID Mi történik Orvos
Leírás
A makula (a retina olyan területe a szem hátsó részén) károsodását jelenti, amely lehetővé teszi számunkra, hogy tisztán lássuk a finom részleteket, és olyan tevékenységeket hajtsunk végre, mint az olvasás és a vezetés.
Ha a makula nem működik megfelelően, a központi látást homályosodás, fekete foltok vagy torzulások befolyásolhatják.
A makula degeneráció befolyásolja a távolság vagy a közel látásának képességét. Így bizonyos tevékenységek - olvasás, a cérna tűbe illesztése - nehézzé vagy lehetetlenné válhatnak.
Kockázati tényezők:
- erős fénynek kitéve
A makula degeneráció típusai
A retina normális öregedése: magában foglalja az amorf anyag (lipofuscin) felhalmozódása által okozott kis "drusen" lerakódások kialakulását. A túlzott lerakódások a makula degeneráció két formájának megjelenését okozzák.
"Száraz" forma (atrófiás)
A legtöbb embernek (az esetek 90% -a) makula degenerációja van - a "száraz" forma. A makula szöveteinek öregedése és elvékonyodása okozza. A látásvesztés általában fokozatosan történik.
"Nedves" forma (exudatív)
Az esetek körülbelül 10% -ában fordul elő. Akkor fordul elő, ha rendellenes erek alakulnak ki a retina alatt. Folyadék vagy vér szivárog ezekből az erekből, következésképpen a központi látás károsodik. A látásvesztés gyors és súlyos lehet.
A makula degeneráció tünetei
-csökkent látásélesség: a látás változása a retina központi részén (nem befolyásolja a perifériás látást - pl. láthatja az óra körvonalát, de nem tudja megmondani, hogy mennyi ideig tart az óra.
Bár ez nem vezet gyorsan vaksághoz, idővel fogyatékossá válik. A makula degeneráció kezdeti hatása a látásra minimális lehet, ezért a beteg a betegség korai szakaszában elhanyagolja szakember felkeresését.
-az oldal szavai fátyolosnak tűnnek
-sötét vagy üres terület jelenik meg a látómező közepén
-metamorphopsia = az egyenes vonalak torznak tűnnek
Diagnosztika
-az Amsler-teszt - a grafikonhoz hasonló négyzetet néz
-szemfenékvizsgálat
-angiofluorográfia: rendellenes erek kimutatására
-TOT tomográfia optikai koherenciában
A makula degeneráció kezelése
-támogató: tanácsadás, életmódváltás (dohányzásról való leszokás, antioxidánsokon alapuló táplálék-kiegészítők, telítetlen zsírsavak, lutea, vitaminok, cink, réz, szelén.
- lézeres műtét és fotodinamikai terápia
- VEGF vasculoendothelialis növekedési faktor gátlók intravitreális injekciója
Evolúció és szövődmények
Előrehaladhat csökkent központi látássá. Az egyik szem "nedves" alakjának megjelenése növeli annak kockázatát, hogy ez a forma a másik szemben megjelenjen.
szövődmények
Az intravitrealis injekciók közül:
-endoftalmitisz 0,1%
-a retina leválása
-szürkehályog
-az intraokuláris nyomás növekedése
-subkonjunktivális vérzés
-intraokuláris gyulladás
-fájdalom
-csökkent látásélesség
PDT fotodinamikai terápia esetén
-gyulladás, túlérzékenység az injekció beadásának helyén
-hátfájás2%
-átmeneti látászavarok
-4% -kal csökken a súlyos látásélesség
Ellenjavallatok - májelégtelenség
- porfíria
- komponens allergia