Mamográfia igen vagy nem
Évente körülbelül 75 500 nőnél alakul ki emlőrák. Ez a nőknél a leggyakoribb daganattípus, körülbelül nyolcat érint. Mint minden más típusú rák esetében, minél korábban fedezik fel, annál nagyobb a gyógyulás esélye.
2005 óta a Bundestag állásfoglalása szerint 50. születésnapjuk óta a nőket kétévente hívják úgynevezett mammográfiás szűrésre levélben. A mellkas röntgenfelvétele a legkisebb változásokat is felfedi. De a folyamatot jelenleg erősen kritizálják: az intézkedés erőfeszítései, költségei és kockázatai nincsenek arányban az előnyökkel - állítják a szűrés ellenzői. Bemutatjuk mindkét fél érveit.
Ez önmagáért beszél: a halálozási arány 20 százalékkal történő csökkentése
A támogatók biztosak: a mammográfiai szűrés életeket ment. A karcinómák körülbelül 80 százaléka kisebb, mint két centiméter. Egyszerűen csak megérintve őket észre sem lehet venni. A mai módszerekkel a sugárterhelés is olyan alacsony, mint például egy Berlinből a Kanári-szigetekre tartó repülés esetén. Azok a nők is, akiknél a mammográfia révén korán diagnosztizálják az emlőrákot, szintén kíméletesebben kezelhetők, mivel a daganat helye és mérete már a képek alapján is ismert. A kezelés pontosan az Ön számára készült.
Ezt mondják az ellenfelek: a kár nagyobb, mint jó
A mammográfiai szűrés legnagyobb erőssége egyben a legnagyobb gyengesége: a mellszövet nagyon pontos vizsgálata. Mivel ez viszonylag gyakran túldiagnózishoz, azaz hamis pozitív diagnózisokhoz vezet.
A koppenhágai Nordic Cochrane Center közzétett egy tanulmányt, amely megállapította, hogy míg 1000 nőből egy megmentődik a mammográfia szűrésével, 100 közülük téves diagnózissal rendelkezik. Ebből a 100 nőből körülbelül tíz részesül felesleges terápiában téves diagnózis miatt. Ebből a tíz nőből ötnek a mellét részben vagy egészben eltávolítják.
A nők csaknem tíz százalékát teljesen ártalmatlan daganatok miatt műtik és besugározzák. Bár a mammográfiás szűrés eredményeként egy nő kevésbé hal meg az emlőrák miatt, statisztikailag ezt figyelembe kell venni, mivel a sugárzás mellékhatása növeli annak kockázatát, hogy időskor más ráknak engedjen. Egy másik vizsgálatban például ugyanannyi rákos haláleset fordult elő mind a mammográfiás, mind a nem mammográfiai csoportokban.
A kritikusok azt is bírálják, hogy a szűrést csak kétévente végzik. A szakértők szerint ez a távolság túl nagy. Ha a rák a vizsgálat után hat hónappal szaporodni kezdett, akkor az ellenőrzés további 18 hónap után már késő lenne.
Kell-e vagy sem? Nincs megállapodás
Szakértők szerint a tanulmány nem volt elég hosszú ahhoz, hogy végső következtetést lehessen levonni. Ehhez a folyamatot még néhány évig meg kell figyelni.
A Szövetségi Sugárvédelmi Hivatal szintén vizsgálatot folytat annak megállapítása érdekében, hogy a mammográfia alatti sugárterhelés valójában mennyire káros. A vizsgálati módszer újbóli értékeléséhez megbízható adatok várhatók 2018-tól.
Az biztos, hogy Németországban a mellrák a leggyakoribb rák a nők körében. Fokozott 50 éves kortól fokozott a betegség kockázata. Az esetek 75% -a az 50-69 éves korosztályban fordul elő, 70 éves kortól ismét csökken a kockázat.
A szűrésnek nincs értelme fiatalabb nőknél, mert az emlőszövetük jelentősen sűrűbb - a képeken nem látszódnának változások. Ezenkívül a fiatalabb nők szövete érzékenyebb a sugárterhelésre.
De ez nem azt jelenti, hogy nincs kockázatuk a betegségre. A betegek harmada 50 év alatti. Mindenekelőtt a rendszeres emlő tapintás segít. Vagy otthon, vagy a nőgyógyász ellenőrzésén. A megnövekedett családi megbetegedések kockázatával küzdő nőket legalább félévente ellenőrizni kell.
Következtetés: Sürgősen érthető és pontos információkra van szükség az emlőrák szűrésével kapcsolatban. A nők mintegy harmada még mindig úgy véli, hogy a mammográfiai szűrés megakadályozza az emlőrák kialakulását. De ez rossz! A vizsgálat csak az összes említett előny és hátrány mellett lehetőséget kínál az emlőrák korai felismerésére, de nincs védő hatása.
A mammográfia alternatívái
Termográfia
A rendkívül érzékeny infravörös technológia sugárzás vagy testkontaktus nélkül képes ábrázolni a hőmezőket. Mivel a rákos sejtek több hőt bocsátanak ki, mint az egészséges sejtek, a szöveti rendellenességek még a tumor kialakulása előtt azonosíthatók. De: Még a jóindulatú daganatok is sugározhatnak hőt, ezért is fordulnak elő téves diagnózisok itt. Az egészségbiztosító társaságok nem fizetnek a vizsgálatért.
Mágneses rezonancia képalkotás (mell MRI)
Főleg genetikailag hajlamos, magas kockázatú nőknél vagy implantátummal rendelkező nőknél alkalmazzák. Előny: A módszer teljesen káros káros röntgensugarak nélkül működik, de nagyon összetett és drága. Az egészségbiztosítók ezt a vizsgálatot csak különleges esetekben végzik. És: itt is fennáll a téves diagnózis fennmaradó kockázata.
Szonográfia (ultrahang)
A szonográfiát főleg a 40 év alatti nőknél alkalmazzák, mivel az emlőszövetük túl sűrű ahhoz, hogy bármit is észlelni tudjanak mammográfia során. Hasznos a már érezhető változások tisztázása is. Ily módon meghatározható, hogy cisztáról vagy tumorról van-e szó. Ezért általában kiegészítésként kell tekinteni rá.
Ez történik a mammográfiával
A röntgensugarakhoz a mellet két műanyag lemez közé helyezzük, és egy rövid pillanatra összenyomjuk. Az egyes mellekről két szempontból készülnek felvételek, amelyeket aztán két szakértő függetlenül megvizsgál. Néhány nő kényelmetlennek tartja a nyomást.
Információk és tények: ez a szakértők tanácsa
100 emlőrákos nőből körülbelül 80 fedezte fel saját daganatát. Annak érdekében, hogy időben észrevegyük a változásokat, fontos, hogy havonta egyszer vizsgálja meg önmagát.
A mellkas tapintása:
A hónapnak egy meghatározott napnak kell lennie. A fiatalabb nők számára a legjobb idő a periódus kezdete után körülbelül tíz nap, amikor a szövet különösen puha. Körülbelül három hónapba telik, hogy megismerkedjen a melle természetével, mert a feszesség a ciklus függvényében változik. Az elején meg kell nézni a mellet a tükör előtt: Megváltozott-e a méretük vagy alakjuk? Ezután egy sematikus pásztázás következik.
Az emlőrákról és a mammográfiás szűrésről további információk találhatók: Rákinformációs Szolgálat
Mellrák Németország