Március 12.; Vese világnapja
Március 12. - a vese világnapja. Amit tudnunk kell a vese kólikáról
Főorvos prof. Univ. Dr. Dan Mischianu, az Urológiai Klinika vezetője
A felesleges zsír, kockázati tényező
Amikor a kő a vesékből a hólyagba vándorol, ez fájdalmas fájdalmat okozhat. Bár maga az étrend nem képezi a vesekövek kockázati tényezőjét, fontos szerepet játszik ebben a mechanizmusban. Például a túl sok nátrium tényező a vesekőben. A szakemberek megállapították, hogy a súlyfelesleg kövekhez vezethet. Az elhízott embereknél kétszer nagyobb az esély a vesekő kialakulására - derült ki az amerikai Johns Hopkins Egyetem kutatóinak tanulmányából. Úgy tűnik, hogy a zsírszövet számos olyan reakciót vált ki a szervezetben, amelyek növelik a húgysav koncentrációját a vizeletben.
A "kalcium" elmélete hamis
A vesekőben szenvedő emberek többségének genetikai hajlama van erre az állapotra. De ehhez általában más okokat is hozzáadnak. Régóta gondolják, hogy a kalciumban gazdag étrend a kövek képződésének oka. Azonban a Wisconsini Egyetem Orvostudományi Karának amerikai urológusai ellentmondtak ennek az elméletnek egy kísérlet után, amelynek során nagy mennyiségben adtak kalciumot és tejkiegészítőket a kövekre hajlamos emberek számára. A tesztet követően az önkéntesek nem készítettek vesekövet, sőt a kalcium-oxalátok koncentrációja a vizeletben csökkent. "Ez a tanulmány megdöntötte a kőre hajlamos emberek kalciumtartalmú ételek elkerülésére vonatkozó ajánlásainkat" - mondja Kristina Penniston, az egyik kutató. Más vizsgálatok kimutatták, hogy az ebben az ásványi anyagban kevés étrend még a kövek kockázati tényezője is. A legegészségesebb megoldás a mérsékelt kalciumbevitel biztosítása.
A gyerekek pedig köveket készíthetnek
Nemzetközi tanulmányok riasztó jelenségről számoltak be: egyre több gyermeknek van veseköve. Az amerikai kórházakban az elmúlt tíz évben ötszörösére nőtt a vesekővel diagnosztizált gyermekek száma. Romániában nincs ilyen statisztika, de a tendencia globálisnak tűnik. A szakemberek azt állítják, hogy ennek a jelenségnek a hibája a gyorsétterem, a feldolgozott ételek és a félkész ételek, amelyeket a gyerekek egyre gyakrabban fogyasztanak, és amelyek túl sok sót tartalmaznak. "Ezekkel a számításokkal az a probléma, hogy nem csak egyszer jelennek meg az életben. Nagy a kockázata egy újabb vesekő későbbi kialakulásának "- mondja Dawn Milliner gyermek nefrológiai professzor, az egyesült államokbeli Mayo Klinika.
Milyen szerepet játszik a víz a megjelenésükben
A vesekövek kialakulásához vezető okok tetején a szakemberek elégtelen folyadékbevitelt helyeznek el. Normális esetben a vizelet bizonyos anyagokat tartalmaz, amelyek megakadályozzák a kristályok felhalmozódását a vesékben. De ha nem iszunk annyi folyadékot, amennyit kellene, akkor nem termelünk elegendő vizeletet a kövek megelőzéséhez. Megfigyelték azt is, hogy a meleg területeken élő emberek hajlamosak a vesekövekre, mert izzadással több vizet ürítenek és kevesebb vizeletet termelnek, így jobban koncentrálódnak a kövek elősegítő ásványi anyagokban.
Tudtad, hogy…
… Az emberek körülbelül 10 százaléka a veseköveket nagyobbá vagy kisebbé teszi életében?
… Háromszor több férfinak alakul ki vesekő, mint nőnek?
… Elősegítheti-e a felesleges C-vitamin-kiegészítők a kövek képződését? Ezek a vizeletben az oxalátok szintjének növekedését okozzák.
A kövek jelenléte a húgyutakban akkor válik tünetessé, ha részben vagy teljesen elzárják a húgyutakat. Egy kő vándorlása a vesékből a hólyagba egy körülbelül 24-28 cm hosszú és körülbelül 8-9 mm vastag hosszú csatorna (ureter) áthaladásával jár. A kő méretétől függően könnyen, vagy éppen ellenkezőleg, átjuthat az ureteren.
A második helyzetben kicsi vérzést okozhat a vizeletben, fájdalmat, néha hányingert és hányást vagy eltömődhet benne, ami az urológus beavatkozását igényli. A vese teljes elzáródása, a "veseelzáródás" nevű állapot idővel funkciójának teljes elvesztéséhez vagy, ami még rosszabb, pangó vizelet fertőzéséhez vezethet. A fertőzés átterjedhet a testre és szepszishez vezethet. Azonnali beavatkozás nélkül végzetes lehet.
Ok
A mozgásszegény életmód növelheti a vizelet kalciumszintjét, ezáltal kedvezve a köveknek.
Módszerek a kövek megszabadulására
A víz mind a kövek képződésének megakadályozásában, mind azok kiküszöbölésében hasznos. A vesekövek csak akkor okoznak tüneteket, ha leválnak a vesékről és elkezdik mozgatni a húgyutakat. Csak ez alkalomból fedezik fel őket. Az általa okozott fájdalom, az úgynevezett vese kólika, olyan súlyos, hogy összehasonlították a születéssel. A hátulján vagy az oldalán kezdődik, közvetlenül az utolsó bordák alatt, és gyakran összekeverik a lumbosciaticával. Aztán, amikor a kő elhagyja a vesét, és az ureteren keresztül ereszkedik le, a fájdalom az alsó hasba és a nemi szervekbe sugárzik.
Mikor kell sebészileg eltávolítani
Szerencsére a legtöbb apró követ (legfeljebb 5 mm átmérőjű) kezelés nélkül távolítják el, nagy mennyiségű folyadékot fogyasztva, napi három literig (feltéve, hogy az illető nem magas vérnyomású). Nagy mennyiségű folyadék fogyasztását azonban csak akkor jelzik, ha nincs fájdalom.
Fájdalmas rohamok esetén alacsony fogyasztás ajánlott, mert a túlzott mennyiségű folyadék súlyosbíthatja a tüneteket. Műtétre van szükség, ha a veséből kivándorolt követ néhány nap múlva nem távolítják el, és a fájdalom súlyos, amikor elzárja a vizelet áramlását (állandó vizelési érzetet keltve), és különösen akkor, ha fertőzéseket okoz (láz és hidegrázás).
A visszaesésekkel küzdő gyógyszerek
Azoknak az embereknek, akik hajlamosak a vesekőre, és akiknek étrend-változásai nem hatékonyak a visszaesések megelőzésében, bizonyos kezeléseket kell követniük. Az előírt kövek típusától függően írják fel őket. Tehát azoknak, akik kalciumban vannak, tiazidokat, kálium- vagy nátrium-citrátot és ortofoszfátot, a húgysavban lévőknek kálium-citrátot és nátrium-hidrogén-karbonátot írnak elő, a cisztinben levőknek ugyanaz a kálium-citrát, penicillamin, tiopronin és kaptopril, és a struvit ureáz-gátlók számára ajánlott.
A számítás típusa diktálja a rendszert
A kő eltávolítása vagy eltávolítása után, ha megtartható, fontos, hogy a laboratóriumban elemezzék annak összetétele meghatározásához. Attól függően ajánlott egy bizonyos étrend a kiújulások megelőzése érdekében. Ha a kő oxalátokból készült, kerülni kell az azt tartalmazó ételeket: spenót, borsó, bab, karfiol, dió, fokhagyma, zeller, hagyma, kávé és csokoládé. Ezenkívül a D-vitamin-kiegészítőket nem szabad orvosával folytatott konzultáció nélkül bevenni. Ha a kő húgysavból készül, akkor a fehérjében óvatosság szükséges. A számítás típusától függetlenül a sófogyasztást is csökkenteni kell, mivel ez növeli a vizelettel kiválasztott kalcium mennyiségét.
Milyen folyadékok segítik a vesét
Legalább két liter víz elfogyasztása a hideg évszakban, a nyárban pedig két és fél liter fogyasztása megakadályozza a kalcium- és húgysavkövek képződését. Fontos a víz ásványi összetétele. Egyes tanulmányok szerint a kemény csapvíz 50% -kal növeli a vizeletben a kalcium koncentrációját, mint a palackozott víz. Az ásványvizek közül azok jelennek meg leginkább, amelyekben magas a kalcium és a magnézium koncentrációja, mert a két ásványi anyag megakadályozza a kalcium- és húgysavkövek képződését. Ezenkívül a természetes citruslevek nagyon jók, mert serkentik a citrátok kiválasztását, amelyek megakadályozzák a kalciumkövek képződését.
És végül, annak érdekében, hogy ne töltsük túl sok részletre az olvasókat, hozzáadjuk a jól ismert jazsi Mihai Codreanu szonettista szövegét:
"Az idősebbek szerint folyik a víz
És azt mondom, hogy a kövek megmaradnak,
De a dolgok mások
A régi, régi földgömbünkön.
Az a kő bármilyen kemény is
Ő őröl és leül,
És a szomorú őrlésen túl
Csak a vizek folynak. ”